
-
擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。
向 Ta 提问
副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。
从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。
展开-
高血压属于什么科室
高血压通常属于心血管内科。若存在紧急症状或明确继发因素,可根据具体情况选择其他科室: 一、心血管内科 1. 适用于原发性高血压(占比90%以上),无明确继发因素且血压持续升高(如140/90 mmHg以上),需长期监测血压、药物干预(如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等)或生活方式调整。40岁以上无并发症的高血压患者,首次就诊建议优先选择此科室。 二、急诊科 1. 适用于高血压急症(血压≥180/120 mmHg),伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊等靶器官损害症状(如脑出血、急性心梗),需立即降压治疗。老年女性因血管弹性差,突发血压骤升时应优先就诊急诊科。 三、内分泌科 1. 适用于继发性高血压(10%以下),伴随体重异常变化、血糖升高、向心性肥胖等症状,需排查甲状腺功能亢进(TSH降低)、嗜铬细胞瘤(阵发性血压升高)、库欣综合征(满月脸、紫纹)等内分泌疾病。糖尿病患者因胰岛素抵抗诱发高血压时,建议联合内分泌科管理。 四、肾内科 1. 适用于继发性高血压,伴随蛋白尿、水肿、血肌酐升高,需排查慢性肾炎、肾动脉狭窄、肾功能不全等肾脏疾病。长期高盐饮食者因肾脏排泄负担增加,建议优先筛查肾功能。 五、老年科/全科医学科 1. 适用于65岁以上老年高血压患者,常合并冠心病、糖尿病、前列腺增生等基础疾病,需综合管理血压与全身状况。老年男性因动脉粥样硬化风险高,建议选择此科室进行个体化治疗。 特殊人群建议:儿童高血压(18岁以下)需排查先天性心脏病、肾脏发育异常,转诊儿科或心内科儿科门诊;妊娠期高血压(孕20周后)需产科或心内科联合管理,监测母婴安全。
2025-12-08 10:49:46 -
生脉饮适合什么人群用
生脉饮适合气阴两亏、心悸气短的人群,对暑热耗气伤阴、久咳伤肺等也有疗效,但服用时需注意禁忌症和不良反应。 生脉饮适合气阴两亏,心悸气短的人群用。 生脉饮是一种中药方剂,由人参、麦冬、五味子三味药物组成。具有益气复脉,养阴生津的功效。以下是生脉饮适合的人群: 气阴两亏者:生脉饮中的人参可以大补元气,麦冬可养阴清热,五味子则敛阴止汗,三味药物共同作用,可改善气阴两虚引起的心悸、气短、自汗等症状。 心悸气短者:心悸气短是指患者自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种症状。生脉饮具有益气养阴的作用,可用于治疗心气不足、心阴亏虚引起的心悸气短。 其他人群:生脉饮还可用于治疗因暑热耗气伤阴引起的身热汗多、口渴心烦、倦怠乏力等症状,以及久咳伤肺、气阴两虚引起的干咳少痰、短气自汗、口干舌燥等症状。 需要注意的是,生脉饮虽然是一种中药方剂,但也有一定的禁忌症和不良反应。以下是一些需要注意的事项: 禁忌症:对生脉饮成分过敏者禁用;感冒发热病人不宜服用;高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 不良反应:生脉饮的不良反应尚不明确,但长期或大量服用可能会引起腹胀、口干、上火等症状。因此,服用生脉饮应按照说明书的剂量和用法服用,不宜长期或大量服用。 特殊人群:儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用;过敏体质者慎用。 总之,生脉饮是一种中药方剂,具有益气复脉,养阴生津的功效。适合气阴两亏,心悸气短的人群用。但在服用生脉饮时,应注意禁忌症和不良反应,按照说明书的剂量和用法服用,避免长期或大量服用。如果症状加重或出现不良反应,应及时就医。
2025-12-08 10:49:31 -
低压低到多少会休克
