黄欣

西安交通大学第一附属医院

擅长:心血管疾病的诊治。

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心血管疾病的诊治。展开
  • 被惊吓后心脏疼怎么办

    被惊吓后出现心脏疼,首先要停止活动找安静处休息,进行呼吸调节,评估症状,持续不缓解或加重伴其他不适需及时就医,后续要避免再次惊吓并进行心理调适,包括儿童的相应处理。 一、初步观察与休息 被惊吓后出现心脏疼,首先应立即停止当前活动,找一个安静、舒适的环境坐下或躺下休息。这是因为惊吓可能导致交感神经兴奋,身体处于应激状态,休息有助于让身体逐渐从应激状态恢复,减轻心脏的额外负担。对于不同年龄人群,儿童可能需要家长安抚其情绪,营造安静的氛围;成年人则要尽量让自己放松心态。 二、呼吸调节 尝试进行深呼吸,慢慢地吸气,使腹部隆起,然后缓慢地呼气,让腹部收缩,重复几次。深呼吸可以帮助调节自主神经功能,缓解因惊吓引起的紧张情绪,从而减轻心脏疼的不适感。例如,每分钟呼吸频率保持在10-12次左右,每次深呼吸持续5-10秒。儿童进行呼吸调节时,家长可辅助引导其进行均匀的深呼吸。 三、评估症状与及时就医 1.症状评估:密切观察心脏疼的持续时间、疼痛程度等。如果心脏疼持续不缓解,或者疼痛程度逐渐加重,伴有胸闷、气短、头晕、出汗等其他不适症状,需要高度重视。一般来说,正常情况下惊吓后短时间内的心脏疼可能会在数分钟内缓解,如果超过15分钟仍不缓解,就需要警惕可能存在其他心脏问题。 2.及时就医:应尽快前往医院就诊,进行相关检查,如心电图检查,它可以及时发现心脏电活动是否异常;心肌酶谱检查,有助于判断是否有心肌损伤等情况。对于有基础心脏疾病史的人群,如本身有冠心病等病史,被惊吓后出现心脏疼更要及时就医,因为这类人群风险相对更高,可能病情会因惊吓而加重。 四、后续预防与心理调适 1.避免再次惊吓:在日常生活中尽量避免处于可能导致惊吓的环境或情境中。对于儿童,要注意避免让其接触过于恐怖、刺激的影视内容或场景;成年人则要注意调节工作生活中的压力,避免突然的强烈刺激。 2.心理调适:通过听舒缓的音乐、进行冥想等方式来缓解心理压力,改善情绪状态。长期来看,保持良好的心态和稳定的情绪对心血管健康有益。例如,每天可以安排15-30分钟进行冥想练习,选择安静的空间,专注于呼吸或一个平静的意象。对于儿童,家长可以通过讲故事、做游戏等方式帮助其舒缓情绪,培养积极乐观的心态。

    2025-12-08 11:18:42
  • 年青人得高血压长期吃药以后会有什么后果

    年青人高血压长期规范用药可有效控制血压,降低并发症风险,但需关注药物副作用及个体化管理,综合干预可提升预后效果。 一、长期规范用药的积极作用 - 控制血压达标:将血压稳定在<130/80 mmHg目标值,可显著降低心、脑、肾等靶器官损害风险。《中国高血压防治指南2023年修订版》显示,血压每降低20/10 mmHg,脑卒中风险下降34%,心肌梗死风险下降28%。 - 延缓疾病进展:阻止高血压从“轻中度”向“重度”发展,避免血管重构导致的不可逆损伤,为长期健康奠定基础。 二、药物相关的潜在副作用 - 电解质紊乱:如噻嗪类利尿剂可能引发低钾血症,表现为肌肉无力、心律失常,需定期监测血电解质(每3~6个月1次)。 - 代谢影响:β受体阻滞剂可能升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白胆固醇,ACEI类药物偶见干咳(发生率约10%),钙通道阻滞剂可能导致下肢水肿。 - 器官负担:药物经肝肾代谢,长期使用需监测肝肾功能指标(如肌酐、尿素氮),严重肝肾功能不全者需遵医嘱调整方案。 三、对生活质量的影响 - 身体不适:部分药物可能引起头晕、乏力等症状,尤其在体位变化时(如体位性低血压),影响驾驶、运动等日常活动。 - 心理压力:对药物依赖的担忧及副作用恐惧,可能导致焦虑情绪,需通过科普(如明确“高血压需长期管理”)和心理疏导缓解。 四、特殊人群的注意事项 - 育龄青年:妊娠早期禁用ACEI/ARB类药物,备孕前需与医生沟通调整为拉贝洛尔等对胎儿影响较小的药物,孕期每2周监测血压。 - 合并糖尿病者:慎用β受体阻滞剂,避免掩盖低血糖症状;优先选择对糖代谢影响小的药物(如氨氯地平)。 - 青少年高血压:以生活方式干预(减重、限盐)为核心,药物选择以长效制剂为主,避免影响生长发育的中枢降压药。 五、综合管理建议 - 非药物干预优先:坚持低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟)、戒烟限酒,体重每降低5%~10%,血压可下降5~20/3~10 mmHg。 - 定期监测指标:每1~3个月测量血压,每年检查肝肾功能、电解质,避免自行停药或调整剂量。 - 药物选择原则:优先长效降压药(如缬沙坦、氨氯地平),以减少血压波动,降低副作用累积风险。

