曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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同新冠阳性患者一起居住会传染吗
与新冠阳性患者一起居住有传染可能性,其受防护措施、病毒载量、居住环境等因素影响,儿童、老年人、有基础疾病人群需分别注意尽量让儿童与患者保持相对独立空间等、老年人避免直接接触等、有基础疾病人群更关注自身基础疾病控制等。 一、传染的可能性 与新冠阳性患者一起居住存在传染的可能性。新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播。当新冠阳性患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会产生含有病毒的飞沫,其他人吸入这些飞沫后可能被感染;另外,接触被病毒污染的物品后,再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位也有可能感染。 二、影响传染的因素 1.防护措施情况 年龄因素:儿童由于免疫系统发育尚不完善,相比成年人更容易感染。例如,研究发现儿童在与新冠阳性患者共同居住时,若没有做好防护,感染几率相对较高。而老年人本身身体机能衰退,免疫力较低,感染后发展为重症的风险也更高,所以在与新冠阳性患者共同居住时,老年人更需要严格做好防护。 是否采取防护手段:如果共同居住者能正确佩戴口罩(如医用外科口罩或N95口罩)、及时进行手部卫生(用肥皂或含酒精的洗手液勤洗手,洗手时间不少于20秒)、保持安全的社交距离(至少1米以上)等,能大大降低感染风险。 2.病毒载量因素 新冠阳性患者的病毒载量越高,在居住环境中传播病毒的可能性就越大。一般来说,症状较明显的患者病毒载量可能相对较高,传染性也更强。 3.居住环境因素 居住环境的通风情况也很重要。通风良好的环境可以降低空气中病毒的浓度,从而减少感染几率;而密闭、空气不流通的环境则更有利于病毒的传播。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童与新冠阳性患者共同居住时,要尽量让儿童与患者保持相对独立的居住空间,比如单独的房间、使用独立的卫生间等。同时,家长要监督儿童正确佩戴适合其年龄的口罩(如儿童专用口罩),并帮助儿童养成良好的手部卫生习惯。 2.老年人:老年人应尽量避免与新冠阳性患者直接接触,如不共用餐具、毛巾等。居住环境要保证充足通风,可每天定时开窗通风多次,每次通风30分钟以上。家人要密切关注老年人的身体状况,一旦出现发热、咳嗽等疑似感染症状,要及时进行抗原或核酸检测。 3.有基础疾病人群:本身患有慢性疾病(如糖尿病、高血压、心脏病等)的人群,在与新冠阳性患者共同居住时,感染新冠病毒后病情加重的风险更高。这类人群除了要做好上述防护措施外,还应更加关注自身基础疾病的控制,保持规律的生活作息和健康的饮食,一旦出现不适,要及时就医,并且在就医时告知医生自己与新冠阳性患者共同居住的情况,以便医生进行更全面的诊断和治疗。
2025-11-18 13:35:47 -
哪些消毒剂能有效灭活新型冠状病毒
含氯消毒剂有效氯可灭活病毒一般物体表面用含有效氯合适溶液擦拭浸泡达时间且要注意防腐蚀避光及特殊人群避免接触,过氧乙酸强氧化灭活病毒需做好防护并避光避热且特殊人群使用有相关注意,过氧化氢分解新生态氧灭活病毒特殊人群使用有注意,醇类消毒剂乙醇使蛋白变性灭活病毒需远离火源且特殊人群使用有相应注意。 一、含氯消毒剂 含氯消毒剂中的有效氯成分能发挥灭活新型冠状病毒的作用。例如84消毒液,其有效成分是次氯酸钠,次氯酸钠水解会生成具有强氧化性的次氯酸,次氯酸可破坏病毒的核酸物质来实现灭活病毒的效果。一般对于一般物体表面消毒,可配置含有效氯500mg/L的溶液进行擦拭或浸泡,作用时间需达30分钟;若物体表面污染较严重,可适当提高含氯消毒剂的浓度。但含氯消毒剂有一定腐蚀性,使用时需注意对金属等物品的防护,且应避光保存。对于特殊人群如婴幼儿,在使用含氯消毒剂进行环境消毒时,要确保其不接触到该消毒剂,避免误触造成皮肤或黏膜刺激等问题。 二、过氧乙酸 过氧乙酸具有强氧化作用,可通过氧化病原体的蛋白质等物质来灭活新型冠状病毒。不过过氧乙酸有腐蚀性和刺激性,使用时必须做好防护措施,如佩戴手套、口罩等。同时,过氧乙酸应避光、避热保存,因为高温等条件可能会使其性质发生变化影响消毒效果甚至引发危险。对于特殊人群,如老年人若需要接触使用过氧乙酸进行消毒的环境,要确保环境中过氧乙酸挥发完全后再进入,避免吸入过浓的过氧乙酸蒸汽引起呼吸道刺激等不适;婴幼儿则应远离过氧乙酸接触的区域。 