休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足等的病理过程,通常以收缩压下降及脉压差减小为重要指标,低压(舒张压)降低到一定程度结合组织灌注不足表现判断,不同个体基础血压不同,如本身基础血压低者收缩压稍高但舒张压低伴组织灌注不足也会休克,老年人血管弹性差、耐受低,儿童休克判断标准不同,发现血压异常伴可能休克表现应立即就医积极评估治疗以纠正休克状态。 休克的相关表现及判断 组织灌注不足表现:患者会出现精神状态改变,如烦躁、淡漠、意识模糊等;皮肤表现为苍白、湿冷、花斑样改变;尿量减少,成人尿量每小时少于30ml;脉搏细速等。即使舒张压不是极低,但如果存在上述组织灌注不足的表现,结合收缩压情况也要考虑休克。 不同人群的差异 老年人:老年人血管弹性差,基础血压可能相对较低,当舒张压低于50mmHg左右,同时伴有收缩压下降,以及头晕、黑矇、晕厥等脑灌注不足表现时,更易发生休克,因为老年人各器官功能减退,对低血压的耐受能力更差。 儿童:儿童休克的判断与成人有一定差异,儿童休克时舒张压降低的标准也不同,婴儿舒张压低于40mmHg,学龄前儿童低于45mmHg,学龄儿童低于50mmHg时,再结合休克的其他表现如皮肤花纹、毛细血管再充盈时间延长(超过3秒)、脉搏微弱等,要高度怀疑休克。例如,感染性休克在儿童中较为常见,当儿童出现发热、精神萎靡,同时伴有舒张压降低及上述组织灌注不足表现时,需紧急处理。 当发现血压出现异常变化且伴有可能提示休克的表现时,应立即就医,进行积极的评估和治疗,以改善组织灌注,纠正休克状态。
2025-12-08 10:47:45 -
早博是什么症状
早博是常见心律失常,症状多样,部分人无明显症状,部分人有心脏“偷停”感、心悸、胸口异样等,儿童、女性生理期等有不同表现,有基础病者症状更明显;长期不良生活方式、基础病史、药物等是相关影响因素,儿童有基础病史风险高,女性孕期有变化需密切监测。 对于儿童来说,早博可能表现为玩耍时突然精神不佳、活动耐力下降,或者在听诊时发现心律不齐等情况,但儿童表述可能不清晰,需要通过专业检查来明确。女性在生理期、情绪波动较大时,早博症状可能会相对更明显一些,因为生理期激素变化以及情绪波动可能影响心脏的电活动;而有基础心脏疾病的患者,比如本身有冠心病、心肌病等基础病的人,出现早博时症状往往会更明显,可能会伴有胸闷、胸痛加重,甚至出现头晕等症状,因为基础疾病会影响心脏的整体功能,早博的出现会进一步加重心脏的负担和不适。 早博的相关影响因素 从生活方式角度看,长期大量吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等,都可能诱发早博。比如长期大量饮酒会影响心脏的电解质平衡等,从而增加早博发生的概率;有基础病史的人,如原本就有高血压的患者,如果血压控制不佳,会使心脏负担加重,容易出现早博;一些药物的使用也可能导致早博,比如某些抗心律失常药物使用不当等情况。对于儿童,如果有先天性心脏病等基础病史,那发生早博的风险相对更高,而且儿童的身体机能和耐受能力与成人不同,早博对儿童生长发育的影响需要特别关注,可能会影响儿童的体力活动能力和心理状态等。女性如果处于特殊的生理阶段,如怀孕期,身体的生理变化较大,也可能出现早博相关的症状变化,需要密切监测。
2025-12-08 10:47:42 -
主动脉夹层做什么检查
主动脉夹层的影像学检查包括经胸超声心动图(可初步筛查,对降主动脉病变显示不清)、经食管超声心动图(更清晰观察,重症操作需谨慎)、CT血管造影(重要手段,可显示多方面情况,需考虑对比剂风险)、磁共振血管造影(无需对比剂,对特定病变优势大,有金属植入物者不能做);其他检查有主动脉造影(“金标准”,有创有风险,多为补充)、实验室检查(辅助,不能单独确诊)。 CT血管造影(CTA):是诊断主动脉夹层的重要手段,能清晰显示主动脉夹层的真假腔、内膜片位置、病变范围以及是否累及分支血管等。患者需注射对比剂,一般能快速、准确地明确诊断,对大多数主动脉夹层患者可提供详细的解剖信息,但需考虑对比剂过敏等风险,儿童及孕妇等特殊人群需谨慎评估利弊。 磁共振血管造影(MRA):无需使用对比剂即可显示主动脉夹层的形态和结构,对主动脉夹层的诊断准确性较高,尤其在显示主动脉弓及降主动脉病变方面有优势。但检查时间相对较长,体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者不能进行该检查,对重症患者的检查有一定限制。 其他检查 主动脉造影:曾是诊断主动脉夹层的“金标准”,但现在多作为CTA或MRA等检查的补充。通过将导管插入主动脉,注入对比剂来显示主动脉情况,但属于有创检查,有一定并发症风险,如穿刺部位出血、对比剂相关不良反应等。 实验室检查:部分患者可能有血常规异常,如白细胞计数升高;生化检查可能发现肝肾功能等指标异常,以及因夹层累及不同器官导致的相应生化改变,但实验室检查主要是辅助诊断,不能单独确诊主动脉夹层。
2025-12-08 10:47:09

