曾艳丽

河南省人民医院

擅长:肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。

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个人擅长
肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。展开
  • 鼠疫的传播途径有哪些

    鼠疫传播方式有鼠蚤叮咬传播(鼠蚤叮咬染疫鼠类后再叮人反吐带菌血液致感染)、直接接触传播(接触染疫动物血液等或患者分泌物通过破损皮肤黏膜感染)、飞沫传播(肺鼠疫患者飞沫致健康人吸入感染),特殊人群如疫区工作者需穿戴全套防护装备,儿童鼠疫流行期应避免去高风险区域且家长加强看护。 一、鼠蚤叮咬传播 鼠疫杆菌通常寄生在鼠类等啮齿动物体内,鼠蚤是重要的传播媒介。当鼠蚤叮咬了感染鼠疫杆菌的鼠类后,杆菌会在蚤体的前胃内大量繁殖,形成菌栓,阻塞蚤的消化道。当鼠蚤再次叮咬健康人时,无法正常吸血,便会反吐含有鼠疫杆菌的血液,从而将杆菌注入人体,使人感染鼠疫。这种传播方式在鼠间鼠疫流行时较为常见,若人类居住环境附近鼠类活动频繁且存在染疫鼠蚤,就可能通过鼠蚤叮咬引发人间鼠疫。 二、直接接触传播 1.接触染疫动物:人在接触染疫动物的血液、分泌物、排泄物等时,病菌可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。例如,在疫区捕猎、宰杀、剥皮食用病兽(如旱獭、黄鼠等)时,若皮肤有伤口或黏膜直接接触到病兽的相关组织,就极易感染鼠疫。 2.接触患者分泌物等:肺鼠疫患者咳嗽排出的含有鼠疫杆菌的飞沫可污染周围环境,健康人直接接触患者的痰液、脓液等分泌物,也可能通过黏膜或破损皮肤感染鼠疫。 三、飞沫传播 肺鼠疫患者是飞沫传播的主要传染源。患者咳嗽、打喷嚏时,排出的含有鼠疫杆菌的飞沫可在空气中形成气溶胶,健康人吸入这些带有病菌的飞沫后,鼠疫杆菌会在呼吸道内繁殖,引发原发性肺鼠疫。这种传播方式具有较强的传染性,在人群密集且通风不良的环境中,容易造成人与人之间的快速传播,进而引发较大规模的疫情流行。对于特殊人群而言,如从事疫区相关工作的人员(如疾控工作人员、疫区动物接触人员等,他们接触染疫源的风险较高,需严格采取防护措施,包括穿戴全套防护装备,避免皮肤暴露和呼吸道吸入风险;儿童由于自我防护意识和能力较弱,在鼠疫流行期间应避免前往可能存在染疫动物或患者的高风险区域,家长需加强看护,防止儿童接触可疑染疫物质等。

