什么是严重的骨质疏松问

严重的骨质疏松是指骨密度显著降低、骨微结构破坏，导致骨骼脆性增加，易发生骨折（如椎体、髋部、腕部）的代谢性骨病，常见于老年女性、长期卧床者及内分泌疾病患者。

1.椎体压缩性骨折型：多见于绝经后女性，因椎体骨量快速流失，轻微外力即可引发椎体塌陷，表现为腰背疼痛、身高缩短、驼背，严重时压迫神经导致瘫痪风险。

2.髋部骨折型：老年男性及女性均高发，跌倒后髋部骨折剧痛，需手术固定，术后卧床易并发肺炎、血栓，致残率高，是骨质疏松致死的主要原因。

3.脆性骨折频发型：1年内发生≥2次骨折或≥1次骨折后骨密度持续下降，提示高风险状态，常见于长期使用糖皮质激素、类风湿关节炎患者。

4.复合型：同时存在多种高危因素，如高龄、多重用药、营养不良、活动障碍，需综合干预，如补充钙剂、维生素D，使用抗骨松药物（如双膦酸盐类）。

特殊人群提示：老年人需防跌倒（居家防滑、使用助行器），糖尿病患者需控制血糖，长期激素使用者需监测骨密度，儿童避免过早负重运动。