三、过氧化氢消毒剂 3%的过氧化氢溶液可用于物体表面消毒等,其分解后产生的新生态氧能够氧化病毒成分从而达到灭活病毒的目的。在使用过氧化氢消毒剂时,要注意其使用场景,对于一些精密仪器等表面消毒时要控制好浓度和作用时间。对于特殊人群,比如孕妇使用过氧化氢消毒剂进行环境消毒时,要确保通风良好,避免长时间处于高浓度过氧化氢蒸汽环境中,防止对自身和胎儿可能产生的潜在影响;儿童使用时要严格避免其接触到过氧化氢消毒剂,防止造成皮肤或眼睛等部位的刺激损伤。 四、醇类消毒剂 75%的乙醇是常见的醇类消毒剂,乙醇能使病毒蛋白质变性进而灭活病毒。使用醇类消毒剂时需远离火源,因为乙醇易燃。在对皮肤进行消毒时,对于婴幼儿等特殊人群,要避免其误食醇类消毒剂,且不能用于有伤口的皮肤消毒,同时要注意醇类消毒剂对婴幼儿皮肤的刺激可能,由于婴幼儿皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用醇类消毒剂后可能出现皮肤干燥等不适情况,所以使用时要格外谨慎,尽量选择对婴幼儿皮肤刺激性小的消毒方式或产品。
2025-11-18 13:35:03 -
艾滋病什么症状
感染人类免疫缺陷病毒后分急性期2-4周部分感染者有发热等非特异症状持续1-3周、无症状期持续数年病毒复制具传染性免疫渐损CD4下降、艾滋病期有机会性感染及肿瘤表现,儿童患者有生长迟缓等,女性患者孕期可母婴传播及生殖系统相关症状,有高危行为人群出现相关症状需警惕检测。 一、急性期症状 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后2-4周左右,部分感染者会进入急性期。此阶段主要表现为发热,体温多在38℃左右,还可能出现咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状(如头痛、记忆力减退等),这些症状一般持续1-3周后可自行缓解。该阶段症状不具特异性,易被忽视。 二、无症状期症状 此阶段一般持续6-8年,也有短至数月、长至15年的情况。感染者通常无明显自觉症状,但体内病毒持续复制,具有传染性。此期感染者外表看似健康,但免疫系统已在逐渐受损,CD4T淋巴细胞计数缓慢下降。 三、艾滋病期症状 这是HIV感染的最终阶段,患者免疫系统严重受损,会出现各种机会性感染和肿瘤。 (一)机会性感染表现 1.肺孢子菌肺炎:常见症状为发热、干咳、进行性呼吸困难,病情可迅速加重,严重影响呼吸功能。 2.念珠菌感染:可累及口腔(鹅口疮,表现为口腔黏膜白色斑块)、食管(吞咽疼痛、困难)、阴道(阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样)等部位。 3.单纯疱疹病毒感染:口唇、肛周等部位出现疱疹,疱疹可破溃、糜烂,伴有疼痛。 4.巨细胞病毒感染:可累及多个器官,如视网膜(导致视力下降、视物模糊)、胃肠道(引起腹痛、腹泻、便血等)等。 (二)机会性肿瘤表现 常见卡波西肉瘤,表现为皮肤出现多发性结节状病损,颜色可呈紫红色、褐色等;还可出现非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤,患者会有相应肿瘤相关症状,如消瘦、乏力、局部肿块等。 四、不同人群艾滋病症状特点 (一)儿童艾滋病患者 儿童感染HIV后,可能出现生长发育迟缓,低于同年龄、同性别儿童的生长曲线;反复发生严重感染,如肺炎、脑膜炎等;淋巴结肿大持续存在等表现,由于儿童免疫系统发育不完善,症状出现相对较早且病情进展可能更快。 (二)女性艾滋病患者 女性在孕期感染HIV,可能通过母婴传播将病毒传给胎儿,导致胎儿感染;部分女性患者在艾滋病期会出现与女性生殖系统相关的机会性感染或肿瘤,且孕期生理变化可能影响症状的表现和发展。 (三)有高危行为人群 有高危性行为(如无保护的性接触、共用注射器等)的人群,若出现上述急性期、无症状期或艾滋病期的相关症状,应高度警惕HIV感染,需及时进行HIV检测以明确诊断。
2025-11-18 13:34:29 -
艾滋病的标志
