张凯

南京鼓楼医院

擅长:疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。

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疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。展开
  • 胶质瘤能治好吗

    胶质瘤的治疗效果取决于多种因素,包括肿瘤类型、分级、位置、大小以及患者的年龄、健康状况等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,治疗方案应根据个体情况制定。儿童胶质瘤的治疗需要特别关注,治疗方案应更加谨慎,同时要重视心理支持。 1.治疗方法: 手术:手术是治疗胶质瘤的主要方法之一,目的是尽可能地切除肿瘤组织。术后可能需要进一步的放疗或化疗。 放疗:放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞,通常作为手术后的辅助治疗或单独使用。 化疗:化疗是通过口服或静脉注射药物来杀死肿瘤细胞,或阻止肿瘤细胞的生长。 靶向治疗:针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法。 免疫治疗:通过增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 2.治疗效果: 胶质瘤的治疗效果因个体差异而异。对于低级别胶质瘤,经过适当的治疗,有些患者可以长期生存甚至治愈。然而,高级别胶质瘤的治疗效果通常较差,容易复发和进展。 治疗方法的选择应根据肿瘤的特点和患者的情况综合考虑。医生会制定个性化的治疗方案。 3.预后: 胶质瘤的预后取决于多种因素,包括肿瘤的分级、治疗方法的选择和患者的整体健康状况。 定期复查和监测对于及时发现肿瘤的复发或进展非常重要。 患者和家属可以通过积极配合治疗、保持良好的生活习惯和心态来提高生活质量和预后。 需要注意的是,胶质瘤的治疗是一个复杂的过程,需要多学科团队的合作,包括神经外科医生、放疗科医生、化疗科医生、病理科医生等。患者和家属在治疗过程中应与医生充分沟通,了解治疗方案的利弊和风险,做出明智的决策。此外,临床试验也是探索新的治疗方法和提高治疗效果的重要途径,患者可以考虑参加相关的临床试验。 对于儿童胶质瘤患者,治疗需要特别关注以下几点: 儿童的身体和大脑发育尚未完全,治疗方案的选择应更加谨慎,尽量减少对正常脑组织的损伤。 儿童对化疗和放疗的耐受性可能与成人不同,治疗过程中需要密切监测副作用。 心理支持对儿童患者和家属也非常重要,提供关爱和支持有助于他们更好地应对治疗。 如果你或你身边的人被诊断为胶质瘤,建议及时咨询专业的神经外科医生,了解更多关于治疗的信息和建议。同时,保持积极的心态,与医生密切合作,共同制定最适合的治疗方案。

    2025-12-05 18:30:16
  • 小肚子用手一按就疼怎么回事

    小肚子用手一按就疼可能由多种原因引起,如消化不良、便秘、肠道炎症、膀胱炎、尿道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、腹肌拉伤、腹部受凉、心理因素等。如果症状持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 小肚子用手一按就疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的情况: 1.消化系统问题: 消化不良:饮食不当、胃炎、胃溃疡等都可能导致消化不良,引起肚子疼。 便秘:长时间未排便,粪便在肠道内积聚,可能会导致肚子疼。 肠道炎症:如肠炎、肠易激综合征等,也可能引起肚子疼。 2.泌尿系统问题: 膀胱炎:炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛和肚子疼。 尿道炎:尿道口感染可引起尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛和肚子疼。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的腰疼和肚子疼。 3.生殖系统问题: 盆腔炎:女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,可出现肚子疼。 宫颈炎:子宫颈发生炎症时,可出现下腹或腰骶部疼痛。 子宫内膜异位症:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时,可引起痛经、性交痛等。 4.其他原因: 腹肌拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹肌拉伤,引起肚子疼。 腹部受凉:腹部受凉可导致胃肠道痉挛,引起肚子疼。 心理因素:压力、焦虑等心理因素也可能引起肚子疼。 如果小肚子用手一按就疼的症状持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于女性,尤其是育龄期女性,在出现小肚子用手一按就疼的症状时,应首先排除怀孕的可能。此外,对于老年人、有慢性疾病史的人群,如心血管疾病、糖尿病等,小肚子用手一按就疼也可能提示严重的健康问题,需要特别关注。 在就医之前,应注意以下几点: 1.避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 2.注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 3.保持腹部温暖,避免受凉。 4.注意休息,避免过度劳累。 总之,小肚子用手一按就疼可能是多种疾病的症状之一,如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-05 18:29:17
  • 胆结石有什么症状女性

