北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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阴痉一般多长才算正常啊
成年男性阴茎在疲软状态下长度一般为4-8厘米左右受个体差异等影响，勃起状态下为8-13厘米左右也存个体差异，影响因素有年龄、遗传、生活方式（营养、锻炼）、疾病（内分泌、阴茎本身疾病），儿童阴茎过度短小可能提示内分泌疾病需就医，老年男性因性激素减少阴茎可能萎缩但一般属正常退变，阴茎长度有大致正常范围受多种因素影响正常范围且无异常不适属正常，担忧可咨询专业医生评估。 一、成年男性阴茎的正常长度范围 （一）疲软状态下 成年男性阴茎在疲软状态下的长度一般为4-8厘米左右。这一长度范围是基于大量的临床统计数据得出的，它受到个体差异的影响，比如不同的种族、遗传因素等都会导致一定的差异，但总体在这个区间内基本属于正常情况。 （二）勃起状态下 勃起状态下阴茎的长度通常为8-13厘米左右。同样是经过众多临床研究统计而来，勃起长度也存在个体差异，像一些肥胖人群、有基础疾病影响血液循环等情况可能会对勃起长度有一定影响，但只要在这个大致范围内，一般都被认为是正常的。 二、影响阴茎长度的因素 （一）年龄因素 青春期前，阴茎还未开始明显发育，长度较短。进入青春期后，随着性激素水平的升高，阴茎会逐渐发育增长，到成年后基本趋于稳定。所以不同年龄阶段阴茎长度有明显不同的特点，青春期前和成年后的长度范围差异显著。 （二）遗传因素 遗传在阴茎长度的决定中起到一定作用。如果家族中男性普遍阴茎长度在正常范围内，那么个体阴茎长度正常的概率相对较高。因为遗传基因会影响到阴茎发育相关的组织结构和生长调控等方面。 （三）生活方式因素 1.营养状况：良好的营养状况有助于阴茎的正常发育和维持正常长度。如果长期营养不良，可能会影响到性激素的合成以及阴茎发育所需的营养供应，从而可能导致阴茎长度相对偏短。 2.体育锻炼：适度的体育锻炼可以促进血液循环，包括生殖器官部位的血液循环，对阴茎的正常发育和维持正常功能有一定好处。而长期缺乏运动可能会影响到身体的整体代谢和生殖系统的功能，可能间接影响阴茎长度。 （四）疾病因素 1.内分泌疾病：例如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常导致性激素分泌不足的疾病，会影响阴茎的正常发育，导致阴茎长度较正常情况偏短。 2.阴茎本身的疾病：如先天性阴茎发育畸形等疾病，会直接影响阴茎的长度，使其偏离正常范围。 三、特殊人群情况提示 （一）儿童 儿童时期阴茎还处于发育前或发育初期，一般不关注阴茎的长度是否符合成年男性的标准。但如果儿童出现阴茎过度短小等异常情况，可能提示存在内分泌等方面的疾病，需要及时就医检查，排查是否有影响发育的潜在疾病因素。 （二）老年男性 老年男性随着年龄增长，性激素分泌减少，阴茎可能会出现一定程度的萎缩，长度较年轻时可能会有所缩短，但一般也会在一个相对合理的范围内，只要没有其他异常不适，通常属于正常的生理退变情况。但如果出现明显的疼痛、异常肿块等情况，也需要及时就医排查疾病因素。 总之，阴茎的长度有一个大致的正常范围，受到多种因素影响，只要在正常范围内且没有其他异常不适，一般都属于正常情况。如果对自己阴茎长度存在担忧，可咨询专业医生进行评估。
2025-04-01 20:50:50 -
膀胱炎的症状有哪些
膀胱炎常见症状有排尿异常包括尿频尿急尿痛，尿液异常有血尿和尿液混浊，耻骨上膀胱区域不适有疼痛和压痛不同年龄段性别患者症状有差异出现相关症状需及时就医做检查诊断治疗。 一、排尿异常 1.尿频 正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，膀胱炎患者尿频症状较为明显，可表现为排尿次数明显增多，有的每小时可能需要排尿数次，这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱逼尿肌不稳定，频繁收缩，从而产生尿意。在儿童中，膀胱炎引起的尿频可能会影响其日常活动和睡眠，例如夜间频繁醒来要求排尿。对于女性患者，由于尿道较短，更容易受到细菌等病原体的侵袭引发膀胱炎，尿频症状也较为常见；男性膀胱炎患者也会出现尿频，但相对女性可能症状表现略有不同。 