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乙脑传播的途径

2026年02月03日 10:43:53
病情描述:

乙脑传播的途径

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙脑主要通过蚊虫叮咬传播,其中三带喙库蚊为主要媒介,病毒可经猪等家畜宿主扩大传播链,还存在母婴传播等少见途径。

    一、蚊虫叮咬传播

    1.媒介蚊虫种类:三带喙库蚊是我国乙脑病毒的主要传播媒介,其在夏季活动频繁,且与人类居住区域重叠度高。该蚊种叮咬携带病毒的宿主后,病毒在蚊体内增殖,再次叮咬健康人群时将病毒注入人体。

    2.传播机制:病毒随蚊虫唾液进入人体后,先在局部组织和淋巴结短暂增殖,随后侵入血液循环形成病毒血症,部分病毒突破血脑屏障侵入中枢神经系统,引发脑组织炎症。

    二、动物宿主传播

    1.猪的关键作用:猪是乙脑病毒的主要动物宿主,感染后多为隐性感染,但病毒血症持续时间长,且猪的饲养环境与人类活动区域重叠,易通过三带喙库蚊叮咬形成“猪-蚊-人”传播链,是人类乙脑病毒的重要来源。

    2.其他宿主:马、牛等家畜及鸟类也可能感染乙脑病毒,但传播效率低于猪,对人类传播风险相对较低。

    三、母婴传播

    1.先天性感染:孕妇感染乙脑病毒后,病毒可通过胎盘屏障传播给胎儿,导致新生儿先天性乙脑,可能引发小头畸形、智力障碍等严重后果,孕期感染需重点监测。

    2.产后传播:新生儿若接触母亲含病毒的分泌物或血液,可能通过破损皮肤感染,但此类传播概率极低,日常需加强母婴隔离。

    四、其他少见传播途径

    1.血液传播:因血液筛查技术普及,输血或器官移植传播乙脑病毒已极为罕见,目前无临床显著案例。

    2.接触传播:直接接触含病毒的血液、分泌物需皮肤黏膜破损条件,传播概率极低,日常接触(如握手、共餐)不会传播。

    特殊人群防护:6月龄至10岁儿童及未接种疫苗者为易感人群,需提前接种乙脑疫苗;孕妇应避免蚊虫暴露,孕期感染需及时就医;农民、养殖户等需加强个人防护,减少与猪等宿主接触。

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