    女性胆结石的典型症状包括右上腹突发绞痛、持续性隐痛、恶心呕吐、消化不良等,部分患者可无明显症状,少数会出现黄疸、发热等并发症症状。女性因雌激素影响、生理阶段差异及生活方式特点,症状表现与男性存在一定区别。 一、右上腹疼痛:疼痛多为突发性右上腹或上腹部绞痛,可向右肩背部放射,持续数分钟至数小时,常因进食油腻食物、暴饮暴食或情绪激动诱发。女性在月经周期、妊娠期或服用含雌激素药物时,激素水平波动会增加胆囊平滑肌敏感性,导致疼痛发作频率上升,且部分患者疼痛程度较男性更剧烈。 二、消化道症状:表现为餐后腹胀、嗳气、反酸、厌油腻食物,部分患者出现恶心呕吐,尤其进食高脂食物后症状明显。女性因生理周期中雌激素影响,胃肠动力减慢,胆汁排泄不畅,消化功能紊乱更易加重,长期忽视可能发展为慢性胆囊炎。 三、无症状胆结石:约1/3女性患者可长期无明显症状,仅在体检超声检查时发现。这类患者通常因结石较小、胆囊功能代偿良好或结石未阻塞胆囊管,导致症状隐匿。但长期忽视可能增加结石增大、胆囊萎缩或胆源性胰腺炎风险,建议每6~12个月复查超声监测结石变化。 四、并发症相关症状:当结石阻塞胆管时,可出现黄疸(皮肤、巩膜发黄)、尿色加深、大便颜色变浅;合并急性胆管炎时表现为高热、寒战、右上腹压痛;若诱发胆源性胰腺炎,可出现剧烈腹痛向腰背部放射、呕吐频繁等症状。女性因解剖结构差异或慢性炎症累积,并发症早期症状较男性更不典型,易延误诊断。 五、特殊生理阶段症状特点:1. 妊娠期女性:孕期胆囊排空延迟、胆汁黏稠度增加,胆结石发生率上升,症状可能因子宫增大压迫胆囊而加重,易出现右上腹持续性隐痛,需避免药物干预,以少量多餐、低脂饮食及适度运动预防症状进展。2. 更年期女性:雌激素水平下降改变胆汁成分,促进胆固醇结晶析出,症状可能波动,建议控制体重、规律作息,低脂饮食配合规律运动,降低结石进展风险。 特殊人群提示:胆结石患者应优先通过非药物干预(如饮食调整、规律运动)控制症状,避免自行服用止痛药物掩盖病情。女性在孕期、月经期或服用激素类药物期间,需密切观察右上腹症状变化,定期就医评估胆囊功能,以降低并发症风险。

