曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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小三阳的禁忌
乙肝小三阳需注意饮食、生活习惯及特殊人群的相关禁忌。饮食要避免高糖、高脂肪食物，忌饮酒；生活中要避免过度劳累、滥用药物，不宜长期抑郁焦虑；孕妇、儿童、老年小三阳患者各有其特殊注意事项，如孕妇要监测指标、采取阻断措施等，儿童要保证睡眠、合理饮食并密切监测，老年要适度运动、清淡饮食并定期体检。 一、饮食禁忌 1.避免高糖食物：过多摄入高糖食物易转化为脂肪在肝脏堆积，加重肝脏负担。例如长期大量食用糖果、甜饮料等，研究显示，乙肝小三阳患者若长期高糖饮食，肝脏脂肪变性发生率会明显升高。 2.限制高脂肪食物：高脂肪食物不易消化，会影响肝脏代谢功能。像油炸食品、动物内脏等，过量食用会使血脂升高，干扰肝脏正常的生理活动，不利于小三阳病情控制。 3.忌饮酒：酒精主要在肝脏代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝脏有直接毒性作用，会损伤肝细胞，导致肝脏炎症加重，甚至促进肝纤维化、肝硬化的发生发展，有研究表明，乙肝小三阳患者饮酒后肝脏受损程度显著高于不饮酒者。 二、生活习惯禁忌 1.避免过度劳累：过度劳累会使身体免疫力下降，不利于乙肝小三阳病情稳定。无论是体力劳动还是脑力劳动过度，都会影响肝脏的修复和代谢功能。例如长期熬夜、长时间高强度工作等，都会加重肝脏的负担，使病情容易反复。 2.禁止滥用药物：许多药物需要经过肝脏代谢，滥用药物可能加重肝脏损害。包括一些非处方药、保健品等，都可能对肝脏造成不同程度的影响。乙肝小三阳患者在用药前应咨询医生，避免使用对肝脏有潜在毒性的药物。 3.不宜长期抑郁焦虑：长期不良情绪会影响神经内分泌系统，进而干扰肝脏的正常功能。乙肝小三阳患者若长期处于抑郁、焦虑状态，会导致机体免疫调节紊乱，不利于病情的控制，甚至可能使病情加重。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇小三阳患者：需定期监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，分娩时要采取合适的阻断措施，如给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以降低母婴传播的风险。同时要注意休息，保证营养均衡，避免因怀孕加重肝脏负担。 2.儿童小三阳患者：要保证充足的睡眠，合理安排饮食，营养均衡且易于消化。密切关注生长发育情况，定期进行肝功能等相关检查，由于儿童肝脏代偿能力相对较弱，病情变化可能较快，所以需要更加密切的监测和护理。 3.老年小三阳患者：身体机能衰退，肝脏代谢能力下降，要注意适度运动，如散步等温和的运动方式，避免剧烈运动。饮食上要更加注重清淡、易消化，减少肝脏负担。同时要定期体检，及时发现病情变化并采取相应措施。
2025-12-04 12:21:13 -
关于乙肝的相关知识
乙型病毒性肝炎由乙肝病毒引发以肝脏病变为主，传播途径包括母婴、血液、性传播，症状有急性的乏力等及慢性的肝区不适等，诊断靠乙肝五项等检测，治疗以抗病毒为核心，预防可接种疫苗、避免高危行为、母婴阻断，特殊人群中儿童需及时接种疫苗、孕妇要母婴阻断、免疫功能低下者需加强监测。 一、定义 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引发的以肝脏病变为主要表现的传染性疾病，可分为急性乙肝与慢性乙肝等不同临床类型。 二、传播途径 1.母婴传播：感染乙肝的母亲在分娩过程中或通过母乳喂养可将病毒传给婴儿。 2.血液传播：输入被HBV污染的血液或血制品、共用注射器、使用被污染的医疗器械等均可导致感染。 3.性传播：与乙肝患者发生无防护的性接触，病毒可通过性器官黏膜传播。 三、症状表现 1.急性乙肝：起病时多有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油等表现，部分患者可出现黄疸（皮肤、巩膜发黄）、尿色加深等症状。 2.慢性乙肝：病情迁延者可能有肝区不适、腹胀、肝掌、蜘蛛痣等表现，部分患者可能无明显症状，仅通过检查发现异常。 四、诊断方法 1.乙肝五项检测：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc），可初步判断是否感染乙肝及感染状态。 