运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
展开-
腿疼的真正原因是什么
腿疼可能由骨骼肌肉系统相关原因（如骨关节炎、类风湿关节炎、运动相关肌肉问题）、神经压迫因素（如腰椎间盘突出症）、血管性原因（如下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓形成）、外伤因素（如骨折或软组织挫伤）、其他相关因素（如儿童生长痛、更年期女性骨质疏松、长期久坐等生活方式影响）引起。 一、骨骼肌肉系统相关原因 1.关节炎 骨关节炎：多见于中老年人，因关节软骨磨损、骨质增生等引起，膝关节、髋关节等负重关节易受累，表现为关节疼痛、僵硬，活动时加重。研究显示，随着年龄增长，骨关节炎患病率逐渐升高，50岁以上人群中约半数存在骨关节炎相关症状。 类风湿关节炎：自身免疫性疾病，可累及多个关节，常呈对称性，除关节疼痛外，还伴有关节肿胀、畸形，病情活动期可出现全身症状，如乏力、低热等，实验室检查可见类风湿因子等指标异常。 2.肌肉问题 运动相关：运动过量导致乳酸堆积可引起腿部酸痛，一般休息后可缓解；肌肉拉伤多因运动中突然用力或姿势不当所致，表现为局部疼痛、肿胀，活动受限，常见于剧烈运动或体力劳动人群。 二、神经压迫因素 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等导致椎间盘突出，压迫坐骨神经，引起下肢放射性疼痛，可从腰部放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位，久坐、弯腰劳作等人群易患，影像学检查（如CT、MRI）可明确椎间盘突出情况。 三、血管性原因 1.下肢动脉硬化闭塞症：动脉粥样硬化使下肢动脉管腔狭窄或闭塞，导致下肢缺血，出现腿疼，常表现为行走一段距离后下肢疼痛、麻木，休息后可缓解，病情进展可出现静息痛，多见于有吸烟史、糖尿病、高脂血症等基础病的人群，血管超声等检查可辅助诊断。 2.下肢深静脉血栓形成：血液在下肢深静脉内异常凝结，引起下肢肿胀、疼痛，活动后疼痛加剧，可伴有皮肤温度升高、颜色改变等，长期卧床、手术后、妊娠等人群为高危人群，下肢静脉造影等检查可确诊。 四、外伤因素 骨折或软组织挫伤：外力作用导致腿部骨折（如股骨骨折、胫骨骨折等）或软组织损伤，出现局部疼痛、肿胀、淤血，有明确外伤史，X线等影像学检查可明确损伤情况。 五、其他相关因素 1.儿童生长痛：多见于3~12岁儿童，常发生在夜间，腿部无明显体征，可能与儿童骨骼生长较快与局部肌肉筋腱生长不协调有关，一般无需特殊治疗，可通过热敷等缓解。 2.更年期女性骨质疏松：女性更年期后雌激素水平下降，骨量丢失加快，易发生骨质疏松，出现骨骼疼痛，腿疼为常见表现之一，骨密度检测可评估骨量情况。 3.生活方式影响：长期久坐、缺乏运动、肥胖等可增加关节和肌肉负担，易引发腿疼，如久坐使腰部肌肉劳损、膝关节负荷增加等；肥胖人群关节承受压力增大，加速关节软骨磨损，增加骨关节炎发病风险。
2025-04-01 20:38:32 -
右后肩膀酸痛是怎么回事
右后肩膀酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题如肩周炎、肩袖损伤、颈椎病，内脏疾病牵涉痛如胆囊炎胆结石、心肌梗死，以及过度劳累、受凉等其他原因，不同原因涉及不同人群及相关影响因素。 肩袖损伤：常因外伤或慢性劳损引起，肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体，损伤后会出现右后肩膀酸痛，在上举手臂或转动肩膀时疼痛加重。运动爱好者、从事重体力劳动人群易发生肩袖损伤，年龄增长使得肩袖组织退变，也增加了损伤风险。比如，经常进行举重、游泳等肩部大幅度运动的人群，肩袖损伤几率高于常人。 颈椎病：颈椎发生病变时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫神经根，导致右后肩膀酸痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。年龄较大的人群颈椎退变明显，是颈椎病的高发人群。长期伏案工作、不良的坐姿或睡姿等生活方式因素，会加速颈椎的退变，增加颈椎病的发病概率。有研究表明，长期低头工作的人群，颈椎病的患病率比正常人群高出数倍。 内脏疾病牵涉痛 胆囊炎、胆结石：胆囊位于右上腹，但其病变可能引起右肩部牵涉痛，表现为右后肩膀酸痛。这是因为神经传导的牵涉作用，胆囊炎、胆结石发作时，疼痛信号可能通过神经传导路径牵涉到右肩部。女性发病率相对略高，尤其是40岁左右的女性，妊娠、肥胖、高脂饮食等因素与胆囊炎、胆结石的发生相关，这些因素也会间接影响右后肩膀酸痛的发生。例如，肥胖女性由于体内胆固醇代谢紊乱，更容易形成胆结石，进而出现牵涉性右肩酸痛。 心肌梗死：少数心肌梗死患者会表现为右后肩膀酸痛，同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状，疼痛具有放射性特点。