2.尿急 患者有强烈的尿意，很难控制，常常迫不及待地要去排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱黏膜充血、水肿，敏感性增高，当膀胱内有少量尿液时就会产生尿意，导致尿急症状。在老年人中，由于膀胱功能可能本身就有所减退，膀胱炎引起的尿急可能会加重其生活负担，增加发生意外尿失禁的风险。 3.尿痛 排尿时尿道有烧灼感、刺痛感，疼痛程度因人而异。疼痛可出现在排尿开始时，也可贯穿整个排尿过程。这是因为炎症刺激尿道黏膜，在排尿时尿液通过尿道，刺激受损的黏膜引起疼痛。女性在性生活后容易发生膀胱炎，从而出现尿痛症状，性生活的摩擦等可能会加重尿道黏膜的损伤，导致尿痛更加明显；男性膀胱炎患者尿痛症状也较为典型，炎症累及尿道时会出现该症状。 二、尿液异常 1.血尿 可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色，像洗肉水样；镜下血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。膀胱炎时，膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中导致血尿。在儿童膀胱炎中，血尿可能是比较明显的症状之一，需要引起家长的重视；对于老年膀胱炎患者，血尿也可能出现，需要进一步排查是否有其他严重疾病合并存在，因为老年人出现血尿需要警惕泌尿系统肿瘤等情况，但膀胱炎也可能是诱因之一。 2.尿液混浊 尿液中含有大量的白细胞、细菌等炎性物质，使尿液变得混浊，可能伴有絮状物。这是由于膀胱炎时膀胱内存在炎症反应，产生大量的炎性渗出物，与尿液混合导致尿液混浊。 三、耻骨上膀胱区域不适 1.疼痛 患者耻骨上膀胱区域有隐痛、胀痛等不适感觉。特别是在膀胱充盈时，这种不适可能会更加明显。当膀胱内储存一定量尿液时，炎症刺激膀胱壁，引起局部的疼痛感觉。在女性膀胱炎患者中，耻骨上区域的疼痛可能会在月经期间有所加重，因为月经期间盆腔充血等因素可能会影响膀胱区域的血液循环，加重炎症刺激；男性膀胱炎患者耻骨上区域的疼痛也较为常见，需要与其他泌尿系统疾病引起的耻骨上疼痛相鉴别。 2.压痛 按压耻骨上膀胱区域时，患者会感到明显的疼痛。通过按压可以初步判断膀胱区域是否存在炎症等病变，这是医生进行体格检查时的一个重要体征。 不同年龄段、性别的膀胱炎患者症状可能会有一些差异，但总体上以上述症状为主。如果出现上述症状，应及时就医进行相关检查，如尿常规、尿细菌培养等，以明确诊断并进行相应的治疗。
2025-04-01 20:50:31 -
阴囊皮上长了个硬疙瘩怎么回事
阴囊皮上长硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、阴囊湿疹继发感染、尖锐湿疣、纤维瘤、睾丸肿瘤等引起皮脂腺导管堵塞皮脂淤积、毛囊受病原体感染、阴囊湿疹破损继发感染、HPV感染、纤维组织异常增生、遗传隐睾等导致不同特点的硬疙瘩表现，发现应及时就医行体格等检查明确病因不同病因治疗方法不同特殊人群如儿童需谨慎尽快就医明确诊断。 一、皮脂腺囊肿 1.成因：阴囊皮肤中的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积形成潴留性囊肿。多见于平时不注意阴囊局部清洁卫生的人群，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，就容易形成硬疙瘩。 2.特点：一般为圆形，边界清晰，与皮肤粘连，质地中等或偏硬，无明显疼痛，若发生感染则会出现红肿、疼痛等症状。不同年龄人群都可能发生，男性因阴囊部位皮脂腺分布，相对更易出现。生活中不注意局部清洁、皮脂腺导管本身较细等情况都可能诱发。 二、毛囊炎 1.成因：阴囊皮肤的毛囊受到细菌等病原体感染引起炎症。常因局部卫生状况差、搔抓等导致毛囊受损，从而引发感染。比如长时间穿着不透气的内裤，局部环境潮湿，利于细菌滋生，就容易诱发毛囊炎形成硬疙瘩。 2.特点：初期表现为毛囊口周围的红色丘疹，逐渐发展成顶端有脓疱的硬结，有疼痛感，按压时疼痛明显。各年龄段男性都可能发生，卫生习惯不良、多汗等生活方式易增加患病风险。 三、阴囊湿疹继发感染 1.成因：阴囊湿疹患者因搔抓、摩擦等导致皮肤破损，进而引起细菌感染。