赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 腰痛怎么办最快最有效的方法

    急性腰痛发作时要适当休息避免过度劳累和剧烈运动卧硬板床休息1-3天后续逐渐恢复活动并注意姿势调整保持正确坐姿站姿长期伏案或体力劳动者要注意相应调整;可通过热敷促进血液循环缓解肌肉痉挛、专业人员按摩放松肌肉但特殊人群需注意、部分腰椎间盘突出等可在医生指导下牵引;进行腰部伸展运动如猫式伸展、核心肌群锻炼如平板支撑等运动康复;若腰痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力大小便失禁等症状应及时就医检查明确病因针对性治疗老年人和儿童腰痛均需重视。 休息:急性腰痛发作时,应适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,卧硬板床休息可减轻腰部肌肉负担,缓解疼痛。一般建议卧床1-3天,之后逐渐恢复活动,但仍要避免长时间弯腰、久坐等。对于不同年龄人群,年轻人身体恢复能力相对较强,但也需注意休息时长;老年人则更要谨慎把握休息与活动的平衡,防止因休息过久导致肌肉萎缩等问题。 姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,坐姿应使腰部挺直,臀部充分接触椅面,膝盖与髋关节保持同一高度;站姿时双脚分开与肩同宽,重心均匀分布在双脚上。长期伏案工作的人群,要注意定时调整姿势,每工作30-60分钟应起身活动一下腰部;对于体力劳动者,要避免弯腰搬重物,如需搬重物,应先蹲下,使物体尽量靠近身体,然后再起身搬运。 物理治疗 热敷:热敷可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时需注意温度,老年人皮肤感觉相对不敏感,温度不宜过高,避免烫伤;儿童则不建议随意热敷,除非在医生指导下。 按摩:由专业人员进行腰部按摩,可放松腰部肌肉。按摩力度要适中,避免过度用力造成损伤。按摩频率可根据个人情况而定,一般每周可进行2-3次。孕妇等特殊人群要避免腰部按摩,防止引起不良后果;儿童若有腰痛情况,需在专业儿科医生评估后再考虑是否适合按摩。 牵引:对于部分腰椎间盘突出等引起的腰痛,可在医生指导下进行牵引治疗,通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。牵引的重量和时间需根据个体情况由医生制定。老年人进行牵引时要更加谨慎,密切观察身体反应;儿童一般不采用牵引治疗腰椎相关问题。 运动康复 腰部伸展运动:如猫式伸展,四肢着地,缓慢拱背和凹背交替进行,每次持续5-10秒,重复10-15次。适合大多数人群,但要注意动作幅度,避免过度用力。儿童可在家长辅助下进行简单的腰部伸展动作,逐渐增强腰部力量;老年人做此运动时要缓慢,防止摔倒。 核心肌群锻炼:如平板支撑,保持身体呈一条直线,腹部收紧,坚持30-60秒,可逐渐增加时间。核心肌群锻炼有助于增强腰部稳定性,减少腰痛发生风险。不同年龄段人群可根据自身能力调整平板支撑的难度和时长,儿童不宜过早进行高强度的核心肌群锻炼。 就医评估 如果腰痛持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应及时就医,进行详细的检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,如是否存在腰椎间盘突出、腰椎骨折、腰椎肿瘤等疾病,然后根据具体病因进行针对性治疗。老年人出现腰痛时更要重视,因为老年人可能存在多种基础疾病,腰痛可能是多种因素共同作用的结果;儿童腰痛相对较少见,但一旦出现也要及时就医,排查是否有先天性脊柱畸形等问题。