年龄较大的人群，尤其是有心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，发生心肌梗死的风险较高，也更容易出现牵涉性右肩酸痛。有心血管疾病家族史的人，发病风险相对更高，生活方式中缺乏运动、高盐高脂饮食等都会加重心血管疾病风险，从而增加心肌梗死及相关牵涉痛的发生可能。 其他原因 过度劳累：长时间进行肩部负重活动或剧烈运动，如搬运重物、打篮球等，会导致肩部肌肉乳酸堆积，引起右后肩膀酸痛。任何年龄段都可能发生，年轻人运动过度或长期从事重体力劳动时更容易出现。比如，一位搬运工人连续长时间搬运重物后，可能会出现右后肩膀酸痛，这是由于肩部肌肉过度劳累，代谢产物堆积所致。 受凉：肩部长期受到寒冷刺激，会引起肌肉痉挛、血管收缩，导致右后肩膀酸痛。寒冷环境下，尤其在季节交替时，若不注意肩部保暖，容易出现这种情况。各个年龄段均可因受凉出现该症状，老年人由于身体机能下降，对寒冷的耐受性更差，更容易因受凉引发右后肩膀酸痛。例如，冬季夜间睡眠时肩部暴露在外，容易受凉，导致次日右后肩膀酸痛。
2025-04-01 20:37:50 -
手撑地手腕痛怎么恢复
手撑地后手腕痛可通过休息与制动、冷敷与热敷、加压包扎、抬高患肢来处理，若疼痛持续不缓解等需就医评估治疗，缓解后可循序渐进进行康复锻炼。 一、休息与制动 手撑地后手腕痛首先要让手腕充分休息，避免继续使用受伤手腕进行负重、弯曲、伸展等活动，防止损伤进一步加重。对于儿童来说，玩耍时要格外注意避免此类危险动作导致手腕受伤，成年人若因工作等原因频繁使用手腕，更要注意合理安排工作节奏，给手腕足够休息时间。 二、冷敷与热敷 1.急性期冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在手腕疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；成年人冷敷时也要注意不要直接将冰袋贴在皮肤上，可垫一层毛巾。 2.恢复期热敷：受伤48小时后，若肿胀和疼痛有所缓解，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在手腕处，温度以皮肤能耐受为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进血液循环，帮助缓解肌肉痉挛，促进损伤修复。 三、加压包扎 可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。儿童包扎时要更轻柔，密切观察手指末端血液循环情况；成年人包扎后也要留意手腕及手指的感觉和颜色。 四、抬高患肢 将受伤的手腕抬高，高于心脏水平位置，这样有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将手腕垫高。儿童休息时家长可帮助调整姿势抬高患肢，成年人自己也要注意保持患肢抬高的姿势。 五、就医评估与治疗 如果手腕疼痛持续不缓解，或者出现明显肿胀、畸形、活动严重受限等情况，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查，可能还会建议拍摄X线等影像学检查，以排除骨折等严重损伤。若只是软组织损伤，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗建议，如开具一些具有消肿止痛作用的药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），或者推荐进行康复理疗等。对于儿童，家长要更加重视，及时带孩子就医，因为儿童手腕损伤后恢复情况可能与成年人不同，且儿童表述疼痛等症状可能不够准确，需要专业医生进行判断。 六、康复锻炼 在手腕疼痛有所缓解后，可以逐渐进行一些康复锻炼。例如简单的手腕屈伸、旋转等动作，但要注意循序渐进，避免过度活动。开始时幅度要小，力量要轻，随着恢复情况逐渐增加幅度和力量。儿童进行康复锻炼时需要家长在旁协助指导，确保锻炼安全且有效；成年人则可以根据自己的恢复情况自主进行合理的康复锻炼计划。康复锻炼有助于恢复手腕的活动度和力量，促进损伤完全修复。
2025-04-01 20:36:33 -
骨质疏松吃什么药能增加骨密度
增加骨密度的药物主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素类、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、甲状旁腺激素类似物等，不同药物作用机制不同，使用各有禁忌，选择时要综合多因素，且药物治疗是综合管理一部分，需结合非药物干预措施。 一、双膦酸盐类药物 双膦酸盐类药物是临床上增加骨密度常用的药物之一，其通过抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收来增加骨密度。例如阿仑膦酸钠，多项临床研究表明，长期服用阿仑膦酸钠可以显著提高骨质疏松患者的腰椎和髋部骨密度，降低骨折发生风险。