本身有阴囊湿疹的人群，皮肤处于敏感状态，若不注意护理，很容易继发感染形成硬疙瘩。不同年龄男性都可能出现，过敏体质者、长期处于潮湿环境工作或生活的人群更易发生阴囊湿疹，从而增加继发感染风险。 2.特点：在阴囊湿疹的基础上出现质地较硬的结节，伴有瘙痒、红肿等表现，感染严重时疼痛加剧。 四、尖锐湿疣 1.成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过性接触传播。有不洁性生活史的人群患病风险较高。不同年龄均可发病，以性活跃期人群多见。 2.特点：阴囊皮肤出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，质地较硬，表面凹凸不平，呈菜花样或鸡冠样等外观。 五、纤维瘤 1.成因：可能与局部纤维组织异常增生有关，具体病因尚不十分明确。各年龄均可发生，男性无特定年龄高发人群。 2.特点：一般为单个无痛性肿块，质地较硬，边界清楚，可活动。 六、睾丸肿瘤 1.成因：具体病因不明，可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常人群，不同年龄均可发病，以青壮年多见。 2.特点：阴囊内可触及质地较硬的肿块，多为单侧，一般无疼痛，肿块逐渐增大。 当发现阴囊皮上长了硬疙瘩时，应及时就医，进行详细的体格检查、相关实验室检查（如血常规、HPV检测等）或影像学检查（如超声等）以明确病因。对于不同病因导致的硬疙瘩，治疗方法也不同，如皮脂腺囊肿较大时可能需要手术切除；毛囊炎需要抗感染治疗；尖锐湿疣需采用抗病毒等相应治疗；睾丸肿瘤多需手术等综合治疗。特殊人群如儿童出现此类情况需更加谨慎，尽快就医明确诊断，因为儿童情况相对复杂，需排除一些特殊的良性或恶性病变可能。
2025-04-01 20:49:49 -
阴囊瘙痒，越抓越痒用什么药膏
阴囊瘙痒越抓越痒的常见原因有湿疹、真菌感染（股癣累及阴囊）、疥疮等，对应药膏分别为糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌药膏、硫磺软膏等，非药物干预措施包括保持局部清洁干燥（儿童成人方式不同）、避免搔抓，特殊人群如儿童用药需谨慎清洁护理，成人要注意基础疾病及用药安全，症状持续不缓解或加重需及时就医规范治疗。 一、阴囊瘙痒越抓越痒的常见原因及对应药膏选择 （一）湿疹 原因：多种内外因素可引起阴囊湿疹，如局部潮湿、过敏体质、精神紧张等，表现为阴囊皮肤瘙痒、红斑、丘疹等，搔抓后易加重瘙痒。 药膏选择：糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，具有抗炎、抗过敏作用，能缓解瘙痒症状，但长期使用可能有不良反应，需在医生指导下使用；钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，适用于不宜使用糖皮质激素的部位，相对副作用较小。儿童使用需谨慎，应在医生评估后使用。 （二）真菌感染（股癣累及阴囊） 原因：由皮肤癣菌感染引起，多与局部潮湿、多汗、接触传染源等有关，除阴囊瘙痒外，常伴有边界清晰的红斑、丘疹，边缘有鳞屑。 药膏选择：抗真菌药膏，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，通过抑制真菌生长发挥作用。儿童使用抗真菌药膏时要注意药物浓度和使用部位，避免大面积长期使用。 （三）疥疮 原因：由疥螨寄生引起，具有传染性，通过密切接触传播，阴囊部位可出现结节伴剧烈瘙痒，夜间瘙痒更明显。 药膏选择：硫磺软膏是常用药物，儿童使用时浓度需适当降低。使用时要涂抹全身，阴囊部位的结节可能需要配合其他治疗。 二、非药物干预措施 （一）保持局部清洁干燥 年龄因素：儿童要注意每天清洗阴囊部位，使用温水，避免使用刺激性强的洗浴用品，清洗后及时擦干，保持干燥。成人也应每日用温水清洗，勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤，减少局部潮湿。 生活方式：避免长时间久坐，减少局部出汗，若从事高温、潮湿环境工作，要注意及时更换衣物，保持阴囊局部干燥通风。 （二）避免搔抓 对不同人群的影响：无论是儿童还是成人，搔抓会进一步损伤皮肤，导致皮肤破损，加重炎症反应，使瘙痒更剧烈，甚至引起感染。