王瑾

西安交通大学第一附属医院

擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

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个人擅长
周围神经病及癫痫病的临床诊治。展开
  • 感觉头很重是怎么回事

    感觉头很重可能由低血压、贫血、睡眠不足、压力与焦虑、药物副作用、耳部问题、颈椎病、神经系统问题等多种原因引起,如症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。 1.低血压 低血压可能导致头部血液循环不畅,引起头重、头晕等症状。建议增加水分摄入,避免长时间站立,改变体位时动作缓慢。 2.贫血 贫血时,血液无法充分供应大脑,也可能导致头重。补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜等,必要时咨询医生是否需要补充铁剂。 3.睡眠不足或质量差 长期睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑功能,导致头重、疲劳等症状。保持规律的睡眠时间,创建舒适的睡眠环境,有助于改善睡眠质量。 4.压力与焦虑 长期处于高压力、焦虑状态下,身体会分泌压力激素,影响血液循环和神经系统功能,从而引起头重。尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、运动等,以减轻压力。 5.药物副作用 某些药物可能会引起头重等不适症状。如果正在服用某种药物且出现这种症状,咨询医生是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。 6.耳部问题 耳部感染、耳石症等耳部问题也可能导致头晕、头重。如果伴有听力下降、耳鸣等症状,应及时就医进行耳部检查。 7.颈椎病 颈椎病可压迫椎动脉,影响脑部血液循环,导致头重、颈部疼痛等症状。保持正确的坐姿和颈部姿势,避免长时间低头或仰头,可缓解症状。如有需要,可考虑物理治疗、颈部牵引等治疗方法。 8.神经系统问题 某些神经系统疾病,如多发性硬化、脑卒中等,也可能引起头重等症状。如果症状持续不缓解或伴有其他神经系统症状,如麻木、无力、言语不清等,应及时就医进行详细的神经系统检查。 9.其他原因 感染、低血糖、甲状腺问题等也可能导致头重。此外,环境因素如高温、低氧环境也可能加重头重感。 需要注意的是,头重可能是多种疾病的表现之一,如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防头重等不适症状的发生。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,头重的原因可能更为复杂,需要更加谨慎地对待。在出现头重症状时,应及时咨询医生的建议,并遵循医生的指导进行治疗和护理。此外,每个人的身体状况不同,对治疗的反应也可能有所差异,因此在治疗过程中应密切关注自身症状的变化,如有任何不适,应及时告知医生。

    2025-11-28 12:34:40
  • 运动性失语症的表现以及语言康复方法是什么

    运动性失语症表现为表达性语言障碍,有非流利型口语、找词困难、语法结构简单等,康复方法包括言语训练(从基础发音到词语句子再到交流场景运用)、同步认知训练辅助、利用现代康复技术辅助及家庭积极参与营造环境并依情况定制康复方案。 一、运动性失语症的表现 运动性失语症主要表现为表达性语言障碍,患者能理解他人言语,但自身口语表达困难。具体表现为: 1.非流利型口语:讲话费力、语量少,常以单个实词表达,如仅能说出“吃”“走”等词,难以构建完整句子,讲话时多为简短语句,类似电报式语言,虚词及功能词缺失明显。 2.找词困难:在表达过程中频繁出现停顿、犹豫,努力搜寻所需词汇,常需通过肢体动作等辅助表达意图。 3.语法结构简单:句子结构常不完整,缺乏复杂的语法成分,如时态、介词等的正确运用受限。 二、语言康复方法 (一)言语训练 1.基础发音训练:从简单的单音开始,如让患者反复练习“a”“o”“e”等元音发音,逐步过渡到辅音发音,训练口腔肌肉的运动功能,为后续语言表达奠定基础。可借助镜子观察口型,确保发音准确。 2.词语与句子练习:采用复述、命名等方式进行。例如,先让患者复述简单词语,如“苹果”“椅子”等,逐渐过渡到复述短句,再引导患者根据图片、实物等进行命名,如看到图片中的“小狗”,要求患者说出“小狗”一词,进而练习构建简单句子,如“我要吃苹果”等。 3.交流能力训练:通过设置日常交流场景,如购物、就餐等,鼓励患者在实际情境中运用语言进行交流,提高其语言的实际应用能力。 (二)认知训练 由于语言功能与认知功能密切相关,需同步进行认知训练以辅助语言康复。例如,开展注意力训练,通过拼图、找不同等游戏提升患者的注意力集中程度;进行记忆力训练,如让患者回忆日常生活中的事件、物品等,增强记忆能力,从而有助于语言信息的提取与表达。 (三)现代康复技术辅助 可利用经颅磁刺激等现代康复技术辅助治疗。经颅磁刺激通过特定的磁场刺激大脑皮层相关区域,促进神经可塑性,有助于改善语言功能,但具体治疗方案需由专业医生根据患者病情制定。 (四)家庭康复参与 家属在康复过程中应积极参与,营造良好的语言交流环境,耐心鼓励患者开口表达,避免因患者表达困难而过度替代其表达。根据患者不同情况调整康复计划,如儿童患者需结合其认知发展水平,采用游戏化、趣味性的康复方式;成年患者则可根据其职业、生活需求定制个性化康复方案,例如针对从事文字工作的患者,可加强其词汇量积累及语句构建练习,以更好地适应工作需求。