    2025-11-17 21:15:31
  • 脚外侧骨头突出

    脚外侧骨头突出可能由踇外翻、副舟骨、外伤后骨质增生等原因引起,需通过体格检查和影像学检查明确,可采用调整生活方式、物理治疗等非手术治疗,严重时考虑手术治疗,不同人群有相应注意事项,发现后应及时就医明确原因并采取合理措施。 一、可能的原因 1.踇外翻 年龄与性别因素:多见于成年人,女性更为常见,可能与女性常穿高跟鞋等因素有关。 生活方式因素:长期穿着不合适的鞋子,如过紧、过窄的鞋子,会增加踇外翻的发生风险,导致脚外侧骨头突出。 病理机制:踇趾向外侧偏斜,第一跖骨内翻,使得脚外侧相应部位的骨头突出。 2.副舟骨 年龄因素:儿童及青少年相对多见,是一种先天性的足部异常。 病理机制:足部胚胎发育过程中副舟骨未与舟骨融合,在足内侧或外侧形成突出,部分人可能表现为脚外侧骨头突出。 3.外伤后骨质增生 病史因素:有足部外伤史,如曾经的骨折等,在恢复过程中可能出现骨质增生,导致脚外侧骨头突出。 病理机制:外伤后局部骨质异常生长,形成突出的骨质。 二、相关检查 1.体格检查 医生会观察:脚外侧突出部位的外观、皮肤情况,判断突出的大致性质,是软组织突出还是骨质突出等。 进行触诊:了解突出部位的质地、有无压痛等,初步判断是骨性还是软组织性的问题。 2.影像学检查 X线检查:可以清晰显示足部骨骼的结构,明确是否有骨质的异常改变,如踇外翻患者可见第一跖骨内翻、踇趾向外偏斜等情况;副舟骨患者能看到副舟骨的形态、位置等;外伤后骨质增生患者可发现增生的骨质。 CT检查:对于一些复杂的骨骼情况,CT检查能提供更详细的三维结构信息,有助于更精准地判断骨头突出的原因及相关骨骼病变情况。 三、处理与建议 1.非手术治疗 调整生活方式 对于踇外翻患者:避免长时间穿高跟鞋、过紧的鞋子,选择宽松、舒适的鞋子,减轻足部压力。可以使用踇外翻矫正器等辅助器具,在一定程度上缓解踇外翻的进展。 对于副舟骨患者:避免长时间行走、奔跑等过度使用足部的活动,减少足部的疲劳。 物理治疗:对于一些因炎症等引起的疼痛不适,可以采用热敷、按摩等物理治疗方法,改善局部血液循环,缓解症状。热敷可每次15-20分钟,每天可进行3-4次,注意温度不宜过高,避免烫伤;按摩要注意力度适中。 2.手术治疗 手术指征:如果骨头突出严重,影响行走功能,或伴有明显疼痛等症状,经非手术治疗无效时,可能需要考虑手术治疗。例如踇外翻严重影响生活,副舟骨引起频繁疼痛等情况。 手术方式:会根据具体的病因采取相应的手术方式,如踇外翻矫正手术、副舟骨切除术等。手术需要由经验丰富的医生根据患者的具体情况进行操作。 3.特殊人群注意事项 儿童:对于儿童的副舟骨等情况,要密切观察其生长发育情况。如果没有明显症状,可先采取保守观察,避免过度活动足部;如果出现疼痛等症状影响行走等,要及时就医评估是否需要干预。 女性患者:在选择鞋子时要特别注意,尽量选择适合足部生理结构的鞋子,减少因鞋子不合适对足部造成的不良影响。 老年人:老年人如果出现脚外侧骨头突出,要考虑是否合并有其他慢性疾病,如骨质疏松等。在处理时要综合考虑其身体状况,选择合适的治疗方式,尽量减少对身体机能的影响。 如果发现脚外侧骨头突出,应及时就医,进行详细的检查以明确原因,并采取相应的合理措施。

    2025-11-17 21:13:52
  • 网球肘怎么治

    网球肘的治疗方法包括休息与制动,减少引起疼痛的活动让肘部充分休息;物理治疗,包括急性期冰敷、急性期过后热敷、超声波治疗、冲击波治疗;药物治疗,使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但要注意儿童用药谨慎;康复训练,有伸展运动(手腕伸展、前臂旋转伸展)和力量训练(握力训练);中医治疗,针灸需专业中医师操作且注意禁忌证,推拿按摩要避免不适情况;手术治疗,仅在长时间保守治疗无效且严重影响生活工作时考虑,手术有风险需术前评估。 物理治疗 冰敷:在疼痛发作的初期,可每天冰敷数次,每次15-20分钟。冰敷能够减轻炎症和疼痛,收缩血管,减少局部组织的肿胀。对于不同年龄的患者都可采用,比如儿童如果因玩耍中不当用力导致类似网球肘症状,也可以适当冰敷,但要注意避免冻伤皮肤。 热敷:在急性期过后,可改为热敷,促进局部血液循环,帮助缓解肌肉紧张。热敷温度不宜过高,一般40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄人群只要皮肤没有破损等特殊情况都可尝试热敷,但要根据自身耐受情况调整温度和时间。 超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等促进局部血液循环,加速组织修复,减轻炎症。这种治疗适用于多数网球肘患者,但对于孕妇等特殊人群需谨慎,因为超声波可能对胎儿有一定影响,所以孕妇在进行相关物理治疗前需咨询医生。 冲击波治疗:体外冲击波可以刺激组织修复,促进血管生成,缓解疼痛。对于一些保守治疗效果不佳的患者可能有效,但同样要考虑特殊人群情况,如患有出血性疾病的患者可能不适合该治疗。 药物治疗 可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意药物的适用人群,儿童使用非甾体抗炎药需格外谨慎,要在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢和耐受情况与成人不同。 康复训练 伸展运动: 手腕伸展:患者伸直手臂,手掌向下,然后用另一只手将手指向身体方向拉,保持15-30秒,重复多次。对于不同生活方式的人群,如办公室职员长时间使用鼠标导致网球肘,可在工作间隙进行该训练。 前臂旋转伸展:患者将手臂弯曲成90度,手掌向内,然后缓慢向外旋转手臂,直到感到轻微拉伸,保持15-30秒,重复多次。 力量训练: 握力训练:使用握力器进行握力训练,逐渐增加握力器的阻力,每次训练保持几秒钟后放松,重复多次。这有助于增强手部和前臂的肌肉力量,对于经常从事体力劳动或运动的人群,通过合理的握力训练可以预防和辅助治疗网球肘。 中医治疗 针灸:通过针刺特定穴位来调节经络气血,缓解疼痛和炎症。但针灸治疗需要由专业的中医师操作,对于有出血倾向、皮肤感染等情况的患者需避免针灸。例如一些老年患者如果有相关适应证可以考虑针灸治疗,但要确保针灸操作的安全性。 推拿按摩:专业的推拿按摩师可以通过手法按摩放松肘部周围的肌肉,改善局部血液循环。不过对于皮肤破损、骨折等情况的患者不能进行推拿按摩,孕妇的腹部和腰骶部等部位推拿也需谨慎。 手术治疗 一般来说,只有在经过长时间保守治疗无效,症状严重影响日常生活和工作的情况下才考虑手术治疗。手术方式主要是去除增厚的肌腱组织等病变部位。手术有一定风险,对于特殊人群如患有严重心脑血管疾病的患者,手术风险会增加,需要在术前进行全面评估,充分权衡手术利弊。

