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擅长：内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士，副主任医师，西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院)，参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训，2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究，同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书，主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长：内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究，对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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糖尿病人能吃瓜子和花生吗
糖尿病人可吃瓜子和花生，但要注意：其富含脂肪，过多食用影响血糖，要把控食用量，每天瓜子不超10-15克、花生不超10克，避免在血糖高时吃，可两餐间平稳时少量吃，搭配富含膳食纤维食物，肥胖、合并高血脂及儿童糖尿病人需特别注意，肥胖者要严格控量甚至不吃，合并高血脂者谨慎食用，儿童要遵医嘱选择合适零食。 一、营养成分与对血糖的影响 瓜子和花生富含脂肪、蛋白质等营养成分。其中脂肪含量较高，每100克瓜子（如葵花籽）脂肪含量约44.8克，每100克花生脂肪含量约44.3克。糖尿病患者摄入过多脂肪可能导致体重增加，而体重超标会影响胰岛素敏感性，进而对血糖控制产生不利影响。但它们也含有一定量的蛋白质等营养物质。从碳水化合物角度看，其碳水化合物含量相对脂肪和蛋白质较低，不过由于脂肪产热高，过多食用仍会间接影响血糖。 二、食用量的把控 糖尿病患者可以吃瓜子和花生，但要严格控制食用量。一般来说，每天吃瓜子的量建议不超过10-15克，花生不超过10克左右。可以将其作为零食替代其他高热量、高糖的零食，但不能过量。例如，若在一餐中吃了较多的主食，那么就应该相应减少瓜子和花生的食用量，以保证每日总热量的摄入不超标。 三、食用时间与搭配 食用时间：尽量避免在血糖较高的时候食用瓜子和花生。可以选择在两餐之间血糖相对平稳的时候少量食用，比如上午10点左右或下午3点左右。这样可以避免一次性摄入过多导致血糖波动过大。 搭配方面：食用瓜子和花生时，可搭配一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜。蔬菜中的膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收，有助于平稳血糖。例如，吃花生时搭配一盘凉拌黄瓜，既增加了饱腹感，又能在一定程度上缓解花生和瓜子对血糖的影响。 四、特殊人群需特别注意 肥胖的糖尿病患者：肥胖的糖尿病患者本身体重已超标，摄入过多瓜子和花生中的脂肪会进一步加重肥胖程度，不利于血糖控制。这类患者更要严格控制瓜子和花生的食用量，甚至可以选择不吃。 合并高血脂的糖尿病患者：瓜子和花生中的高脂肪含量对于合并高血脂的糖尿病患者来说，会使血脂进一步升高，增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。所以这类患者更要谨慎食用，严格按照医生建议的量来控制。 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者处于生长发育阶段，对饮食的要求更为严格。瓜子和花生的高热量、高脂肪特点不适合儿童糖尿病患者过多食用，应在医生或营养师的指导下选择合适的零食，以保证其正常生长发育的同时控制血糖。
2025-12-04 12:17:03 -
遗传代谢病是否会持续恶化