    2025-12-04 11:48:06
  • 新冠疫苗接种后几天可以喝酒

    新冠疫苗接种后一般建议至少等待一段时间再饮酒因饮酒可能抑制免疫系统影响免疫应答效果加重不良反应,有基础肝脏疾病者需医生评估后适当延长不饮酒时间,过敏体质者应谨慎饮酒最好咨询医生确定安全时间,从免疫应答和健康角度看酒精干扰免疫细胞活性不利抗体产生且饮酒不适会干扰对疫苗反应的区分,故综合免疫效果和健康维护接种后至少一定时间内不饮酒特殊人群需依自身情况延长。 一、一般人群接种后饮酒时间建议 新冠疫苗接种后,一般建议至少等待3天再饮酒。原因在于:接种疫苗后,人体免疫系统会启动反应来识别疫苗中的抗原并产生相应抗体,此过程需要一定时间来完成。饮酒可能会对免疫系统产生一定抑制作用,从而影响疫苗诱导机体产生免疫应答的效果,降低疫苗的保护效率;同时,饮酒还可能加重接种后可能出现的轻微不良反应,如局部注射部位的不适、轻度乏力等,延长身体的不适时间。 二、特殊人群的注意事项 1.有基础肝脏疾病者:此类人群肝脏代谢功能相对较弱,酒精需要通过肝脏代谢,接种疫苗后饮酒会进一步加重肝脏负担,建议在医生评估身体状况后,适当延长不饮酒的时间,可能需5天甚至更久,以避免影响肝脏正常功能及疫苗免疫效果。 2.过敏体质者:过敏体质者接种疫苗后机体处于相对敏感状态,饮酒可能增加过敏反应发生的风险,这类人群应在接种后谨慎饮酒,最好咨询医生后确定安全的饮酒时间,一般建议至少间隔7天再考虑少量饮酒,并密切观察自身反应。 三、从免疫应答与健康角度的深层考量 从免疫应答机制来看,疫苗接种后机体需要调动免疫系统的各项功能来产生特异性抗体,酒精会干扰免疫细胞的活性和功能,不利于抗体的有效产生。从健康角度,接种疫苗后身体处于一个需要良好恢复状态的阶段,饮酒可能引发的身体不适会干扰对疫苗接种后正常反应和异常反应的区分,不利于及时发现可能出现的不良反应并进行处理。因此,综合免疫效果保障和自身健康维护,接种新冠疫苗后至少3天内不饮酒是较为稳妥的做法,特殊人群需根据自身具体情况进一步延长不饮酒的时间。

    2025-12-04 11:47:31
  • 感染奥密克戎没有味觉

    奥密克戎病毒主要侵袭上呼吸道致鼻腔和口腔味觉受体细胞受影响引发炎症干扰味觉信号传导致味觉减退或丧失不同人群中儿童恢复相对较快需关注营养成年个体差异大基础病史者需多学科协作感染后要密切观察味觉恢复进程并保持良好生活习惯促进味觉修复。 一、奥密克戎感染致味觉丧失的病理机制 奥密克戎病毒主要侵袭上呼吸道,鼻腔和口腔内的味觉受体细胞易受病毒影响。病毒入侵引发局部炎症反应,干扰味觉受体正常功能,进而影响味觉信号传导通路,使味觉信息无法正常传递至大脑中枢,导致味觉减退或丧失,此与病毒对味觉相关神经及细胞的直接作用密切相关,病毒蛋白可能阻碍味觉信号的正常传递过程。 二、不同人群感染奥密克戎后味觉丧失的特点及影响 1.儿童群体:儿童处于生长发育阶段,味觉功能未完全成熟,感染后味觉丧失恢复相对较快,但需关注营养摄入。味觉丧失可能使儿童对食物兴趣降低,影响营养吸收,家长应提供多样化、易引起食欲的食物以保障营养供给。 2.成年人群:成年感染者味觉丧失程度与持续时间个体差异大,部分人感染康复后数周内可逐渐恢复味觉,少数人持续时间较长,这与个体免疫反应强度、病毒载量等因素相关。成年患者需保持口腔清洁,可适当进行味觉训练,如尝试不同温度、质地的食物刺激味觉恢复。 3.有基础病史人群:本身有呼吸系统等基础病史的患者,感染奥密克戎后味觉丧失时需谨慎对待。味觉问题可能影响对自身健康状态的感知及营养摄入,需在治疗基础疾病同时关注味觉恢复情况,必要时多学科协作保障整体健康,例如糖尿病病史患者味觉丧失可能影响对饮食中糖分等的感知,需严格把控饮食相关事宜。 三、味觉丧失的观察与应对建议 感染奥密克戎出现味觉丧失时,需密切观察味觉恢复进程,若长时间未恢复应及时就医排查潜在问题。日常生活中保持良好生活习惯,包括充足睡眠、均衡饮食(尽量保证营养物质摄入,即便味觉受影响)、适度运动等,有助于身体整体恢复以促进味觉功能修复。同时,保持室内空气流通,避免二次感染影响味觉恢复相关身体状态。