    2025-12-08 11:18:00
  • 冠心病能治愈吗心绞痛

    冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管腔狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧的心脏病,心绞痛是其常见临床表现之一。冠心病目前无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情,药物治疗、介入治疗、外科手术治疗是常用方法,不同患者治疗康复策略不同,有基础病及不良生活方式者需积极控制基础病、改变生活方式,综合规范治疗及多方面干预可有效控制病情让患者获较好预后。 冠心病的本质及心绞痛的产生机制 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧而产生的心脏病。心绞痛则是在冠状动脉供血不足时,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,主要表现为发作性胸痛或胸部不适。 冠心病能否治愈情况 目前冠心病尚无法完全治愈,但可以通过规范治疗来控制病情进展、缓解症状、提高患者生活质量并降低心血管事件发生风险。 药物治疗:常用药物有抗血小板药物(如阿司匹林等)、他汀类药物(如阿托伐他汀等)、β受体阻滞剂(如美托洛尔等)、硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)等,这些药物可以改善心肌缺血、稳定斑块、防止血栓形成等。 介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是通过导管技术开通狭窄或闭塞的冠状动脉,恢复心肌血流,对于适合的患者可以有效缓解症状,改善预后,但术后仍需长期药物治疗来维持血管通畅及预防复发。 外科手术治疗:冠状动脉旁路移植术(CABG),即通常所说的搭桥手术,为病变血管建立旁路通道,改善心肌血供,同样术后也需要长期的药物等综合治疗来维持疗效。 对于不同年龄、性别、生活方式及病史的患者,治疗和康复策略有所不同。例如,老年患者可能合并多种基础疾病,在治疗时需更加注重药物间的相互作用及对整体脏器功能的影响;女性患者在冠心病的临床表现及治疗反应上可能与男性有一定差异;有不良生活方式(如长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动等)的患者,需要积极改变生活方式,戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,这对控制病情进展至关重要;有高血压、糖尿病等基础病史的患者,需同时积极控制这些基础病,将血压、血糖等控制在目标范围内,以更好地管理冠心病。 总之,虽然冠心病不能完全治愈,但通过综合的规范治疗及对生活方式等多方面的干预,可以有效控制病情,让患者获得较好的预后。