    2025-12-05 18:27:25
  • 阑尾炎疼痛怎么缓解

    阑尾炎疼痛时可先通过休息与体位调整(成年人半卧位、儿童保证充足休息)、局部冷敷(注意时长和人群皮肤情况)等非药物方法缓解,一旦出现疑似症状需及时就医,医生会通过体格检查、辅助检查确诊,再根据病情采取保守治疗或手术治疗等恰当处理,不同人群均要遵循医疗原则保障健康。 一、非药物缓解方法 (一)休息与体位调整 对于成年人而言,安静休息有助于身体能量集中,减少不必要的活动消耗,从而在一定程度上缓解阑尾炎带来的疼痛。可采取半卧位,这样能使腹肌松弛,减轻疼痛。因为半卧位时,腹腔内的炎性渗出物等会积聚在盆腔较低的位置,减少对膈肌等部位的刺激,同时也能缓解腹肌紧张导致的疼痛加重情况。对于儿童,也要保证充足的休息,避免剧烈跑动等活动,防止疼痛加剧。 (二)局部冷敷 可以用毛巾包裹冰袋对右下腹部进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟左右,间隔一段时间再进行下一次冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减轻局部充血,降低神经末梢的敏感性,从而缓解疼痛。但需要注意,对于婴幼儿或者皮肤感觉不太敏感的人群,要密切观察皮肤情况,避免冻伤。 二、就医相关情况及进一步处理 (一)及时就医的重要性 一旦出现疑似阑尾炎的疼痛症状,如右下腹部持续疼痛且逐渐加重等情况,必须及时就医。因为阑尾炎如果不及时处理,可能会导致阑尾穿孔等严重并发症。对于不同年龄段的人群,阑尾炎的表现可能有差异,儿童可能症状不典型,更容易延误病情,所以更要重视。例如儿童阑尾炎可能一开始表现为脐周疼痛,之后才转移至右下腹,容易被忽视,所以家长要密切关注儿童的身体状况,当儿童出现腹痛等不适时要及时就医排查。 (二)医生的处理措施 医生一般会先进行体格检查,如右下腹压痛等,还可能会结合血常规、腹部B超等检查来明确诊断。如果确诊为阑尾炎,对于单纯性阑尾炎等情况,可能会先采取保守治疗等措施,但如果是化脓性阑尾炎等情况,可能需要进行手术治疗来缓解疼痛并从根本上解决问题。 总之,阑尾炎疼痛时首先可尝试非药物缓解方法,但关键是要及时就医,由专业医生根据具体病情进行恰当的处理,不同人群在处理过程中都要遵循相应的医疗原则以保障健康。

    2025-12-05 18:26:21
  • 刺入指甲的小刺怎么取出

    准备消毒镊子、透明胶带等工具,根据情况用镊子直接拔出或用透明胶带粘出刺入指甲的小刺,儿童需耐心轻柔操作,老年人要仔细并防感染,取出后用碘伏消毒并观察有无感染迹象,确保指甲及周围皮肤健康。 一、准备工具 可准备消毒后的镊子、透明胶带等工具。 (一)镊子 1.适用情况:当小刺较为明显且位置表浅时,用消毒镊子是比较直接的方法。 2.操作要点:先用碘伏对镊子进行消毒,然后小心地用镊子夹住小刺的顶端,轻轻向外拔出。需注意动作要轻柔,避免损伤周围组织。 (二)透明胶带 1.适用情况:对于不太明显的小刺或者怕痛的人群,透明胶带可能是更好的选择。 2.操作要点:将透明胶带紧密地贴在有小刺的指甲部位,然后迅速揭下,利用胶带的粘性将小刺带出。可以根据情况重复操作几次。 二、不同人群的特殊情况及处理 (一)儿童 1.特点:儿童往往比较好动,且对疼痛的耐受相对较弱,在处理刺入指甲的小刺时需要更加耐心和轻柔。 2.注意事项:如果儿童配合度差,可先安抚儿童情绪,让其保持相对稳定的状态。可以选择在儿童较为放松的时候进行操作,比如在玩耍过程中不经意地完成处理。若儿童哭闹厉害,可暂停操作,待其情绪稳定后再尝试。 (二)老年人 1.特点:老年人可能存在指甲变形、皮肤感觉减退等情况,操作时要更加仔细。 2.注意事项:由于老年人皮肤感觉可能不如年轻人灵敏,在寻找小刺位置时要更用心。操作过程中要密切观察老年人的反应,避免因操作不当引起疼痛或损伤。如果老年人合并有糖尿病等基础疾病,要特别注意防止感染,操作前后都要做好消毒工作。 三、取出后的护理 (一)消毒 无论用镊子还是胶带取出小刺,取出后都要用碘伏对指甲及周围皮肤进行消毒,以防止感染。消毒时用棉签蘸取适量碘伏,从伤口中心向外周擦拭,至少擦拭2-3遍。 (二)观察 要注意观察指甲及周围皮肤的情况,如是否出现红肿、疼痛加剧、渗液等感染迹象。如果出现上述情况,要及时采取相应的处理措施,必要时就医。 总之,取出刺入指甲的小刺可以根据实际情况选择合适的工具,并根据不同人群的特点进行操作,取出后做好护理工作,以确保指甲及周围皮肤的健康。

    2025-12-05 18:25:13
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