高血压长期吃药副作用问

一、高血压长期服药副作用概述

高血压长期服药可能出现水肿、干咳、电解质紊乱、血糖血脂异常等副作用，多数经规范监测和药物调整可有效控制。建议优先选择长效降压制剂，定期复查肝肾功能、电解质等指标，以降低风险。

不同药物类型的副作用特点

钙通道阻滞剂类药物常见下肢水肿、面部潮红，老年或动脉硬化患者更易发生，可通过联合利尿剂缓解症状；ACEI类可能引发持续性干咳，发生率约10%~20%，停药后多缓解，可换用血管紧张素受体拮抗剂类替代。

特殊人群的副作用风险

老年患者长期用利尿剂需警惕低钾血症，合并糖尿病者需加强血糖监测；妊娠期女性禁用ACEI/ARB，推荐拉贝洛尔等安全药物；肾功能不全者慎用保钾利尿剂，避免加重肾脏负担，用药期间需定期评估肾小球滤过率。

长期用药的累积与相互作用风险

长期联合用药需注意药物相互作用，如与非甾体抗炎药联用时可能降低降压效果，需监测血压；合并冠心病者慎用β受体阻滞剂，可能影响心率控制；每年复查肝肾功能，及时发现药物累积性损伤。