    2025-12-08 11:16:24
  • 做了搭桥手术能活多久

    搭桥手术后的存活时间因人而异,受到多种因素的影响,包括患者的健康状况、手术的成功程度、术后的护理和治疗等。健康的生活方式、定期复查、控制危险因素和积极治疗并发症等可以延长存活时间。 做了搭桥手术后的存活时间因人而异,受到多种因素的影响,包括患者的健康状况、手术的成功程度、术后的护理和治疗等。以下是一些可能影响搭桥手术后存活时间的因素: 1.患者健康状况:患者的年龄、性别、是否有其他健康问题(如心脏病、糖尿病、高血压、肺病等)以及吸烟状况等因素会影响搭桥手术后的存活时间。 2.手术成功程度:手术过程中是否成功地重建了冠状动脉的血液供应,以及是否避免了并发症的发生等因素会影响搭桥手术后的存活时间。 3.术后护理和治疗:患者术后的护理和治疗也非常重要,包括按时服药、控制饮食、定期复查等。这些措施可以帮助患者更好地恢复和预防并发症的发生。 需要注意的是,搭桥手术是一种较为复杂的心血管手术,需要在专业医生的指导下进行。患者在手术后需要密切配合医生的治疗和护理,保持积极的心态,以提高手术的成功率和存活时间。 一般来说,搭桥手术后患者的存活时间可以通过以下方式延长: 1.健康生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟、健康饮食、适量运动等,可以降低心脏病的风险因素,提高搭桥手术后的存活时间。 2.定期复查:定期进行复查,包括心电图、超声心动图等检查,以及按照医生的建议进行治疗,可以及时发现并处理任何潜在的健康问题。 3.控制危险因素:控制高血压、糖尿病、高血脂等心脏病的危险因素,可以降低搭桥手术后再次发生心脏病的风险。 4.积极治疗并发症:如果出现搭桥手术后的并发症,如心肌梗死、心律失常等,需要积极治疗,以避免病情进一步恶化。 需要强调的是,每个人的情况都是独特的,因此搭桥手术后的存活时间也会有所不同。患者和家属应该与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和效果,并制定个性化的治疗和护理计划。同时,患者也应该保持积极的心态,相信医生的治疗和自己的康复能力,以提高手术的成功率和存活时间。 如果您或您的亲人需要进行搭桥手术,建议咨询专业的心血管医生,了解更多关于手术的细节和风险,并根据医生的建议做出决策。

    2025-12-08 11:14:50
  • 心跳正常范围是多少

    成人静息时心跳正常范围为六十至一百次/分钟,低于六十次/分钟且无不适可能是生理性心动过缓,高于一百次/分钟与多种因素相关;新生儿心跳通常在一百二十至一百四十次/分钟,一岁以内婴儿约一百一十至一百三十次/分钟,二至三岁幼儿为一百至一百二十次/分钟,四至七岁儿童一般八十至一百次/分钟,八至十四岁儿童接近成人且心跳易受活动等影响;长期运动人群静息心跳低于六十次/分钟且无症状无异常多属生理性;老年人心跳正常范围虽仍参考六十至一百次/分钟,出现不适需及时就医;发热、甲亢等疾病会影响心跳,房室传导阻滞等心脏疾病可致心跳异常减慢需结合情况评估。 一、成人静息状态下心跳正常范围 成人静息时(未进行剧烈运动、处于安静放松状态),心跳正常范围一般为60~100次/分钟。若心跳低于60次/分钟且无不适,可能是长期运动锻炼等导致的生理性心动过缓;若高于100次/分钟,可能与情绪激动、剧烈运动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等因素相关。 二、儿童不同年龄段心跳正常范围 新生儿(出生~28天):心跳通常在120~140次/分钟,因新生儿新陈代谢旺盛,心率相对较快。 1岁以内婴儿:心跳范围约为110~130次/分钟,随年龄增长逐渐趋向成人范围。 2~3岁幼儿:心跳正常范围为100~120次/分钟。 4~7岁儿童:心跳一般在80~100次/分钟。 8~14岁儿童:心跳接近成人,正常范围为70~90次/分钟。儿童心跳易受活动、哭闹、发热等影响,活动或哭闹后心跳会明显增快,需结合具体状态综合判断。 三、特殊人群心跳情况需留意 运动员等长期运动人群:部分长期坚持运动的人群静息心跳可能低于60次/分钟,若无症状且心脏检查无异常,多属生理性,无需过度担忧,但需定期监测心跳变化。 老年人:老年人心脏功能可能减退,心跳正常范围虽仍参考60~100次/分钟,但若出现心跳过缓伴随头晕、黑矇,或心跳过快伴随胸闷、气短等不适,需及时就医排查心脏疾病等问题。 疾病状态下:发热患者体温每升高1℃,心跳大约增加10~20次/分钟;甲状腺功能亢进患者常伴随心跳增快;而房室传导阻滞等心脏疾病可能导致心跳异常减慢,需结合病史及相关检查综合评估。

    2025-12-08 11:14:42
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