曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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防新型冠状病毒口罩有哪些
防新型冠状病毒的有效口罩类型及科学选择指南 防新型冠状病毒的有效口罩主要包括医用防护口罩、KN95/N95口罩、医用外科口罩、一次性医用口罩及带呼吸阀口罩，不同类型防护能力与适用场景存在差异，需根据风险等级科学选择。 医用防护口罩（N95/KN95） 防护等级最高，符合GB 19083-2010（医用）或GB/T 2626-2019（KN95）标准，可过滤95%以上非油性颗粒物（如病毒飞沫核），适用于发热门诊、隔离病房等高风险场景。佩戴时需确保完全贴合面部，无漏气，建议每4小时更换一次，特殊人群（如儿童、老年人）需选择专用款或在专业指导下使用。 医用外科口罩 符合YY 0469-2011标准，可有效阻隔飞沫、体液及污染物，过滤效率达95%以上，适用于普通公众日常外出、乘坐公共交通等中低风险场景。使用时需注意深色面朝外（防污染），鼻梁条贴合面部，每4小时更换，不可重复使用。 一次性医用口罩 防护等级略低于医用外科口罩，符合YY/T 0969-2013标准，适用于低风险环境（如超市购物、社区活动）的基础防护。建议选择独立包装产品，避免佩戴时触摸内侧，使用后及时丢弃，避免因反复使用降低防护效果。 带呼吸阀口罩 呼气时可排出湿气，减少闷热感，仅适用于健康人群普通环境（如户外散步），但吸气时无法过滤，高风险场景（接触疑似病例）禁用。佩戴时需检查阀片无破损，且需配合手部卫生等其他防护措施。 特殊人群佩戴注意事项 儿童：选择符合GB/T 38880-2020标准的儿童专用口罩，优先耳挂式（避免勒伤），每日更换2-3次； 老年人：优先医用外科口罩或一次性医用口罩，避免佩戴过紧款式，佩戴前检查松紧度； 呼吸困难者：需在医生指导下选择防护口罩，必要时使用带呼气阀的医用防护口罩，但需避免漏气（如鼻梁条贴合不良）。 提示：口罩无法替代疫苗接种，日常仍需保持手部卫生、保持社交距离，高风险场景务必优先选择医用防护口罩。
2025-04-01 02:46:01 -
我是乙肝携带老公检查说转氨酶高怎么办
乙肝病毒携带男性出现转氨酶升高，提示肝脏存在炎症活动，需尽快就医明确病因，通过检查病毒载量、肝功能及影像学评估病情，必要时规范治疗。 明确转氨酶升高的核心原因 转氨酶（ALT/AST）升高（＞40U/L）提示肝细胞受损。乙肝携带状态下常见诱因：①乙肝病毒（HBV）复制活跃（血清HBV-DNA＞2000IU/ml）；②重叠其他肝损伤因素（如饮酒、肝毒性药物、脂肪肝）；③合并丙肝、丁肝等其他肝炎病毒感染。需结合病史和检查排除可逆性因素（如戒酒、停药后复查）。 必须完成的三项核心检查 建议48小时内就医，重点完成：①肝功能全套（含胆红素、白蛋白等，评估整体肝功能）；②乙肝病毒DNA定量（明确病毒复制水平，指导抗病毒治疗）；③肝脏超声（筛查脂肪肝、肝硬化或占位性病变）。必要时加做肝弹性成像或肝穿刺活检（对疑似纤维化/肝硬化者）。 分病因治疗与生活方式调整 病毒活动者（HBV-DNA阳性且ALT＞2倍正常值）：需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，具体遵医嘱），同时短期使用保肝降酶药物（如水飞蓟素、甘草酸制剂）。 