杨益民

西安交通大学第一附属医院

擅长:脊柱疾病的微创外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,副主任医师,陕西省医学会脊柱学分会青年委员,脊髓损伤学组委员,主持省市级科研课题两项,致力于脊柱创伤的基础及临床工作,发表论文10余篇。独立完成经皮穿刺椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折1000余例。展开
个人擅长
脊柱疾病的微创外科治疗。展开
  • 小腿外侧疼痛是怎么回事

    小腿外侧疼痛多与腓骨肌群劳损、神经压迫或血管循环异常相关,常见于运动损伤、久坐人群及腰椎病变患者。 腓骨肌群劳损 运动不当(如突然冲刺、跳跃)或长期负重(如久站、登山)易致腓骨长肌、短肌拉伤或慢性劳损,表现为小腿外侧酸胀、活动时刺痛,休息后缓解。运动员、久坐办公者需加强肌肉拉伸,避免突然高强度运动。 神经压迫综合征 腓总神经在腓骨颈处受压(如交叉腿坐、外伤)或腰椎间盘突出(L5/S1节段)放射痛,可伴麻木、足下垂或腰痛。久坐者应避免长时间屈膝,孕妇需警惕姿势不良致神经压迫,需结合MRI明确病因。 血管循环障碍 静脉血栓(久坐、术后人群)表现为单侧小腿肿胀、疼痛,皮肤温度升高;动脉缺血(外周动脉病)行走后疼痛加重(间歇性跛行),伴皮肤苍白、发凉。孕妇、长期服药者需早期活动,高危人群建议穿医用弹力袜。 骨骼病变 腓骨骨膜炎(运动过量)或应力性骨折(如新兵训练),早期隐痛、夜间加重,X线或MRI可鉴别。糖尿病患者因神经病变,易出现双侧持续性疼痛伴麻木,需优先控制血糖。 其他病因 局部感染(红、肿、热、痛)需抗感染治疗,关节炎(如类风湿)伴关节僵硬,老年人需排查骨质疏松性骨折风险。若疼痛持续超过1周、麻木加重或伴发热,应及时就医。 (注:药物仅提及名称,不提供服用指导,如非甾体抗炎药(布洛芬)、营养神经药物(甲钴胺)等,需遵医嘱使用。)

    2025-12-25 10:49:08
  • 吹空调手臂疼

    吹空调手臂疼可能由寒冷刺激、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等原因引起,可通过调整空调温度和风向、注意保暖、适当休息、进行手臂伸展和放松运动等方式缓解,如疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医。特殊人群吹空调时更应注意保暖和避免直吹。 1.寒冷刺激:空调温度过低或直吹,导致手臂肌肉、血管收缩,血液循环不畅,从而引起疼痛。 2.肌肉劳损:长时间保持同一姿势或过度使用手臂,如使用电脑、玩手机等,可能导致手臂肌肉劳损,进而在吹空调时出现疼痛。 3.肩周炎:肩周炎可导致肩关节周围疼痛和活动受限,吹空调时可能加重疼痛。 4.颈椎病:颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病可压迫神经根,引起手臂疼痛、麻木等症状,吹空调可能使症状加重。 5.其他:风湿性关节炎、肘关节炎等疾病也可能导致手臂疼痛。 针对吹空调手臂疼的问题,可以采取以下措施: 1.调整空调温度和风向,避免直吹。 2.注意保暖,可佩戴护肘。 3.适当休息,避免长时间使用手臂。 4.进行手臂的伸展和放松运动。 5.如疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,对于孕妇、哺乳期妇女、老年人以及患有心血管疾病、呼吸系统疾病等特殊人群,吹空调时更应注意保暖和避免直吹,以免引起不适或加重病情。如果疼痛持续不缓解或出现其他症状,应及时就医。

    2025-12-25 10:47:45
  • 肩周炎症状,肩周炎的早期症状

    肩周炎早期症状以肩部隐痛、活动受限及晨僵为主,典型症状为疼痛加重、活动严重受限及肌肉萎缩,特殊人群表现存在差异,需与颈椎病、肩袖损伤鉴别。 1. 早期症状特征:肩部隐痛与活动相关,活动时疼痛加重,夜间或久坐后加剧,休息后部分缓解;梳头、摸对侧肩部等基础动作开始出现难度,但休息后僵硬感减轻,易被误认为疲劳;清晨起床时肩部发紧,长期不良姿势(如伏案工作)会使症状反复。 2. 典型症状表现:疼痛从隐痛转为持续性,范围扩大至颈部、肘部,夜间疼痛影响睡眠;肩关节外展、前屈、后伸等动作幅度明显减小,“疼痛弧”现象明显(抬臂至60°~120°时剧痛,超过后缓解);病程较长者三角肌等肩部肌肉逐渐萎缩,患侧肩部变平,力量减弱。 3. 特殊人群症状差异:40~60岁人群高发,女性因激素波动(围绝经期)关节囊松弛风险增加,症状出现更早,疼痛程度更高;糖尿病、甲状腺疾病患者因代谢紊乱,炎症反应更重,症状显著,恢复周期延长;长期肩部劳损者(如教师、厨师)早期症状与动作重复性相关,久坐办公族因血液循环差,肌肉僵硬感更明显。 4. 需警惕的鉴别诊断:颈椎病伴随颈部疼痛、手臂麻木,压颈试验阳性;肩袖损伤抬臂60°~120°时疼痛明显(疼痛弧征),MRI可明确肌腱损伤;症状持续两周以上建议就医,避免延误治疗。