艾滋病患者因免疫系统被破坏易发生机会性感染,肺孢子菌肺炎较典型且儿童症状隐匿,卡波西肉瘤为常见肿瘤有皮肤表现,病毒攻击CD4T淋巴细胞致其计数下降是免疫受损标志且儿童有特点,患者常现长期发热盗汗消瘦等全身症状,不良生活方式会加重这些症状需合理指导。 一、机会性感染表现 艾滋病患者因免疫系统被艾滋病病毒破坏,易发生机会性感染,其中肺孢子菌肺炎较为典型。肺孢子菌主要侵袭肺部,患者会出现呼吸困难、发热等症状。研究显示,艾滋病患者中肺孢子菌肺炎的发生率显著高于免疫功能正常人群,这是因为艾滋病病毒破坏CD4T淋巴细胞,致使机体抵抗力大幅下降,肺孢子菌得以趁虚而入引发感染。不同年龄人群中,儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染肺孢子菌肺炎的表现可能与成人有所差异,儿童可能更易出现呼吸急促等较为隐匿的症状。 二、肿瘤表现 卡波西肉瘤是艾滋病常见的肿瘤之一,其皮肤表现为紫红色或蓝紫色的结节或斑块,好发于下肢、口腔等部位。这是由于艾滋病病毒感染使得机体免疫监视功能缺失,病毒相关的肿瘤细胞异常增殖所致。研究表明,艾滋病患者中卡波西肉瘤的发病率明显高于普通人群。不同性别患者,其卡波西肉瘤的发病部位及表现可能无显著性别差异,但女性患者在妊娠等特殊生理状态下,肿瘤的发展可能受到激素等因素影响而有所不同。 三、免疫系统相关标志 艾滋病病毒主要攻击CD4T淋巴细胞,导致CD4T淋巴细胞计数明显下降。正常成人CD4T淋巴细胞计数一般在500~1600个/μL,而艾滋病患者晚期可能低于200个/μL,这是艾滋病免疫功能严重受损的重要标志。监测CD4T淋巴细胞计数是评估艾滋病病情进展的关键指标。对于儿童艾滋病患者,其免疫系统发育未成熟,CD4T淋巴细胞计数变化特点与成人不同,儿童的CD4T淋巴细胞计数在不同年龄阶段有其特定范围,且感染艾滋病后计数下降的速度和程度可能与成人有别,需要依据儿童自身生理特点进行监测和评估。 四、全身症状表现 艾滋病患者常出现持续全身症状,如长期发热、盗汗、消瘦等。长期发热是因为免疫系统持续与病毒及机会性感染病原体抗争;盗汗是机体代谢紊乱及感染等因素共同作用的结果;消瘦则与营养消耗增加和吸收障碍等多种因素相关。不同生活方式的艾滋病患者,若存在吸烟、饮酒等不良生活方式,可能会加重长期发热、盗汗、消瘦等全身症状。例如,吸烟可能影响呼吸道功能,加重机会性感染相关的发热等表现;饮酒可能干扰机体代谢,影响营养物质的吸收和利用,进而加重消瘦等情况,因此需要对艾滋病患者的生活方式进行合理指导。
2025-11-18 13:33:58 -
感染新型冠状病毒初期症状
感染新型冠状病毒初期有常见全身症状如发热、乏力;呼吸系统相关症状如干咳、咽痛;还有其他伴随症状如鼻塞流涕、嗅觉或味觉减退或丧失,且症状因人而异,部分不典型,有相关症状且有流行病学接触史需及时检测。 一、常见全身症状 发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度的升高,这是机体免疫系统对抗病毒的一种表现。一般来说,可能为低热(体温在37.3~38℃左右),也可能发展为中热(38.1~39℃)甚至高热(39℃以上),不同个体发热程度有所差异,这与病毒在体内引发的炎症反应强度等因素相关。对于儿童患者,由于其体温调节中枢尚未发育完善等特点,发热可能相对更为频繁或体温波动较大;而老年人由于机体功能衰退,发热时可能体温升高幅度不一定很显著,但病情变化往往较快,需要密切关注。 乏力:感染初期很多患者会感觉身体疲倦、没力气,活动耐力明显下降,即使进行轻微活动也容易感到疲惫不堪,这是因为病毒在体内复制等过程消耗能量以及引发炎症等影响了机体的正常代谢和功能状态。 二、呼吸系统相关症状 干咳:较为常见的症状之一,表现为无痰或仅有少量痰液的咳嗽,这是由于病毒侵袭呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射来试图清除刺激物,但因病毒感染特点往往难以咳出大量痰液。对于有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,感染新冠病毒后干咳症状可能会加重原有病情,需要格外注意。 咽痛:部分患者会出现咽喉部位疼痛不适的感觉,就好像嗓子被异物摩擦或者发炎肿痛一样,这是病毒累及咽喉部黏膜,引起炎症反应导致的。儿童患者可能不太会准确表述咽痛,但会表现出哭闹、拒食等异常情况,需要家长细心观察。 三、其他伴随症状 鼻塞、流涕:类似于普通感冒的鼻部症状,病毒感染引发鼻腔黏膜炎症,导致鼻腔分泌物增多,出现鼻塞、流鼻涕等表现,不过相较于普通感冒,新冠病毒感染引起的此类症状可能程度相对有别,但也是初期常见表现之一。 嗅觉或味觉减退或丧失:部分患者在感染初期会出现嗅觉减退,闻不到气味,或者味觉减退,吃东西感觉没有味道甚至完全丧失味觉,这是因为病毒可能影响了鼻腔内嗅觉神经末梢以及口腔内味觉相关感受器。这种情况在不同人群中发生比例有所不同,一般随着病情恢复有可能逐渐改善,但具体恢复时间因人而异。 需要注意的是,以上症状并非所有感染者都会全部出现,而且不同个体感染后的表现存在差异,有些感染者初期可能症状并不典型,仅表现为轻微的身体不适等情况。如果出现上述相关症状,尤其是有流行病学接触史等情况时,应及时进行新冠病毒相关检测以明确是否感染。
2025-11-18 13:33:32