    2025-11-17 21:12:56
  • 颈椎突出压迫神经的最好治疗方法是什么

    颈椎突出压迫神经的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有物理治疗(牵引、按摩推拿、热敷)和药物治疗(非甾体抗炎药、神经营养药物),物理治疗需考虑不同人群特点,药物使用也因人群而异;手术治疗有适应证(非手术无效等情况,不同人群需综合评估)和方式(前路、后路手术,根据病情个体化选择),整体需综合患者具体病情和身体状况选择治疗方法。 一、非手术治疗 1.物理治疗 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻颈椎间盘对神经的压迫。对于合适的患者群体,如无严重椎管狭窄等禁忌证的单纯颈椎间盘突出压迫神经者,可起到一定缓解作用。一般需在专业医护人员操作下进行,根据患者具体情况调整牵引重量和时间等参数。年龄较小的儿童由于颈椎等结构未发育完全,牵引治疗需极其谨慎,可能不适用;老年人若有严重骨质疏松等情况也需评估后再决定是否采用牵引。 按摩推拿:由专业医师进行适度的颈部按摩推拿,可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻对神经的刺激。但要注意,对于存在颈椎不稳、脊髓型颈椎病等情况的患者需谨慎,不当的按摩推拿可能加重神经损伤。不同年龄段人群对按摩推拿的耐受度不同,儿童皮肤娇嫩、骨骼等结构尚在发育,按摩推拿需由经验丰富且熟悉儿童颈椎特点的医师操作;老年人若有颈椎退变严重等情况,操作时更要轻柔精准。 热敷:利用热传递原理,促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。可采用温毛巾等进行局部热敷,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。对于皮肤感觉迟钝的人群,如糖尿病神经病变患者出现颈椎突出压迫神经时,热敷需格外注意温度,避免烫伤。 2.药物治疗 非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛作用,可缓解颈椎突出压迫神经引起的疼痛症状。但此类药物可能有胃肠道刺激等不良反应,老年人胃肠道功能相对较弱,使用时需密切关注胃肠道反应;儿童一般不优先使用非甾体抗炎药止痛,可考虑其他更安全的缓解疼痛方式。 神经营养药物:常见的有甲钴胺等,可促进神经的修复和再生,对于神经受压导致的神经损伤有一定的辅助治疗作用。甲钴胺一般适用于大多数人群,但对于过敏体质者需谨慎使用。 二、手术治疗 1.手术适应证 经过严格的非手术治疗无效,如持续的严重疼痛、神经功能进行性恶化(出现肌肉无力进行性加重、感觉障碍范围扩大等)的患者。对于不同年龄人群,判断手术适应证时需综合考虑其全身状况、基础疾病等。例如儿童颈椎突出压迫神经非常罕见,若发生多与先天性等特殊情况有关,手术决策需极其慎重;老年人若同时合并心脑血管疾病等基础疾病,手术风险相对更高,需全面评估能否耐受手术。 2.手术方式 前路手术:通过颈部前方入路,切除突出的椎间盘等组织,解除对神经的压迫。适用于颈椎间盘向前方突出压迫神经的情况。 后路手术:通过颈部后方入路,扩大椎管容积等,缓解神经受压。适用于多节段病变、椎管狭窄等情况导致神经受压的患者。手术方式的选择需根据患者的具体病情,如突出的部位、数量、颈椎的稳定性等因素由专业医生进行个体化决策。 总之,颈椎突出压迫神经的治疗方法需根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合选择,非手术治疗通常作为首选,若符合手术适应证则考虑手术治疗,在整个治疗过程中要充分考虑不同人群的特点进行个性化处理。