    2025-12-25 10:46:12
  • 手臂有时会突然很痛是什么原因

    手臂突然疼痛,其主要原因可能与损伤、过度劳累、肿瘤生长以及炎症等相关,需依据具体病因选择合适的治疗方案。 一、损伤: 1.若手臂遭受外力撞击导致损伤,或因运动不当、用力过度引起肌肉软组织拉伤,就易出现手臂突然疼痛的状况。 可在急性期进行冰敷处理,急性期过后采用磁热疗等方法进行治疗。 二、过度劳累: 1.平常如果长时间用手臂搬抬重物或进行剧烈运动,可能会使手臂产生过度疲劳感,从而引发手臂突然疼痛。 可考虑通过运动牵伸,并配合局部按摩的方式来治疗。 三、肿瘤生长: 1.手臂部位若有肿瘤生长,比如骨肿瘤,会产生占位效应,压迫周围组织进而导致手臂突然疼痛。 需要通过外科手术切除肿瘤,如肿瘤切除术。 四、炎症: 1.手臂若出现炎症,如筋膜炎或骨关节炎等,炎症刺激容易致使手臂突然疼痛,甚至伴有肿胀症状。 可通过超短波并配合服用非甾体抗炎药来治疗,如塞来昔布或美洛昔康等,但药物需在医生指导下服用。 当出现手臂突然疼痛症状时,要注意休息,不可过度运动,否则易使局部疼痛症状加重。 总结概括提示:手臂突然疼痛可能由多种原因引起,包括损伤、过度劳累、肿瘤生长和炎症等,针对不同原因有不同的治疗方法,同时在出现疼痛时要注意休息,避免加重症状。

    2025-12-25 10:44:27
  • 矫正拇外翻的方法

    拇外翻矫正方法分为非手术和手术矫正。非手术包括穿戴矫正器具(适用于轻度患者,注意尺寸和穿戴时间)和调整生活方式(选宽松舒适鞋、足部锻炼);手术矫正有软组织手术(适用于畸形轻的年轻患者,术后注意休息固定)和截骨手术(适用于畸形严重患者,儿童少用,术后注意固定康复)。 一、非手术矫正方法 (一)穿戴矫正器具 1.适用情况及原理:对于轻度拇外翻患者较为适用,通过特定的力学设计,对拇趾施加外力,纠正其位置。例如分趾垫,可使大拇趾与其他脚趾分开,减轻相互挤压,缓解拇外翻症状。一般适用于青少年拇外翻程度较轻且无严重疼痛等症状的情况,因为青少年骨骼仍有一定可塑性,通过合适的分趾垫可能有助于改善畸形。对于成年女性,若拇外翻处于早期,也可尝试穿戴。 2.注意事项:穿戴时需注意合适的尺寸,过紧可能会影响脚部血液循环,过松则达不到矫正效果。每天穿戴时间不宜过长,刚开始可从短时间逐渐增加,一般建议不超过8小时,避免因长时间穿戴导致脚部不适。 (二)调整生活方式 1.footwear选择:选择宽松、舒适的鞋子,避免穿尖头高跟鞋等会加重拇外翻的鞋子。对于不同年龄人群,儿童应选择合适尺码、鞋头宽大的童鞋,避免影响足部正常发育;成年人则要根据自己的足部情况选择合适的鞋子,如鞋跟高度不宜过高,一般建议在2-3厘米较为合适,减少对拇趾的挤压。 2.足部锻炼:进行足部肌肉锻炼,如用脚趾抓取毛巾等动作,增强足部肌肉力量,有助于维持足部的正常结构。对于儿童,家长可引导其进行简单的足部抓握游戏来锻炼;成年人可每天进行几次这样的锻炼,每次持续5-10分钟。 二、手术矫正方法 (一)软组织手术 1.手术原理及适用情况:通过对拇囊处的软组织进行松解、修复等操作来矫正拇外翻。适用于畸形较轻的患者,尤其是年轻患者,骨骼发育基本成熟但畸形程度不严重的情况。例如对于一些青少年拇外翻,若畸形程度较轻但有逐渐加重趋势,可考虑此类手术。 2.术后注意事项:术后需要进行适当的固定,患者在康复期间要注意休息,减少足部活动。对于儿童患者,家长要密切关注患儿的恢复情况,避免患儿过早下地活动影响手术效果;成年人则要遵循医生的康复指导,按时进行康复训练,一般术后2-3周可逐渐进行轻度的足部活动,之后逐步增加活动量。 (二)截骨手术 1.手术原理及适用情况:通过对拇趾的骨骼进行截骨,然后重新调整位置固定,以达到矫正拇外翻的目的。适用于畸形较为严重的患者,如成年拇外翻畸形明显且疼痛等症状较严重的患者。对于不同年龄患者,儿童一般较少采用截骨手术,因为儿童骨骼仍在发育,截骨手术可能会影响足部正常发育;成年人中,若拇外翻畸形严重影响生活质量,经非手术治疗无效则可考虑截骨手术。 2.术后注意事项:术后固定时间相对较长,患者需要严格按照医生要求进行康复。儿童患者在术后要特别注意保护足部,避免受到外力碰撞,同时要定期复查,观察骨骼恢复情况;成年人术后要注意保持伤口清洁,预防感染,按照康复计划进行循序渐进的功能锻炼,一般术后3个月左右可基本恢复正常行走,但完全恢复可能需要更长时间。

    2025-12-23 12:52:36
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