2.HBVDNA定量：检测血液中乙肝病毒的载量，反映病毒复制活跃程度。 3.肝功能检查：通过转氨酶、胆红素等指标评估肝脏功能受损情况。 五、治疗要点 目前乙肝的治疗主要以抗病毒治疗为核心，常用抗病毒药物可抑制病毒复制，延缓疾病进展，但需在医生评估病情后规范使用。 六、预防措施 1.接种乙肝疫苗：新生儿应及时接种乙肝疫苗，全程免疫后可有效预防乙肝感染；成年人未免疫且有高危暴露风险者也应接种。 2.避免高危行为：安全性行为可降低性传播风险；避免共用注射器等可能接触血液的物品；医疗器械需严格消毒。 3.母婴阻断：感染乙肝的孕妇需在医生指导下进行母婴阻断措施，降低婴儿感染风险。 七、特殊人群注意事项 1.儿童：新生儿及时接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键，儿童期应按免疫程序完成疫苗接种，家长需关注儿童乙肝疫苗接种情况。 2.孕妇：感染乙肝的孕妇需进行母婴阻断相关检查与干预，以最大程度降低胎儿感染风险，孕期应定期监测肝功能等指标。 3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染乙肝后病情可能更易加重，需加强监测并在医生指导下采取相应措施。
2025-12-04 12:20:31 -
青蒿素具有抗疟疾作用是真的吗
青蒿素具有抗疟疾作用且大量科学研究证实，其通过影响疟原虫膜结构及功能发挥抗疟作用，在临床治疗中广泛用于疟疾治疗，对耐多药疟原虫感染疗效显著，不同人群使用时需考虑各自生理特点合理应用和监测，儿童要注意个体差异等，孕妇需医生严格评估，老年人要考虑肝肾功能减退等情况。 青蒿素及其衍生物通过影响疟原虫的膜结构及功能发挥抗疟作用。疟原虫在人体内寄生繁殖过程中，青蒿素可以进入疟原虫体内，干扰其疟原虫的表膜-线粒体功能，抑制疟原虫的蛋白合成，从而破坏疟原虫的正常代谢和生存，最终导致疟原虫死亡。例如，有研究通过细胞实验和动物模型实验发现，青蒿素能够有效抑制疟原虫的生长、繁殖，阻断疟原虫在人体内的感染循环。 临床应用及效果 在临床治疗中，青蒿素及其复方制剂已被广泛用于疟疾的治疗，尤其是对耐多药疟原虫感染的治疗展现出了显著疗效。多项大规模的临床研究表明，使用青蒿素类药物治疗疟疾，能够快速清除疟原虫，缓解患者的疟疾症状，如发热、寒战、乏力等，并且能有效降低疟疾的复发率和重症疟疾的发生率。例如，在一些疟疾流行地区开展的临床研究显示，采用青蒿素联合疗法治疗的患者，疟原虫清除速度快，治疗后的康复情况良好。 不同人群使用青蒿素抗疟的情况 儿童：儿童感染疟疾时，使用青蒿素类药物需要根据儿童的体重等情况合理选用合适的剂型和剂量，但总体而言，青蒿素类药物在儿童疟疾治疗中也是有效的。不过要注意儿童可能存在的个体差异，如肝肾功能尚未完全发育成熟等情况，在使用过程中需要密切关注药物的不良反应等情况，由于儿童的生理特点，相对成人在药物代谢等方面可能存在不同，所以需要谨慎用药，遵循专业医生的指导。 孕妇：孕妇感染疟疾时，青蒿素类药物在某些情况下是可以使用的，但需要权衡利弊。因为孕妇的特殊生理状态，药物可能会对胎儿产生一定影响，所以必须在医生的严格评估下使用，医生会根据孕妇的病情严重程度、孕周等多方面因素来决定是否使用青蒿素以及具体的使用方案，以确保在治疗孕妇疟疾的同时最大程度保障胎儿的安全。 老年人：老年人感染疟疾时，使用青蒿素类药物也要考虑其肝肾功能减退等情况。老年人的肝肾功能随着年龄增长而逐渐下降，这可能会影响青蒿素的代谢和排泄，所以在使用过程中需要密切监测肝肾功能等指标，并且根据老年人的身体状况调整用药方案，确保用药安全有效。 总之，青蒿素具有明确的抗疟疾作用，并且在临床应用中取得了良好的效果，同时在不同人群使用时需要综合考虑各自的生理特点进行合理的应用和监测。
2025-12-04 12:20:05 -
女人得了艾滋病啥症状
感染艾滋病病毒后分急性期、无症状期、艾滋病期，急性期约50%-70%女性出现发热等症状，无症状期体内病毒持续复制致免疫渐损靠实验室检查发现，艾滋病期有机会性感染（如肺孢子菌肺炎、持续腹泻等）、肿瘤（如卡波西肉瘤等）、全身症状（持续淋巴结肿大等），有高危性行为史女性现相关症状应警惕，需检测确诊后尽早规范管理，妊娠等特殊时期遵医疗建议做母婴阻断等措施 一、急性期症状 感染艾滋病病毒后2-4周左右可能进入急性期，此阶段约50%-70%的女性会出现症状。主要表现为发热，体温可高达38℃左右，还可能伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大以及神经系统症状（如头痛等），这是由于病毒血症和免疫系统急性损伤所致，相关研究表明这是病毒大量复制引发机体免疫反应的结果。 