    2025-11-17 21:12:10
  • 颈椎脖套的作用

    颈椎脖套有固定支撑、减轻疼痛、保护颈椎的作用。固定支撑能稳定颈椎结构、辅助术后康复;减轻疼痛可缓解肌肉紧张、减轻颈椎压力;保护颈椎能预防损伤加重、维持颈椎生理曲度。特殊人群使用需谨慎,儿童要遵医嘱且控制时长,老年人选舒适贴合产品并遵医嘱,孕妇需医生评估后选择无影响产品且注意舒适度安全。 稳定颈椎结构:对于颈椎骨折、脱位等损伤的患者,颈椎脖套能够提供外部支撑,限制颈椎的过度活动,维持颈椎的正常解剖位置,为受损组织的修复创造相对稳定的环境。例如,在颈椎外伤的急救处理中,脖套可以防止损伤进一步加重,这一作用已被临床实践广泛证实。对于患有颈椎不稳症的患者,脖套的固定支撑作用有助于减轻颈椎椎体间的异常应力,缓解因不稳引起的颈部疼痛等症状。 辅助术后康复:在颈椎手术患者的康复过程中,脖套可起到辅助固定的作用。它能够减少颈部肌肉的不必要收缩,降低颈椎部位的活动幅度,帮助手术部位更好地愈合。一般来说,颈椎术后患者需要佩戴脖套一段时间,具体时长根据手术方式和患者恢复情况而定,通常在数周甚至数月不等。 减轻疼痛 缓解肌肉紧张:当颈部肌肉因劳损、颈椎病等原因处于紧张状态时,颈椎脖套可以通过提供外部的支撑和限制,促使肌肉放松。例如,长时间低头工作导致颈部肌肉疲劳的人群,佩戴脖套后,颈部肌肉不再需要过度代偿性地维持颈椎的位置和稳定,从而缓解肌肉紧张,减轻疼痛。研究表明,适当佩戴脖套能够降低颈部肌肉的肌电活动,说明其对肌肉紧张有一定的缓解作用。 减轻颈椎压力:脖套可以改变颈椎的受力分布,减轻颈椎间盘、椎体等结构所承受的压力。对于患有颈椎病的患者,尤其是神经根型颈椎病,颈椎脖套的这一作用有助于减轻对神经根的刺激,从而缓解颈部及上肢的疼痛症状。例如,佩戴合适的脖套后,颈椎的曲度可能会得到一定程度的调整,进而减轻椎间盘对周围神经组织的压迫,缓解疼痛。 保护颈椎 预防损伤加重:在日常生活中,如进行一些可能涉及颈部活动的运动或处于可能发生颈部意外的场景时,颈椎脖套能够为颈椎提供一层保护。比如,进行羽毛球、篮球等运动时,颈部受到碰撞或突然扭转的风险增加,脖套可以降低颈椎受伤的可能性。对于老年人,由于颈部骨骼、韧带等组织的退变,颈椎更容易受损,脖套的保护作用能够有效预防颈椎损伤的发生。 维持颈椎生理曲度:对于长期存在不良姿势(如低头看手机、伏案工作等)导致颈椎生理曲度变直或异常的人群,合适的颈椎脖套可以在一定程度上帮助维持颈椎的正常生理曲度。通过对颈部的支撑和引导,使颈椎保持在相对正常的位置,防止曲度进一步恶化。例如,青少年长时间低头学习,容易出现颈椎生理曲度改变,佩戴合适的脖套并配合正确的姿势调整,有助于维持颈椎正常曲度,预防颈椎疾病的发生。 特殊人群方面,儿童由于颈椎发育尚未完全成熟,使用颈椎脖套时需要特别谨慎,应在医生的严格指导下选择合适规格的脖套,且佩戴时间不宜过长,避免影响颈椎的正常发育;老年人使用颈椎脖套时,要注意选择舒适度高、贴合度好的产品,同时要根据自身颈椎状况和医生建议来确定佩戴的频率和时长,防止因佩戴不当导致颈部血液循环不畅等问题。孕妇如果有颈椎相关问题需要使用脖套,也应在医生评估后选择对胎儿无影响的产品,并注意佩戴过程中的舒适度和安全性。

    2025-11-17 21:11:00
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