    2025-11-28 12:32:30
  • 头感觉涨涨的怎么回事

    头感觉涨涨的可能由多种原因引起,如高血压、脑血管疾病、紧张性头痛、眼部问题、耳部问题、颈椎病等。如果症状持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态对预防头部胀痛也很重要。 头感觉涨涨的可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.高血压:血压升高可能导致头部血管扩张,引起头部胀满感。建议及时测量血压,如果血压升高,应在医生的指导下进行降压治疗。 2.脑血管疾病:如脑动脉硬化、脑血管狭窄等,可能影响脑部血液循环,导致头部不适。此外,脑肿瘤、脑炎等也可能引起头部胀痛。如果症状持续不缓解或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、肢体麻木等,应及时就医,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,以排除脑血管疾病。 3.紧张性头痛:常见于压力大、焦虑、紧张的人群,头部可有压迫感或紧束感。可以通过放松训练、心理调适、休息等方式缓解。如果头痛严重,可以在医生的指导下使用止痛药。 4.眼部问题:近视、远视、散光等屈光不正,或眼部疲劳、眼压升高等,都可能导致头部不适。建议及时验光配镜,或就医检查眼部情况。 5.耳部问题:中耳炎、耳部感染等耳部疾病也可能引起头部胀痛。如果伴有耳部疼痛、听力下降等症状,应及时就医。 6.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉或神经根,导致头部供血不足或神经受压,引起头部胀痛。可以进行颈椎影像学检查,如X线、CT或MRI等,以明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等,应根据具体情况选择。 7.其他原因:感染、发热、贫血、低血糖、中毒等全身性疾病,以及长期使用某些药物(如抗抑郁药、降压药等)也可能导致头部不适。 需要注意的是,头部胀痛可能是严重疾病的信号,也可能是一些轻微问题的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力模糊、言语不清、肢体无力、抽搐等,应立即就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于长期存在头部胀痛的患者,应注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等。 2.避免长时间使用电子设备,注意眼睛的休息。 3.减轻压力,学会放松和应对焦虑情绪。 4.定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 总之,头部胀痛可能是多种疾病的表现,如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。同时,保持健康的生活方式和良好的心态对于预防头部胀痛的发生也非常重要。

