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擅长：各种心脏的介入检查及治疗技术，包括经桡动脉冠状动脉造影及心肌梗死和心绞痛的支架置入术、各型埋藏式心脏起搏器的置入术、心律失常的射频消融术、先天性心脏病的介入性治疗技术等。在心绞痛、心肌梗死、顽固性高血压、难治性心力衰竭等疾病的治疗，以及应用中西医结合方法治疗心脏神经症、心肌炎等疾病具有独特的治疗手段。
向 Ta 提问
戚国庆，主任医师、教授、硕士生导师、心内三科主任、心脏中心副主任。 香港中文大学威尔斯亲王医院访问学者，德国汉诺威大学利帕医院介入培训。
擅长：复杂冠心病介入技术、各种心脏起搏及瓣膜病介入技术。亚专业：顽固性高血压的器械治疗、中西医结合方法治疗各型慢性心脏疾病。
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怎么查自己是不是高血压
要查自己是否高血压，需在安静状态下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可诊断。 初诊筛查： - 家庭自测血压：每日早晚各1次，连续测量7天取平均值，收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg需警惕。 - 医院测量：首次就诊时医生会用电子血压计测量，确保袖带大小合适。 特殊人群筛查： - 老年人：收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压，需每年至少筛查1次。 - 妊娠期女性：孕20周后首次产检需测血压，血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期。 动态血压监测： - 24小时监测：可发现白大衣高血压（诊所血压高，家中正常）或隐匿性高血压（诊所正常，动态异常），建议24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。 高危人群重点排查： - 有高血压家族史者（父母一方患病）：每半年测量1次血压。 - 长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动人群：每年至少2次血压筛查。
2025-04-01 22:37:26 -
冠心病胸口痛该怎么办
冠心病胸口痛需立即评估胸痛类型：稳定型心绞痛多在劳累后出现，休息后缓解；不稳定型心绞痛疼痛频繁、程度加重且持续更久；急性心梗则剧烈压榨性疼痛伴冷汗、窒息感，持续≥20分钟。 稳定型心绞痛发作时应立即停止活动，坐下或平卧休息，若含服硝酸甘油后3-5分钟未缓解，需警惕病情进展。日常需规律服用抗血小板、他汀类药物，控制血压、血糖，戒烟限酒，避免过度劳累。 不稳定型心绞痛需尽快就医，可能需住院治疗，药物治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，必要时行介入或手术治疗。患者需严格遵医嘱，避免情绪激动和剧烈运动。 急性心梗是危及生命的急症，胸痛发作后应立即拨打急救电话，嚼服阿司匹林（无禁忌者），若有条件可吸氧。需尽快进行再灌注治疗（溶栓或介入），恢复心肌血流，降低并发症风险。 特殊人群需注意：老年患者症状可能不典型，如仅表现为呼吸困难；糖尿病患者无痛性心梗风险高，需加强血糖监测；女性患者可能以背痛、恶心为主要症状，切勿延误就医。
2025-04-01 22:37:12 -
充血性心力衰竭是什么病
充血性心力衰竭是一种心脏泵血功能减退的慢性疾病，导致血液在心脏和血管系统淤积，引发呼吸困难、水肿等症状，常见于老年人群及有心血管疾病史者。 按病因分类：分为射血分数降低型（HFrEF）和保留型（HFpEF）。HFrEF患者心脏收缩力弱，射血分数<40%；HFpEF患者收缩力正常但舒张功能受损，射血分数≥50%，多见于高血压、糖尿病患者。 按病程分类：急性心衰起病急骤，需紧急处理；慢性心衰持续进展，需长期管理。急性心衰可能由感染、心律失常诱发，慢性心衰常与基础疾病控制不佳相关。 特殊人群注意事项：老年患者需定期监测电解质，避免利尿剂过量导致脱水；妊娠期女性需严格控制血压，预防血压波动加重心脏负担；儿童患者多由先天性心脏病引发，需尽早手术干预，避免心脏结构发育异常。 治疗原则：以药物治疗为主，包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；非药物干预如低盐饮食、适度运动（心功能Ⅰ-Ⅱ级可进行），需在医生指导下制定方案。
2025-04-01 22:36:44 -
治疗心脏房颤的药物都有什么
治疗心脏房颤的药物主要包括抗心律失常药（如胺碘酮、普罗帕酮）、控制心室率药物（如β受体阻滞剂、洋地黄类）、抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）及复律药物（如伊布利特）。 一、抗心律失常药物： 用于维持窦性心律，胺碘酮可长期控制节律，普罗帕酮适用于无器质性心脏病者，但可能引发室性心律失常。 二、控制心室率药物： 通过减慢心率缓解症状，β受体阻滞剂（如美托洛尔）适合合并冠心病者，洋地黄类（如地高辛）适用于心衰患者，但需监测血药浓度。 三、抗凝药物： 预防血栓栓塞，华法林需定期监测INR值，新型口服抗凝药（如达比加群）安全性更高，但肾功能不全者慎用。 四、特殊人群注意事项： 老年患者出血风险增加，需权衡抗凝获益；孕妇禁用华法林，可选用低分子肝素；合并心衰者优先β受体阻滞剂，避免加重心衰。 五、优先非药物干预： 射频消融术对部分患者效果显著，戒烟限酒、控制血压血糖可降低房颤复发风险，低龄儿童禁用抗心律失常药物。
2025-04-01 22:36:31 -
半夜睡睡觉突然心悸心慌怎么回事
半夜突然心悸心慌可能由生理因素（如睡眠呼吸暂停、低血糖）、心理因素（焦虑发作）或病理因素（心律失常、心脏缺血）引起。 生理因素：睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧易引发心悸，肥胖、中年男性风险较高；低血糖（尤其糖尿病患者）会刺激肾上腺素分泌，导致心慌，需注意睡前血糖监测。 心理因素：焦虑症患者夜间交感神经兴奋，可能出现心悸、胸闷，女性因激素波动更易受情绪影响，建议睡前1小时远离电子设备，通过深呼吸缓解。 病理因素：心律失常（如早搏）或冠心病患者夜间心肌缺血可能诱发心悸，高血压、有心脏病史者需警惕，此类情况应及时就医检查心电图、动态心电图。 特殊人群提示：孕妇因血容量增加、子宫压迫，易出现心率加快；老年人群需关注降压药、利尿剂使用对电解质的影响，避免电解质紊乱性心悸。 建议：若频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难，应尽快前往医院心内科就诊，明确病因后再针对性治疗，优先通过调整作息、减少咖啡因摄入等非药物方式改善。
2025-04-01 22:35:59
