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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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减小肚子最有效方法
减小肚子最有效方法是通过科学饮食控制热量、规律有氧运动结合力量训练、减少久坐与睡眠管理,综合降低腹部脂肪(尤其是内脏脂肪)。 饮食优化:创造热量缺口,调整营养素结构 每日需创造300-500kcal热量缺口(如减少精制糖、油炸食品摄入),增加蛋白质(鸡胸肉、豆类)与膳食纤维(全谷物、绿叶菜)。研究证实,高蛋白饮食可提升饱腹感并减少腹部脂肪堆积,膳食纤维延缓糖分吸收,降低胰岛素波动。 有氧运动:高效燃脂,优先减少内脏脂肪 每周150分钟中等强度有氧(快走、游泳)或75分钟高强度间歇训练(HIIT)。HIIT通过“后燃效应”提升脂肪氧化效率,研究显示其对内脏脂肪的减少效果优于传统有氧运动。运动后需补充水分与蛋白质,避免过度疲劳。 力量训练:增肌促代谢,间接燃烧腹部脂肪 每周2-3次核心训练(平板支撑、卷腹)及全身力量训练(深蹲、哑铃)。肌肉量每增加1kg,基础代谢率可提升100kcal/日,间接促进腹部脂肪燃烧。单次训练建议30-45分钟,避免腹部肌肉过度紧张。 生活方式:减少久坐,改善睡眠与压力管理 每小时起身活动5分钟,避免久坐导致的脂肪堆积;保证7-9小时睡眠(睡眠不足会升高皮质醇,促进腹部脂肪囤积)。每日压力管理(如冥想10分钟),避免酒精摄入(酒精热量高且优先转化为腹部脂肪)。 特殊人群注意事项 孕妇产后6周后可开始低强度运动(如凯格尔运动);老年人选择太极、散步等温和运动;糖尿病、高血压患者需在医生指导下制定方案,避免剧烈运动。慢性病患者应优先通过饮食与基础运动改善,避免盲目尝试减重药物。 (注:药物仅作为辅助手段,如奥利司他、二甲双胍等需遵医嘱,不提供具体服用指导。)
2025-04-01 14:25:06 -
桥本甲状腺炎会不会引起心悸
桥本甲状腺炎可能引起心悸,其核心机制与甲状腺激素异常(甲亢或甲减)、免疫炎症影响及合并因素相关,需结合甲状腺功能状态及个体情况判断。 甲状腺激素异常(甲亢期)引发心悸:桥本甲状腺炎患者因甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血增多,交感神经兴奋性升高,心肌收缩力增强、心率加快,表现为心悸。研究显示,约15%-20%的桥本甲状腺炎患者会经历甲亢期,此阶段心悸发生率显著升高,常伴随手抖、多汗、体重下降等症状。 甲状腺激素异常(甲减期)间接引发心悸:甲减时甲状腺激素分泌不足,心肌细胞代谢减慢,部分患者因心肌能量代谢异常或合并心包积液,可能出现心动过缓或心律失常,表现为心悸或胸部不适。老年患者及长期未控制甲减者,心悸风险随病程延长增加,需与甲状腺功能减退的其他症状(如乏力、怕冷)鉴别。 甲状腺功能正常期的潜在影响:部分桥本甲状腺炎患者虽甲状腺激素正常,但甲状腺局部炎症或抗体刺激可能短暂升高甲状腺激素水平,引发“正常甲状腺功能的亚临床甲亢”,导致心悸。此外,甲状腺自身免疫炎症可能直接影响心肌细胞,诱发非特异性心律失常,尤其在青年女性中较常见。 合并其他因素加重心悸:桥本甲状腺炎患者因长期疾病压力易出现焦虑、睡眠障碍,或因饮食中咖啡因、酒精摄入过量,均可能叠加或诱发心悸。合并高血压、冠心病等基础心脏病者,甲状腺功能异常可能进一步加重心脏负担,需综合评估心血管风险。 特殊人群需重点关注:儿童桥本甲状腺炎患者因生长发育阶段,甲状腺激素异常对心脏影响更显著,心悸可能伴随心脏扩大、心律失常,需更早监测甲状腺功能;老年患者若合并房颤等基础心脏病,心悸可能与甲状腺功能异常叠加,应优先排查甲状腺因素,避免延误治疗。
2025-04-01 14:24:02 -
扛甲状腺球蛋白抗体高
甲状腺球蛋白抗体高通常提示甲状腺组织存在自身免疫反应或损伤,常见于自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)、甲状腺损伤或炎症状态,部分健康人群也可能出现轻度升高,需结合甲状腺功能指标及临床症状综合判断。 一、自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎为主)。该疾病是TgAb升高最常见原因,常伴随甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高,多见于30-50岁女性,病程早期甲状腺功能可正常,随病情进展可能出现甲状腺功能减退,表现为疲劳、怕冷、便秘等症状。