    2025-11-28 12:31:13
  • 羊羔疯有哪些症状

    羊羔疯即癫痫症状多样包括全面性发作(全身强直-阵挛发作早期意识丧失后强直阵挛痉挛伴多种表现、失神发作突然短暂意识丧失活动停止)、部分性发作(单纯部分性发作意识清有部分运动或感觉性发作、复杂部分性发作伴不同程度意识障碍有自动症)及癫痫持续状态(癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或单次发作超分钟未停可致严重并发症危及生命)任何年龄段都可能发生未规范治疗的癫痫病史者易出现。 羊羔疯医学上称为癫痫,其症状多样,主要包括以下几类: 全面性发作 全身强直-阵挛发作(大发作):早期患者可能突然意识丧失,接着出现先强直后阵挛性痉挛。常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等情况。发作持续时间一般为1-3分钟,之后痉挛发作自然停止,患者进入昏睡状态。醒后可能有短时间的头昏、烦躁、疲乏等表现,对发作过程不能回忆。这种发作在儿童和青少年群体中较为常见,不同生活方式下都可能发生,有癫痫病史的人群更容易复发。 失神发作(小发作):典型表现为突然发生和突然终止的短暂意识丧失,患者正在进行的活动会突然停止,双眼凝视或上翻,手中持物可能坠落,但不出现抽搐。发作持续时间较短,一般为数秒,每天可发作数次至数十次。多见于儿童,其生活方式如过度疲劳、睡眠不足等可能诱发发作,有癫痫家族史的儿童发病风险相对较高。 部分性发作 单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为多种类型,如部分运动性发作,表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位,持续时间较短;部分感觉性发作,可出现躯体感觉异常,如麻木、针刺感、触电样感觉等,也可出现视觉、听觉、嗅觉等方面的异常感觉。该类型发作可见于各个年龄段人群,生活中受到特定刺激(如闪光、声音等)可能诱发,有脑部病变病史的人群易出现此类发作。 复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,患者可能有异常行为,如自动症,表现为反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手、无目的行走、奔跑等看似有目的但实际上无意义的动作。多见于颞叶癫痫患者,其生活方式中的情绪波动、饮酒等可能成为诱发因素,脑部颞叶存在病变的人群发病风险增加。 癫痫持续状态:这是一种严重的癫痫发作情况,指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或单次癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。患者会出现长时间的抽搐、意识障碍等表现,如不及时处理,可能导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症,危及生命,任何年龄段都可能发生,有癫痫病史且未规范治疗的人群更易出现。

    2025-11-28 12:30:40
  • 老人每晚一片叶酸可治失眠吗

    叶酸与治疗老人失眠无直接关联,老人失眠成因复杂,涉心理、环境、生理及疾病等多方面,可通过营造舒适睡眠环境、建立规律作息时间、适度日间活动且避免傍晚剧烈运动等非药物干预改善,若失眠持续严重影响生活质量需及时就医,老人应通过科学综合方法应对失眠,不宜盲目依赖叶酸。 一、叶酸的基本生理作用 叶酸属于B族维生素,在体内参与一碳单位代谢等重要生理过程,对细胞的生长、分裂以及核酸、氨基酸的合成等具有关键作用,是人体正常生理功能维持不可或缺的营养素,但它与治疗失眠并无直接关联。 二、失眠的多因素成因 失眠成因复杂,对于老人而言,可能涉及多方面因素。心理层面,老人若长期处于焦虑、抑郁等情绪状态,易引发失眠;环境方面,卧室环境嘈杂、光线过强、温度不适等均可能干扰老人睡眠;生理上,老人可能存在内分泌失调、疼痛等问题,这些都可能导致失眠;此外,某些疾病如帕金森病、心脏病等也可能成为老人失眠的诱因。 三、针对老人失眠的非药物干预要点 营造舒适睡眠环境:确保卧室安静、黑暗且温度适宜,为老人创造利于入睡的物理环境,这是改善失眠的基础措施之一,良好的环境能让老人身心放松,有助于睡眠。 建立规律作息时间:帮助老人每天固定上床和起床时间,形成稳定的生物钟,使身体适应规律的作息节奏,从而改善睡眠质量。例如,每天尽量在相同时间上床准备睡觉,早晨也在固定时间醒来,长期坚持有助于调整睡眠周期。 适度日间活动与避免傍晚剧烈运动:鼓励老人在日间进行适度活动,如散步等,但要注意避免傍晚后进行剧烈运动,因为剧烈运动可能会使老人神经兴奋,影响夜间入睡。适度日间活动可消耗多余精力,傍晚避免剧烈运动能让身体在夜间更好地进入休息状态。 四、老人失眠的就医建议 若老人失眠问题持续且严重影响其生活质量,应及时就医。医生会对老人进行全面评估,包括详细了解老人的病史、心理状态、睡眠情况等,以明确失眠的具体病因,然后给予针对性的专业诊疗。医生会根据老人的实际情况制定个性化方案,而不会简单依赖叶酸来解决失眠问题,因为目前并无科学依据支持叶酸能治疗失眠。 五、老人作为特殊人群的失眠应对提醒 老人身体机能下降,在面对失眠时需谨慎。不应盲目自行依赖叶酸来治疗失眠,而应通过科学、综合的方法改善睡眠。要充分考虑老人的身体状况、心理状态等多方面因素,以保障老人身体健康和生活质量。若自行处理失眠问题效果不佳,应尽早寻求专业医疗帮助,由专业人员进行规范诊疗,确保老人得到恰当的治疗与照护。

    2025-11-28 12:29:21
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