真菌性败血症症状问

真菌性败血症是由念珠菌、曲霉菌等真菌侵入血液循环并大量繁殖，释放毒素引发的全身感染性疾病，核心症状包括持续发热、多器官功能损害及感染性休克倾向。

全身感染症状

多表现为持续高热（38.5℃以上）或弛张热，伴寒战、肌肉酸痛、乏力、食欲锐减；部分免疫低下者（如长期使用激素、化疗患者）可无明显发热，但全身中毒症状突出（如精神萎靡、嗜睡、心率加快）。

局部感染灶表现

常继发于中心静脉导管留置、呼吸道感染或消化道定植：导管出口处红肿渗液、呼吸道白色黏液痰（偶带血丝）、腹痛腹泻（念珠菌性肠炎典型表现），皮肤黏膜可见散在瘀点或瘀斑。

多器官功能损害

真菌易播散至心、肝、肾、脑等器官：肝脏肿大伴转氨酶升高、黄疸；肾脏受累出现少尿、血肌酐升高；心脏感染性心内膜炎（瓣膜杂音）；中枢神经系统受累（如隐球菌）表现为头痛、呕吐、意识模糊。

休克与循环衰竭

进展至感染性休克时，血压骤降（收缩压＜90mmHg）、四肢湿冷、皮肤花斑、尿量＜0.5ml/kg/h；晚期可伴DIC（皮肤瘀斑扩大、凝血功能异常），危及生命。

特殊人群症状差异

免疫缺陷者（如HIV、骨髓移植后）症状隐匿，以“低体温、高乳酸血症”为早期预警；新生儿表现为拒乳、嗜睡、黄疸不退；老年糖尿病患者因基础病掩盖症状，需警惕“不明原因低血糖”或“肾功能恶化”。