备孕女性需提前监测甲状腺功能,避免甲减影响妊娠。 二、甲状腺功能异常相关情况。如Graves病可能伴随TgAb升高,患者多有甲亢症状(心慌、手抖、体重下降),甲状腺超声常显示弥漫性肿大,中青年女性高发,吸烟可能增加发病风险。若伴随T3、T4升高及TSH降低,需进一步结合甲状腺显像明确诊断。 三、甲状腺损伤或炎症状态。亚急性甲状腺炎多有病毒感染史,起病急、伴甲状腺疼痛,抗体可短暂升高,甲状腺功能通常先亢进后恢复正常;甲状腺手术后短期内TgAb升高,因手术创伤刺激甲状腺组织释放抗原,长期随访可逐渐缓解。 四、生理性或非病理性升高。部分健康人群(尤其是女性)可能出现轻度TgAb升高,甲状腺功能正常且无临床症状,此类情况无需特殊处理,建议每6-12个月复查甲状腺功能(TSH、游离T3、游离T4)及抗体,若指标持续升高或伴随症状需进一步排查。 五、特殊人群注意事项。儿童青少年患者需密切监测生长发育指标,避免甲状腺肿大影响外观及心理;老年患者若合并冠心病、糖尿病,需优先通过非药物干预(如低碘饮食、规律作息)调节,甲状腺功能减退时优先选择左甲状腺素钠片替代治疗。
2025-04-01 14:23:27 -
有的人为何吃不胖
部分人群长期保持低体重大多与基础代谢率偏高、能量消耗大于摄入、遗传体质或潜在健康问题相关,需结合具体情况分析。 一、基础代谢率偏高 基础代谢率(BMR)与肌肉量、体脂率密切相关。瘦体重(去脂体重)占比高者(如运动员、长期力量训练者)BMR显著升高,即使静息状态也会自然消耗更多热量,形成“怎么吃都不胖”的现象。 二、能量消耗总量大于摄入 并非“吃少”,而是“消耗多”。长期高强度运动(如马拉松训练)、职业体力劳动(如搬运工)或长期压力伴随的非运动性活动产热(NEAT)增加(如频繁走动、肌肉紧张),均可能使每日能量消耗>摄入,导致体重难以增长。 三、遗传基因影响 家族性瘦体特征与特定基因变异相关,如调节食欲的HCAR2基因、瘦素分泌相关基因等,可能使食欲调控或能量代谢倾向于低脂肪储存。双生子研究显示,遗传对体型的影响权重约40%-70%,父母偏瘦者子女更易保持低体重。 四、消化系统吸收障碍 慢性腹泻、胰腺功能不全(如胰腺炎后遗症)或肠黏膜损伤(如克罗恩病),会破坏营养吸收结构,导致热量和营养素无法有效转化为脂肪。乳糜泻患者(麸质不耐受)需严格避免麸质类食物,否则可能加重吸收不良。 五、内分泌或代谢疾病 甲亢(甲状腺激素过高)、1型糖尿病(胰岛素缺乏)是常见原因。甲亢伴随代谢亢进、交感神经兴奋(如心悸、多汗);糖尿病因糖代谢障碍,机体动员脂肪和蛋白质供能,导致体重下降。此类情况需及时通过甲功、血糖检查确诊。 若体重持续偏低(BMI<18.5)或伴随食欲减退、腹泻、心慌等症状,建议就医排查消化、内分泌及代谢疾病。健康人群无需过度增重,保持均衡饮食和适度运动即可。
2025-04-01 14:23:05 -
tsh高是什么意思
TSH(促甲状腺激素)升高提示甲状腺功能异常,常见于临床甲减或亚临床甲减,需结合甲状腺激素水平明确诊断。 TSH升高的核心病因 TSH由垂体分泌调节甲状腺激素合成。升高主要因甲状腺自身损伤(如桥本甲状腺炎、甲状腺手术/放疗后)导致甲状腺激素不足,反馈性促使TSH分泌增加;也可见于亚临床甲减(甲状腺激素代偿正常但TSH升高),缺碘、药物(如胺碘酮)或垂体疾病也可能引发,但临床以自身免疫性甲减最常见。 临床表现差异 临床甲减典型症状为怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等;亚临床甲减多无症状,少数人可能伴轻微疲劳或血脂异常。特殊人群如孕妇TSH升高可能增加胎儿神经发育风险,老年患者症状常不典型,易被忽视。 诊断方法 需联合检测游离T3(FT3)、游离T4(FT4)与TSH:若FT3/FT4降低且TSH升高为临床甲减;若FT3/FT4正常仅TSH升高为亚临床甲减。加测甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)可明确自身免疫性病因,甲状腺超声可评估形态是否异常(如肿大、结节)。 治疗原则与特殊人群 临床甲减需长期补充左甲状腺素(L-T4);亚临床甲减若TSH>10mIU/L或有甲减症状、血脂异常,建议用药干预。孕妇亚临床甲减(TSH>2.5mIU/L)需根据指南评估是否治疗;老年患者若无明显症状且无风险因素,可定期观察,暂不治疗。 复查与生活管理 治疗后TSH应在4-6周内复查,稳定后每6-12个月监测一次;孕妇需根据孕周调整复查频率。饮食上适量摄入碘(每日120-230μg),避免过量或不足;规律作息,适当运动,减少精神应激,维持甲状腺健康。
2025-04-01 14:22:27