要劝导儿童尽量克制搔抓欲望，可通过转移注意力等方式，成人也要尽量避免搔抓，若瘙痒难忍可轻轻拍打缓解。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 用药：儿童阴囊瘙痒越抓越痒时，选择药膏要格外谨慎，避免使用强效糖皮质激素药膏，尽量选择温和、刺激性小的药物，且使用前需咨询医生，严格按照医生的指导使用。 清洁护理：儿童皮肤娇嫩，清洗阴囊时动作要轻柔，内裤要选择柔软、舒适、透气的，避免摩擦刺激阴囊部位。 （二）成人 基础疾病影响：若成人有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时容易出现皮肤瘙痒等问题，要积极控制基础疾病，同时针对阴囊瘙痒进行相应处理。 用药安全：成人使用药膏时要注意药物的不良反应，如使用糖皮质激素药膏出现局部灼热、红肿等情况应及时停药并就医。 总之，阴囊瘙痒越抓越痒需根据不同病因选择合适药膏，同时配合非药物干预措施，特殊人群要特别注意相关事项，若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断并进行规范治疗。
2025-04-01 20:49:23 -
阴茎长度从哪里开始测量
阴茎长度测量需严格遵循医学规范，起始点为耻骨联合前缘，终点为龟头远端。测量时要保持直立位，使用软尺紧贴阴茎体表，在室温适宜环境下进行；肥胖者需手动推脂肪暴露起点，隐匿性阴茎患者需综合评估，青少年儿童需定期监测；成年男性勃起长度平均12-16cm，不足9cm且伴性功能障碍可能提示异常；测量涉及隐私建议在医师指导下完成，长度与性功能无必然关联，有特殊病史者测量需告知医师，存在发育异常或性功能障碍者建议及时就医。 一、阴茎长度测量的起始点 阴茎长度测量需严格遵循医学解剖学标准，起始点为耻骨联合前缘（即腹部与会阴部交界处的骨性突起），终点为龟头远端（尿道外口处）。这一测量方式可排除腹部脂肪对阴茎实际长度的干扰，确保数据具有临床参考价值。 二、测量方法与注意事项 1.体位要求 测量时需保持直立位，双腿自然分开，避免因姿势不当导致肌肉收缩或脂肪堆积影响结果。对于肥胖或腹部脂肪堆积明显者，需手动将脂肪推向耻骨联合方向，暴露真实测量起点。 2.工具选择 推荐使用软尺（如医用皮尺），避免使用硬质直尺导致测量误差。测量时需紧贴阴茎体表，但不可压迫组织造成数据失真。 3.环境条件 建议在室温适宜（20~25℃）的环境下进行，避免因寒冷导致阴茎收缩或因过热导致阴茎充血膨胀，影响测量准确性。 三、不同人群的测量考量 1.肥胖人群 腹部脂肪堆积可能掩盖耻骨联合前缘，导致测量起点误判。此类人群需由专业医师指导，通过触诊确定耻骨联合位置，必要时可采用超声辅助定位。 2.隐匿性阴茎患者 此类患者因阴茎体埋藏于皮下脂肪中，常规测量方法可能低估实际长度。需结合临床体检及影像学检查（如超声）综合评估，必要时由泌尿外科医师干预。 3.青少年与儿童 青春期前儿童阴茎长度随年龄增长而变化，需定期监测但无需过度干预。若存在发育迟缓（如12岁后阴茎长度仍＜3cm），建议至儿科内分泌科或泌尿外科就诊，排查激素水平异常或遗传性疾病。 四、测量结果的临床意义 1.正常范围参考 成年男性阴茎勃起长度平均为12~16cm，但个体差异显著。单纯长度不足并非病理表现，需结合功能（如勃起硬度、射精控制能力）综合评估。 2.异常情况识别 若勃起长度＜9cm且伴性功能障碍，可能提示隐匿性阴茎、小阴茎综合征或内分泌疾病（如低促性腺激素性性腺功能减退症），需进一步检查。 五、温馨提示 1.隐私保护 测量涉及敏感部位，建议在专业医师指导下完成，避免因自行操作不当导致心理压力或测量误差。 2.心理疏导 阴茎长度与性功能无必然关联，过度关注可能引发焦虑。若存在性功能问题，建议优先咨询泌尿外科或男科医师，而非单纯依赖长度数据。 3.特殊病史人群 既往有阴茎手术史（如包皮环切术、阴茎延长术）或外伤史者，测量时需告知医师，避免因组织粘连或瘢痕形成导致数据失真。 阴茎长度测量需严格遵循医学规范，起始点为耻骨联合前缘，终点为龟头远端。测量结果受体位、工具、环境及个体差异影响，需结合临床综合评估。对于存在发育异常或性功能障碍者，建议及时就医，避免自行诊断或干预。
2025-04-01 20:49:10