但对于患有严重肾脏疾病的患者需谨慎使用，因为双膦酸盐主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能导致药物在体内蓄积。 二、降钙素类药物 降钙素类药物也能增加骨密度，它可以抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，从而达到降低骨吸收、增加骨密度的作用。鲑降钙素就是常见的降钙素类药物，研究显示，使用鲑降钙素治疗后，骨质疏松患者的骨密度有所提升，并且还能缓解骨质疏松引起的骨痛症状。不过，对降钙素过敏的患者禁用，妊娠期和哺乳期女性使用需权衡利弊。 三、雌激素类药物 对于绝经后女性骨质疏松患者，雌激素类药物是增加骨密度的常用药物之一。雌激素可以抑制骨吸收，刺激骨形成，从而增加骨密度。例如结合雌激素，临床研究发现，绝经后女性使用结合雌激素治疗一段时间后，其骨密度会有所改善。但雌激素类药物有增加患乳腺癌、子宫内膜癌等风险，因此在使用前需要进行严格的评估，有雌激素依赖肿瘤病史的患者禁用。 四、选择性雌激素受体调节剂（SERMs） 雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，它对骨组织的雌激素受体有选择性的激动作用，能够增加骨密度，降低椎体骨折的发生风险。雷洛昔芬适用于绝经后女性骨质疏松的防治，对于有静脉血栓栓塞病史的患者禁用，因为它可能会增加静脉血栓形成的风险。 五、甲状旁腺激素类似物 特立帕肽是甲状旁腺激素类似物，小剂量的特立帕肽可以刺激成骨细胞的活性，促进骨形成，从而增加骨密度。临床研究表明，特立帕肽能显著提高绝经后骨质疏松患者的腰椎和髋部骨密度。但特立帕肽有增加骨肉瘤发生的潜在风险，因此不推荐用于有骨肉瘤危险因素的患者，并且使用疗程一般不超过2年。 在选择增加骨密度的药物时，需要综合考虑患者的年龄、性别、病史（如是否有肾脏疾病、肿瘤病史等）、生活方式等因素。例如老年患者可能合并多种基础疾病，在用药时要更关注药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响；绝经后女性要考虑雌激素相关的风险等。同时，药物治疗只是骨质疏松综合管理的一部分，还需要结合充足的钙剂和维生素D补充、适当的运动等非药物干预措施来更好地增加骨密度和预防骨折。
2025-04-01 20:36:03 -
筋膜炎能自愈吗
筋膜炎有一定自愈可能但因人而异，病情轻重、个体差异（年龄、身体基础状况）影响自愈，促进自愈可通过休息与制动、物理治疗（热敷、拉伸锻炼）、保暖等措施，若症状持续不缓解或加重需及时就医采取进一步治疗。 筋膜炎有一定自愈的可能性，但具体情况因人而异。 一、影响筋膜炎自愈的因素 1.病情轻重程度 对于症状较轻的筋膜炎，比如因短期过度劳累、受寒等引起的轻度肌肉筋膜劳损，通过适当休息、保暖等措施，有较大可能自愈。例如，一些办公室人群因长时间保持不良坐姿导致的轻度颈肩背部筋膜炎，在改善坐姿、适当进行颈肩放松活动并注意保暖后，症状可能逐渐缓解并自愈。 而病情较重的筋膜炎，如筋膜炎反复发作且疼痛剧烈、伴有明显的肌肉紧张和活动受限等情况，自愈的可能性较小，往往需要进行干预治疗。 2.个体差异 年龄因素：年轻人身体修复能力相对较强，对于轻度筋膜炎自愈的概率可能相对较高。比如年轻的运动员，因运动引起轻度肌肉筋膜损伤，在休息和适当康复后较易自愈。而老年人身体各组织器官功能衰退，包括筋膜组织的修复能力下降，所以老年人的筋膜炎相对较难自愈，更需要积极干预。 身体基础状况：本身患有糖尿病等基础疾病的人群，身体的代谢和修复功能受到影响，筋膜炎自愈的难度增大。因为糖尿病会影响血液循环和组织修复，不利于筋膜炎症的消退和恢复。 二、促进筋膜炎自愈的措施 1.休息与制动 让受累的部位充分休息，避免继续进行加重损伤的活动。例如，足底筋膜炎患者应减少行走、站立时间，必要时可使用足底支撑垫来减轻足底筋膜的负担，利于炎症消退和自愈。 2.物理治疗 热敷：适当的热敷可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退和组织修复。一般可使用温热的毛巾、热水袋等进行局部热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于颈肩背部筋膜炎患者，热敷可以缓解肌肉紧张，促进筋膜炎的恢复。 拉伸锻炼：在疼痛允许的范围内进行适当的拉伸锻炼，有助于改善筋膜的柔韧性和弹性，促进自愈。比如对于背部筋膜炎患者，可以进行一些简单的背部拉伸动作，像站立位的背部伸展，双手向上伸展并向后仰，每次保持15-30秒，逐渐增加次数。不过要注意循序渐进，避免过度拉伸导致损伤加重。 3.保暖 注意受累部位的保暖，避免受寒。寒冷刺激会导致筋膜收缩，加重炎症反应。例如，腰部筋膜炎患者要注意腰部保暖，可佩戴保暖护腰，防止筋膜炎加重，利于自愈。 需要注意的是，如果筋膜炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，采取进一步的治疗措施，如药物治疗（非甾体抗炎药等）、局部封闭治疗等，而不能一味等待自愈，以免延误病情。
2025-04-01 20:35:20