非病毒因素（饮酒/药物/脂肪肝）：立即戒酒、停用可疑药物，配合低脂肪饮食+规律运动，多数可在1-3个月内恢复正常。 特殊人群注意事项 老年男性（≥65岁）：优先选择肾毒性小的抗病毒药物（如恩替卡韦），避免联用肾毒性抗生素（如万古霉素）。 合并基础病者（糖尿病、高血压）：降糖药/降压药需避免肝代谢负担（如避免二甲双胍长期大剂量使用），用药前咨询医生。 定期复查与长期管理 治疗初期每2-4周复查肝功能，稳定后每3-6个月复查； 每6个月监测HBV-DNA（目标＜20IU/ml）及肝脏超声； 若出现乏力、黄疸、尿色加深等症状，立即停药并就医，避免肝衰竭风险。 提示：乙肝携带状态下转氨酶升高需重视但不必过度焦虑，多数可逆性肝损伤经规范治疗可恢复，定期随访是避免病情进展的关键。
2025-04-01 02:45:35 -
艾滋病低烧会持续多长时间
艾滋病低烧的持续时间需结合感染阶段及个体差异综合判断，急性期低烧通常持续1-2周，艾滋病期因免疫低下导致的持续低烧可能超过2周甚至数月，需及时就医明确病因。 一、急性期低烧的特点与持续时间 感染HIV后2-4周左右，部分感染者进入急性期（病毒血症期），因病毒快速复制引发低烧（37.3-38℃），常伴随咽痛、淋巴结肿大、皮疹等症状。多数感染者的低烧持续1-2周后自行缓解，少数免疫状态较弱者可能延长至2-3周，但极少超过1个月。 二、不同疾病阶段的低烧表现 无症状期：感染后数月至数年，多数患者无明显症状，CD4+T细胞＞500/μL时，一般无低烧； 艾滋病期：当免疫功能严重受损（CD4+T细胞＜200/μL），因机会性感染（如结核、真菌感染）出现持续低烧，常伴随体重骤降、慢性腹泻、反复口腔溃疡等，持续时间可能超过2周，甚至数月，需针对原发病治疗。 三、影响低烧持续时间的关键因素 病毒载量：病毒复制活跃（病毒载量＞10^5拷贝/mL）时，低烧更易持续； 免疫状态：CD4+T细胞＜350/μL者，低烧缓解速度减慢； 合并感染：合并结核、巨细胞病毒等时，低烧可能持续加重，甚至成为长期症状。 四、特殊人群的低烧特点 孕妇：HIV感染孕妇因激素变化，低烧可能与妊娠反应混淆，需结合HIV抗体检测及产科检查； 老年人：免疫应答较弱，低烧恢复周期延长，易合并肺炎、尿路感染等，需警惕感染扩散； 合并基础病者：糖尿病、肝病患者免疫功能更差，低烧持续时间可能超过4周，需优先控制基础病。 五、科学应对与就医建议 若出现不明原因低烧（尤其持续超2周），或伴随体重下降、慢性腹泻等症状，应尽快到疾控中心或感染科就诊，通过HIV抗体/核酸检测、CD4+T细胞计数明确诊断。确诊后需规范抗病毒治疗（如齐多夫定、拉米夫定等），同时针对机会性感染（如结核需抗结核药物）进行治疗，不可自行使用退烧药掩盖症状。
2025-04-01 02:45:15 -
我会被传染上狂犬病吗
是否会被传染狂犬病，取决于暴露方式、动物健康状态及自身预防措施，规范处理后多数风险可降低。 狂犬病传播的核心条件 狂犬病病毒主要通过患病动物的唾液传播，咬伤、抓伤是主要感染途径，完整皮肤接触（如抚摸、喂养）或黏膜暴露（如眼结膜接触动物唾液）才可能传播。需明确：仅狂犬病发作期动物或处于高风险潜伏期动物（如蝙蝠）可能传播病毒，健康动物或非发作期动物（无临床症状）传播概率极低。 