遗传代谢病因致病基因及代谢异常机制不同病情进展有差异，诊断与治疗时机、病情严重程度影响其持续恶化，及时医疗干预可控制恶化，儿童患者需重视新生儿筛查尽早规范治疗，成人患者要定期复诊遵医嘱维持治疗及保持健康生活方式以延缓病情恶化对各系统的不良影响。 一、不同类型遗传代谢病的恶化差异 遗传代谢病因致病基因及代谢异常机制不同，其病情进展存在差异。部分因酶缺陷导致底物蓄积或中间产物堆积的遗传代谢病，若未得到有效干预会呈进行性加重，如某些有机酸血症患者，体内有机酸持续蓄积可逐步损伤神经系统、肝脏等组织器官；而某些单基因缺陷导致的轻度代谢异常疾病，在规范管理下病情进展相对缓慢，甚至可长期相对稳定。 二、影响遗传代谢病持续恶化的因素 1.诊断与治疗时机：早期明确诊断并采取针对性治疗（如限制特定底物摄入、补充缺乏的酶或代谢产物等）可显著延缓病情持续恶化，若诊断延误，病情会随时间推移逐步进展，对机体多系统造成持续性损害。例如先天性甲状腺激素合成障碍患儿，延误治疗会持续影响生长发育及智力发育。 2.病情严重程度：重症遗传代谢病患者由于初始代谢紊乱程度重，机体受损基础严重，若未有效控制，病情往往更易持续恶化，对脏器功能、神经系统等的损伤呈进行性加重趋势；相对轻症患者，通过规范管理病情进展相对可控。 三、干预措施对控制恶化的作用 通过及时的医疗干预可有效控制遗传代谢病的持续恶化。例如苯丙酮尿症患者，通过严格限制苯丙氨酸摄入并补充酪氨酸，可使血液中苯丙氨酸浓度维持在正常范围，阻止因苯丙氨酸蓄积对神经系统造成的进行性损伤；对于某些溶酶体贮积症，可采用酶替代治疗等手段，延缓底物在体内的蓄积速度，减轻对机体组织器官的持续损害。 四、特殊人群的注意事项 儿童患者：儿童处于生长发育关键阶段，遗传代谢病若持续恶化会严重影响智力、运动功能及体格发育。需重视新生儿遗传代谢病筛查，尽早明确诊断并开始规范治疗，定期监测相关代谢指标及生长发育情况，严格遵循医生制定的饮食等干预方案，以最大程度阻止病情持续进展对儿童生长发育造成不可逆影响。 成人患者：成人遗传代谢病患者若基础病情较重且未得到有效控制，也会持续损害脏器功能，如某些遗传性肝病相关代谢病可导致肝脏持续受损、功能逐步减退。成人患者需定期复诊，密切关注自身代谢指标变化，严格遵医嘱维持治疗，保持健康生活方式（合理饮食、适度运动等），以延缓病情持续恶化对身体各系统的不良影响。
2025-12-04 12:16:23 -
糖尿病能吃榴莲吗
糖尿病患者能否吃榴莲需综合血糖控制情况、个体胰岛素分泌及用药情况、生活方式等多方面因素判断，血糖控制理想、胰岛素分泌等情况适宜且生活方式合适时可少量吃，儿童和老年糖尿病患者需特别注意，要在专业指导下合理安排饮食。 血糖控制情况是关键 如果糖尿病患者的血糖控制比较理想，空腹血糖能控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下，且血糖波动相对平稳，可在两餐之间少量食用榴莲，一般建议食用量控制在50克左右（约为榴莲的1-2瓣）。这是因为当血糖控制较好时，少量摄入榴莲引起的血糖波动相对在可接受范围内。但如果血糖控制不佳，空腹血糖经常高于8.0mmol/L，餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，则不建议食用榴莲，以免导致血糖大幅升高，加重病情。 个体的胰岛素分泌及用药情况影响 对于自身胰岛素分泌功能较好，且正在规律使用口服降糖药物，血糖控制相对稳定的患者，在严格控制食用量的前提下可以谨慎尝试食用榴莲。而对于胰岛素分泌功能较差，需要依赖胰岛素治疗的患者，由于榴莲升糖较快，食用后更难控制血糖，一般不建议食用。 生活方式方面的考量 如果糖尿病患者平时运动量较大，且饮食较为规律，在食用榴莲后能够通过增加运动量来消耗部分热量，可能会相对安全一些。但如果患者运动量少，活动量不足，食用榴莲后则不利于血糖的控制。例如，一位每天坚持散步30分钟的糖尿病患者，在血糖控制良好的情况下少量食用榴莲，可能相对风险较低；而一位长期久坐、运动量极少的糖尿病患者，即使血糖控制尚可，食用榴莲也可能会使血糖难以把控。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病患者 儿童糖尿病患者由于处于生长发育阶段，对饮食的要求更为严格，榴莲升糖快且热量高，一般不建议儿童糖尿病患者食用榴莲。如果孩子非常想吃水果，可以选择一些升糖指数低、糖分相对较少的水果，如苹果、梨等，且食用量也需要严格控制。 老年糖尿病患者 老年糖尿病患者往往同时伴有其他基础疾病，如心血管疾病等。食用榴莲后血糖升高可能会对心血管系统产生不良影响，如导致血压波动等。所以老年糖尿病患者食用榴莲需更加谨慎，在食用前最好咨询医生的意见，根据自身的整体健康状况来决定是否食用以及食用量。 总之，糖尿病患者能否吃榴莲不能一概而论，需要综合考虑血糖控制情况、个体的胰岛素分泌及用药情况、生活方式等多方面因素，在专业医生或营养师的指导下进行合理的饮食安排。
2025-12-04 12:15:15 -
男人更年期症状
