曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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肝炎病毒携带者传染吗
肝炎病毒携带者是否传染取决于具体病毒类型及病毒载量。乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）可通过血液、母婴及性传播，甲肝和戊肝主要经消化道传播，丁肝需与乙肝共感染。 乙肝病毒携带者若HBV DNA阳性，具有传染性，尤其在肝功能异常或免疫功能低下时传播风险升高。丙肝病毒携带者即使肝功能正常，HCV RNA阳性也有传染性，且慢性化率高。 甲肝和戊肝病毒携带者在急性感染期传染性强，通过污染食物和水源传播。丁肝病毒仅在乙肝病毒存在时传播，需同时携带乙肝病毒才具有传染性。 特殊人群如婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者感染风险更高，建议及时接种乙肝疫苗或丙肝暴露后预防。日常生活接触如共餐、握手等通常不会传播，但需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。 定期监测肝功能、病毒载量及肝脏影像学检查，遵循医生建议进行抗病毒治疗，可有效降低传播风险并改善预后。
2026-02-12 10:28:05 -
自己家养的猫抓伤出血了，打过疫苗，用打针吗
被自家猫抓伤出血后已接种疫苗，仍需根据伤口情况和疫苗接种史判断是否需额外处理。若伤口较深、出血量大或猫疑似携带狂犬病病毒，应立即就医并咨询医生是否需注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）；若伤口浅、猫健康且疫苗接种规范（按时完成全程接种），可仅清洁伤口并观察即可。 需关注伤口清洁：立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，再用碘伏消毒，避免包扎过紧。 特殊人群需注意：儿童接种狂犬病疫苗时，需严格遵循儿童接种规范，避免因剂量问题影响免疫效果；孕妇接种狂犬病疫苗无明确禁忌，但需在医生指导下进行。 若出现异常反应：如伤口红肿热痛加剧、发热、头晕等症状，应及时就医，排查感染或过敏等问题。 疫苗接种史核查：若接种的是灭活疫苗，完成全程接种后2年内再次暴露无需额外接种疫苗；若接种的是减毒活疫苗或未完成全程接种，需咨询医生评估。
2026-02-12 10:26:12 -
肺结核影像学表现ct
肺结核CT影像学表现多样，早期可呈磨玻璃影，进展后出现结节、斑片、空洞及纤维化，需结合临床诊断。 一、渗出性病变：表现为边界模糊的磨玻璃影或斑片状高密度影，常见于上叶尖后段，提示活动性结核。免疫力低下者可快速进展，需密切观察。 二、增殖性病变：呈结节状或团块状高密度影，边缘清晰，多见于慢性感染或治疗后，提示病灶局限化。糖尿病患者易合并此表现，需加强控糖。 三、干酪性病变：密度不均的团块影，中央可见不规则空洞，提示病灶坏死，传染性强。老年患者或长期吸烟者易出现，需隔离治疗。 四、纤维化与钙化：条索状或斑点状高密度影，边界清晰，多为陈旧性病灶。儿童患者愈合后钙化明显，成人需警惕纤维化进展。 特殊人群提示：老年患者结核多不典型，需结合痰检；糖尿病患者需强化控糖，避免病情恶化；孕妇应优先选择安全检查方式，必要时终止妊娠风险评估。
2026-02-12 10:25:10 -
怀疑肺结核，平时没有症状
怀疑肺结核但平时无症状，可能处于潜伏感染或非活动性结核状态，需结合影像学检查、结核菌素试验等明确诊断。 一、潜伏性结核感染 无传染性，无临床症状，仅结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性，胸部影像学无活动性病变。需定期复查，免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）可预防性服药。 二、非活动性肺结核 痰菌阴性，病灶稳定，无明显症状，可能因既往感染自愈或治疗后痊愈。需定期随访胸部CT，监测病灶变化，避免过度劳累。 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者、老年人、免疫功能低下者（如HIV感染者）需更密切监测，因潜伏感染进展风险较高。孕妇需在医生指导下进行影像学检查，优先选择低辐射剂量检查。 四、预防与筛查建议 密切接触活动性结核患者者应尽早筛查，保持室内通风，避免长期熬夜或营养不良。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时，及时就医排查。
2026-02-12 10:22:43 -
肝癌与乙肝的关系
乙肝病毒感染是原发性肝癌（HCC）的主要危险因素，约80%的肝癌患者有乙肝病毒感染史。乙肝病毒通过慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌的进展链条增加肝癌风险，这一过程通常需要数年至数十年。 乙肝病毒感染者需定期筛查肝癌： 1. 乙肝表面抗原阳性者，每6个月进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检查。 2. 肝硬化患者需更密切监测，每3个月复查。 预防肝癌的关键措施： 1. 接种乙肝疫苗是最有效预防手段，可降低乙肝病毒感染率。 2. 已感染者需规范抗病毒治疗，抑制病毒复制以延缓肝纤维化进展。 特殊人群注意事项： - 乙肝合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免脂肪肝加重肝损伤。 - 老年患者应注意抗病毒治疗耐受性，优先选择低耐药风险药物。 - 孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期监测病毒载量，产后新生儿及时接种免疫球蛋白和疫苗。
2026-02-12 10:21:49