    2025-12-04 11:47:15
  • 新冠阳性夫妻可以过夫妻生活吗

    新冠感染初期应尽量多休息避免夫妻生活以防病毒传播和不利恢复病情恢复期身体状况允许时可适度进行但要戴口罩、适度,老年人群和有基础疾病人群需更谨慎,总体要以健康为首根据自身状况谨慎决定并采取防护措施、注意适度和良好沟通以保障双方健康安全。 一、感染初期阶段 新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在感染初期,患者通常传染性较强且身体较为不适。此时进行夫妻生活可能会增加病毒传播给对方的风险,同时也可能因身体劳累等因素不利于自身病情的恢复。一般建议在感染初期,双方都应尽量多休息,避免进行夫妻生活,以减少病毒传播和促进身体恢复。 二、病情恢复期 1.身体状况允许的情况 当患者发热等急性症状消退,体力逐渐恢复,且没有明显不适时,可以考虑适度进行夫妻生活。但仍需注意以下几点:首先要佩戴好口罩,降低病毒通过呼吸道飞沫传播的可能性;其次要注意适度,避免过度劳累,因为即使症状有所缓解,身体可能还未完全恢复到正常状态,过度劳累可能会导致病情反复。 2.特殊人群需特别注意 老年人群:老年新冠康复者身体机能相对较弱,即使病情恢复期进行夫妻生活也应更加谨慎。要根据自身的体力情况来决定,若在活动后出现心慌、气短等不适,应立即停止。因为老年人可能合并有基础疾病,夫妻生活中的体力消耗可能会对其心血管等系统造成一定负担。 有基础疾病的人群:比如本身有心血管疾病的新冠康复夫妻,在病情恢复期进行夫妻生活时,要密切关注身体反应。如果出现胸痛、胸闷等症状,应马上停止夫妻生活并及时就医。因为基础疾病可能会因夫妻生活中的情绪波动和体力活动而加重病情。 三、总体原则 无论是处于感染初期还是病情恢复期,夫妻双方都要以健康为首要考虑因素。要根据自身的实际身体状况来谨慎决定是否进行夫妻生活,并且在进行时要采取必要的防护措施和注意适度,以保障双方的健康和安全。同时,整个过程中要保持良好的沟通,关注彼此的身体感受,确保在合适的时机以合适的方式进行夫妻生活,最大程度地减少对健康的不利影响。

    2025-12-04 11:46:51
  • 肺结核分几部治法

    肺结核的治疗包括化学治疗、对症治疗和手术治疗。化学治疗遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,常用异烟肼等药物;对症治疗中发热时高热或中毒症状严重者可在抗结核基础用糖皮质激素,咯血时小量用对症,大量需卧床等并注意药物禁忌;手术治疗有适应证和禁忌证,儿童手术需更谨慎。 一、化学治疗 1.原则:早期、规律、全程、适量、联合是肺结核化学治疗的原则。早期用药,病灶内结核菌代谢旺盛,对药物敏感,利于发挥杀菌作用;规律用药可保持稳定血药浓度,保证疗效;全程用药能彻底杀灭结核菌,防止复发;适量用药可减少药物不良反应;联合用药能发挥药物协同作用,增强疗效,还能延缓耐药性产生。 2.常用药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。异烟肼对结核菌有高度选择性,抗菌力强;利福平对细胞内、外结核菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内酸性环境中的结核菌;乙胺丁醇对繁殖期结核菌有较强抑制作用;链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用。 二、对症治疗 1.发热:低热患者一般无需特殊处理,高热或中毒症状严重者,可在使用抗结核药物的基础上,适当应用糖皮质激素,如泼尼松,但需严格掌握适应证和剂量,注意其可能带来的不良反应,如加重感染、导致骨质疏松等,尤其要关注儿童使用时的生长发育影响。 2.咯血:小量咯血时,以休息、止咳、镇静等对症治疗为主,常用药物如可待因,但儿童应慎用可待因。大量咯血时,应严格卧床休息,取患侧卧位,保持呼吸道通畅,防止窒息,可使用垂体后叶素等药物,但高血压、冠心病、孕妇禁用垂体后叶素。 三、手术治疗 1.适应证:经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘等。手术治疗需严格掌握适应证,充分评估患者全身情况和肺功能等。 2.禁忌证:支气管黏膜活动性结核病变,且不在切除范围之内;全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全者。对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分考虑其生长发育和术后肺功能恢复等问题。

    2025-12-04 11:46:27
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