二、无症状期症状 该阶段一般持续6-8年，此时期女性看似和正常人无异，但体内病毒在持续复制，免疫系统逐渐受损，不过可能没有明显的临床症状，仅能通过艾滋病病毒抗体检测等实验室检查发现感染情况。 三、艾滋病期症状 1. 机会性感染相关症状 呼吸系统：常见肺孢子菌肺炎，表现为发热、咳嗽、进行性呼吸困难等，这是因为免疫系统极度低下时肺孢子菌大量繁殖侵袭肺部，有研究显示艾滋病患者中约半数会发生肺孢子菌肺炎。 消化系统：出现持续腹泻（每天多次，超过1个月）、腹痛、体重明显下降等，是由于多种病原体如隐孢子虫等感染消化系统，影响营养吸收和肠道功能。 神经系统：可出现头痛、癫痫、痴呆等，是艾滋病病毒侵犯神经系统，导致中枢神经系统受损，引发一系列神经功能障碍。 2. 肿瘤相关症状 如卡波西肉瘤，皮肤会出现紫红色或深蓝色浸润性斑块或结节；还可能有非霍奇金淋巴瘤等，表现为淋巴结肿大、发热、消瘦等。 3. 全身症状 持续性全身淋巴结肿大，除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大，直径大于1cm，持续3个月以上，这是免疫系统严重受损后淋巴结反应性增生的表现。另外，女性还可能出现月经紊乱等生殖系统相关异常，且妊娠时艾滋病相关并发症风险增加，如早产、母婴垂直传播风险高等。 四、特殊人群提示 有高危性行为史（如无保护性交、多个性伴侣等）的女性，若出现上述急性期、无症状期或艾滋病期相关症状，应高度警惕艾滋病，及时进行艾滋病病毒抗体检测、核酸检测等明确是否感染。一旦确诊，需尽早规范管理，同时要注意避免将病毒传播给他人，在妊娠等特殊时期需遵循专业医疗建议进行母婴阻断等相关措施。
2025-12-04 12:19:22 -
新冠的初期症状有哪些
新冠病毒感染后有多种表现，初期常见发热，不同人群发热表现有差异；呼吸道症状有咳嗽、咽干咽痛，基础呼吸道疾病患者咳嗽可能加重，不同年龄人群对咽干咽痛感受不同；全身症状有乏力，老年人乏力更明显且恢复慢，还有肌肉酸痛，经常高强度运动人群受影响大；其他症状有鼻塞流涕，过敏体质者易加重，部分患者有味觉或嗅觉减退，机制不完全明确各年龄段都可能出现。 新冠病毒感染后，发热是常见的初期症状之一。多数患者会出现体温升高，可表现为低热（体温在37.3~38℃）到中热（体温在38.1~39℃），部分患者也可能出现高热（体温超过39℃）。不同人群发热表现可能有差异，儿童可能相对更容易出现高热情况，这与儿童的生理特点有关，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，对体温的调控能力相对较弱。 呼吸道症状 咳嗽：感染新冠病毒后，呼吸道受到刺激，患者常出现咳嗽症状。可为干咳，也可能伴有少量痰液。对于有基础呼吸道疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，感染新冠后咳嗽可能会加重，因为基础疾病会使呼吸道的防御和调节功能下降。 咽干、咽痛：病毒侵袭上呼吸道，会导致咽部和喉部黏膜受到刺激，出现咽干、咽痛的症状。不同年龄人群感受可能不同，一般来说，成人可能能较明确表述咽痛程度，而儿童可能会通过哭闹、拒食等方式来表达咽部的不适。 全身症状 乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为机体在应对病毒感染时，免疫系统被激活，消耗了较多能量，从而导致全身乏力。老年人由于本身身体机能衰退，感染新冠后乏力症状可能会更明显且恢复相对较慢。 肌肉酸痛：部分患者会出现全身肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉较为常见。这是由于病毒感染后，机体产生的炎症反应会释放一些炎性介质，这些介质会刺激神经末梢，引起肌肉酸痛感。对于经常进行高强度运动的人群，感染新冠后肌肉酸痛可能会对其日常活动产生较大影响，因为他们平时肌肉的适应性较好，感染后炎症反应相对更易引发较明显的酸痛。 其他症状 鼻塞、流涕：类似于普通感冒的鼻塞、流涕症状，是上呼吸道感染的常见表现。对于过敏体质的人群，感染新冠后鼻塞、流涕等症状可能会更易加重，因为过敏体质本身就存在呼吸道高反应性。 味觉或嗅觉减退：部分患者会出现味觉减退或嗅觉减退的情况，这是新冠病毒感染的一个较为特异的症状。具体机制尚不完全明确，可能与病毒影响了嗅神经上皮细胞等有关。不同年龄人群发生味觉或嗅觉减退的比例可能有所不同，但总体来说，各年龄段都可能出现这种情况。
2025-12-04 12:18:50
