肩周炎症状，肩周炎的早期症状问

肩周炎早期症状以肩部隐痛、活动受限及晨僵为主，典型症状为疼痛加重、活动严重受限及肌肉萎缩，特殊人群表现存在差异，需与颈椎病、肩袖损伤鉴别。

1.早期症状特征：肩部隐痛与活动相关，活动时疼痛加重，夜间或久坐后加剧，休息后部分缓解；梳头、摸对侧肩部等基础动作开始出现难度，但休息后僵硬感减轻，易被误认为疲劳；清晨起床时肩部发紧，长期不良姿势（如伏案工作）会使症状反复。

2.典型症状表现：疼痛从隐痛转为持续性，范围扩大至颈部、肘部，夜间疼痛影响睡眠；肩关节外展、前屈、后伸等动作幅度明显减小，“疼痛弧”现象明显（抬臂至60°~120°时剧痛，超过后缓解）；病程较长者三角肌等肩部肌肉逐渐萎缩，患侧肩部变平，力量减弱。

3.特殊人群症状差异：40~60岁人群高发，女性因激素波动（围绝经期）关节囊松弛风险增加，症状出现更早，疼痛程度更高；糖尿病、甲状腺疾病患者因代谢紊乱，炎症反应更重，症状显著，恢复周期延长；长期肩部劳损者（如教师、厨师）早期症状与动作重复性相关，久坐办公族因血液循环差，肌肉僵硬感更明显。

4.需警惕的鉴别诊断：颈椎病伴随颈部疼痛、手臂麻木，压颈试验阳性；肩袖损伤抬臂60°~120°时疼痛明显（疼痛弧征），MRI可明确肌腱损伤；症状持续两周以上建议就医，避免延误治疗。