暴露风险分级判断 根据WHO标准，狂犬病暴露分三级： I级（接触/喂养动物，皮肤完整）：无感染风险； II级（轻咬、无出血抓伤）：需观察动物健康状态（如流浪动物、不明来源动物），建议及时处理； III级（出血性抓伤/咬伤、黏膜暴露）：感染风险高，需立即就医。 暴露后处理“黄金三步骤” 无论风险等级，立即行动可大幅降低感染： ① 伤口冲洗：用肥皂水+流动清水交替冲洗15分钟以上，去除唾液残留； ② 消毒处理：用碘伏或75%酒精涂擦伤口，避免包扎（必要时暴露）； ③ 规范就医：及时到疾控中心或医院，医生评估后决定是否接种疫苗（暴露后预防）及/或被动免疫制剂（严重暴露时）。 疫苗与被动免疫的选择 主动免疫：暴露后需全程接种狂犬病疫苗（如“2-1-1”四针法或五针法），疫苗安全有效，接种后2-8周产生保护性抗体； 被动免疫：III级暴露、免疫功能低下者（如HIV、长期激素使用者）需联合注射狂犬病免疫球蛋白（RIG），快速中和病毒（需皮试，局部注射）。 特殊人群注意事项 孕妇：WHO明确狂犬病疫苗对母婴安全，可按标准流程接种； 婴幼儿：2月龄以上可接种，剂量按体重调整，禁忌接种罕见； 免疫低下者：需增加疫苗接种剂量，接种后1个月检测抗体水平，确保免疫成功。 日常接触健康动物无需过度担忧，咬伤/抓伤后规范冲洗、及时就医可将感染风险降至0.1%以下。狂犬病可防可控，关键在“及时行动”。
2025-04-01 02:45:02 -
妈妈有乙肝大三阳会遗传给宝宝吗
乙肝大三阳妈妈不会遗传给宝宝，乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病，而非遗传病，主要通过母婴、血液及性接触传播。规范的孕期阻断和产后预防措施可将宝宝感染风险降至1%以下。 一、明确传播与遗传的本质区别 乙肝病毒不改变人体基因序列，仅通过体液（血液、母婴产道分泌物等）传播，属于传染病。遗传病由基因缺陷导致，而乙肝是病毒感染，因此“遗传”说法错误，母婴传播是主要风险。 二、母婴传播的风险与环节 乙肝大三阳妈妈孕期病毒复制活跃（HBV DNA阳性），宝宝感染风险显著升高。传播主要发生在分娩时（占90%以上），宫内感染罕见（＜5%），产后通过密切接触（如哺乳）可能传播。未经干预时，宝宝感染率超90%。 三、关键阻断措施 孕期干预：孕期24-28周评估肝功能，必要时在医生指导下口服替诺福韦或恩替卡韦抗病毒治疗，将HBV DNA控制在2×10 IU/mL以下。 分娩防护：避免产道损伤，减少宝宝接触母体血液/分泌物；新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第一针乙肝疫苗。 产后免疫：1月龄、6月龄完成乙肝疫苗全程接种，若HBV DNA高载量，产后可继续抗病毒治疗。 四、特殊情况注意事项 产后哺乳：若宝宝已完成疫苗+免疫球蛋白接种，且妈妈HBV DNA持续阴性，可母乳喂养；若HBV DNA阳性，需咨询医生后决定。 爸爸乙肝影响：父亲乙肝对宝宝无直接遗传风险，但若爸爸为“大三阳”，需避免精液接触宝宝黏膜伤口。 五、宝宝的监测与随访 出生后1月龄、6月龄复查乙肝五项+HBV DNA，确认抗-HBs≥10mIU/mL且无病毒感染；若抗体阴性，及时补打疫苗并追加HBIG；若HBV DNA阳性，需就医评估抗病毒治疗。 总结：乙肝大三阳妈妈通过科学干预可安全生育健康宝宝，核心在于孕期规范阻断、产后免疫接种及定期随访，无需过度焦虑“遗传”风险。
2025-04-01 02:44:28