男性更年期有生理症状包括性功能方面性欲减退、勃起功能障碍，体能与精力上肌肉量减少、力量减弱、体力精力下降易疲劳，心理症状有情绪波动易低落抑郁、焦虑不安，还存在睡眠障碍、认知功能减退等问题，有更年期症状的男性应保持健康生活方式，严重时可在医生评估后考虑适当医疗干预。 一、生理症状 1.性功能方面：男性更年期时雄激素水平下降，可能出现性欲减退，表现为对性活动的兴趣降低。同时，阴茎勃起功能可能受到影响，出现勃起功能障碍，这是因为雄激素缺乏会影响血管内皮功能和神经传导等，进而影响阴茎的正常勃起过程。数据显示，约50%的男性更年期会出现不同程度的性功能改变。 2.体能与精力：肌肉量逐渐减少，肌肉力量减弱，这是由于雄激素对肌肉蛋白合成有促进作用，雄激素水平降低后肌肉蛋白合成减少。同时，体力和精力下降，容易感到疲劳，活动耐力降低，例如之前能轻松完成的体力活动现在会觉得吃力。研究表明，男性在40-70岁期间，肌肉量平均每年减少1%-2%。 二、心理症状 1.情绪波动：容易出现情绪低落、抑郁的情况，可能会无缘无故地感到心情沮丧、对以往感兴趣的事情提不起兴趣。这与更年期体内激素变化影响神经递质有关，如5-羟色胺等神经递质水平的改变会影响情绪调节。据统计，约30%-40%的男性更年期会出现抑郁相关情绪问题。 2.焦虑不安：表现为焦虑、紧张，可能会担心各种事情，如健康问题、工作问题等。体内激素的变化扰乱了神经系统的平衡，使得个体更容易处于焦虑状态。大约20%-30%的男性更年期有不同程度的焦虑表现。 三、其他症状 1.睡眠障碍：入睡困难、睡眠浅、易醒等睡眠问题较为常见。激素水平的变化影响了睡眠调节中枢的功能，导致睡眠结构紊乱。研究发现，超过60%的男性更年期存在睡眠障碍问题。 2.认知功能：可能出现记忆力减退，尤其是近期记忆力下降较为明显，比如经常忘记刚刚发生的事情、放置的物品等。这与雄激素对大脑海马等与记忆相关区域的营养和调节作用减弱有关。 对于有更年期症状的男性，应保持健康的生活方式，如均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质；适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，有助于维持体能和改善心理状态；规律作息，保证充足的睡眠时间。如果症状较为严重影响生活质量，可在医生评估后考虑适当的医疗干预，但需谨慎选择，充分考虑个体的年龄、基础健康状况等因素。
2025-12-04 12:14:27 -
睾酮偏高怎么回事
睾酮偏高可因生理性因素如高强度运动后应激或长期紧张焦虑致暂时性升高，经休息调整可回归正常；也可由病理性因素引起，女性相关的有多囊卵巢综合征（伴月经不调等表现）、肾上腺皮质疾病（有血压异常等症状），男性相关的有睾丸间质细胞瘤（有乳房发育等症状）、肾上腺疾病累及（有肾上腺皮质功能异常表现），需结合年龄、性别等多方面综合评估，生理性者定期复查，病理性者针对原发疾病治疗，患者还应保持健康生活方式辅助调整内分泌功能。 一、生理性因素导致睾酮偏高 1.运动后应激：高强度运动后身体处于应激状态，可能促使睾酮短时间内暂时性升高，这是机体的一种应激反应，属于正常生理波动情况，一般运动结束后适当休息，睾酮水平可逐渐恢复至正常范围。 2.情绪应激：长期处于紧张、焦虑等强烈情绪应激状态下，身体内分泌系统会发生相应变化，可能导致睾酮分泌一过性增多，通过调整心态、缓解压力后，睾酮水平通常可回归正常。 二、病理性因素导致睾酮偏高 （一）女性相关疾病 1.多囊卵巢综合征：这是女性常见的内分泌紊乱性疾病，患者体内雄激素水平升高，其中就包括睾酮偏高，常伴随月经不调、排卵障碍、多毛、痤疮等表现，是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，导致雄激素分泌过多所致。 2.肾上腺皮质疾病：肾上腺皮质增生或肿瘤可使肾上腺分泌雄激素增加，从而引起睾酮水平升高，患者除睾酮偏高外，还可能出现血压异常、腹部肿块等相关症状，需进一步通过肾上腺相关检查明确诊断。 （二）男性相关疾病 1.睾丸间质细胞瘤：睾丸间质细胞发生肿瘤时，会自主分泌过多睾酮，导致血液中睾酮水平异常升高，患者可能出现乳房发育、性功能改变等症状，需结合睾丸超声等检查进行诊断。 2.肾上腺疾病累及：肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病，若影响到雄激素分泌功能，也可导致男性体内睾酮水平升高，同时可能伴有肾上腺皮质功能异常相关表现，如皮质醇水平异常等。 三、综合评估与应对 当发现睾酮偏高时，需要结合患者的年龄、性别、月经情况（女性）、是否有相关临床症状（如多毛、性功能改变等）以及其他辅助检查（如性激素全套、超声等）进行综合评估。医生会根据具体病因制定相应的诊疗方案，若是生理性因素导致，可定期复查监测睾酮水平变化；若是病理性因素引起，则需要针对原发疾病进行治疗。同时，患者应保持健康的生活方式，如合理作息、适度运动、均衡饮食等，以辅助身体内分泌功能的调整。
2025-12-04 12:13:40
