樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 近视怎么治疗才能好

    近视矫正方式包括基础的框架眼镜需定期验光适配,角膜接触镜分软镜与RGP,其中OK镜可控青少年近视但要遵专业验配及注意眼部卫生,部分患者可通过专业视觉训练改善视觉功能但有个体差异需长期坚持配合用眼习惯,手术有准分子激光适用于18岁以上度数稳定且眼部符合指征者,ICL晶体植入适合高近视或角膜薄等人群,儿童青少年需定期查视力、保证户外活动时长、养成正确用眼习惯,特殊人群如孕妇等近视矫正需谨慎优先非手术矫正方式。 一、非手术治疗之光学矫正 框架眼镜是最基础且应用广泛的近视矫正方式,通过验配合适度数的镜片使光线聚焦于视网膜,从而清晰视物,适用于各年龄段人群,需定期验光以调整度数适配眼部变化。角膜接触镜分为软性接触镜与硬性透气性接触镜(RGP),其中角膜塑形镜(OK镜)可在夜间佩戴,借助角膜形态的暂时性改变,白天恢复清晰视力,对控制青少年近视进展有一定作用,但需严格遵循专业验配流程,并注重眼部卫生与护理,避免引发感染等并发症。 二、非手术治疗之视觉训练 部分近视患者可通过专业的视觉训练改善视觉功能,例如双眼视功能训练等。此类训练需在具备资质的医疗机构由专业人员指导开展,通过特定的视觉刺激与训练活动,提升眼睛的调节、集合等功能,但效果存在个体差异,需长期坚持并配合良好用眼习惯。 三、手术治疗 (一)准分子激光手术 适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部检查符合手术指征的人群,利用激光切削角膜组织改变屈光状态以矫正近视,术后可较快恢复视力,但需严格把握手术禁忌证,如眼部炎症、圆锥角膜等情况不宜手术。 (二)ICL晶体植入术 适合近视度数较高(通常-18D以内)、角膜较薄不适合激光手术或有特殊需求的人群,通过将人工晶体植入眼内矫正近视,手术需评估眼部结构(如前房深度、角膜厚度等)是否符合条件,术后需注意眼部护理与定期复查。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年近视需定期进行视力检查,保证每天不少于2小时的户外活动时间,有助于预防和控制近视进展,同时需养成正确的读写姿势、控制近距离用眼时长等良好用眼习惯。孕妇、哺乳期女性等特殊人群进行近视矫正需谨慎评估,一般不建议在孕期实施有创的近视手术操作,可优先考虑安全的非手术矫正方式。

    2025-04-01 21:21:58
  • 眼睛睡肿了应该怎么办

    眼睛睡肿可通过冷敷消肿(24小时内用冰袋等敷眼,每次15-20分钟、每天3-4次,儿童缩短时间)、抬高头部睡眠(垫高枕头使头部高于身体)、避免睡前大量饮水(睡前1-2小时避免大量饮水)、按摩促进血液循环(洗净手用无名指轻柔按摩眼周10-15分钟)来改善,儿童眼睛睡肿伴其他症状或成人持续不缓解眼肿需及时就医。 方法:可以使用冰袋或冷毛巾,将其包裹后敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每天可敷3-4次。需要注意的是,冷敷时要避免冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时间可以适当缩短,一般每次5-10分钟即可。 抬高头部睡眠 原理:睡眠时头部位置过低会导致眼部水肿液积聚在眼部,抬高头部可以利用重力作用促进眼部水肿液回流,减轻肿胀。 方法:睡眠时适当垫高枕头,使头部高于身体其他部位。不同年龄段的人群可以根据自身情况选择合适高度的枕头,一般成人枕头高度在8-15厘米较为适宜,儿童则根据年龄选择合适高度,以保证睡眠舒适且有助于减轻眼部肿胀。 避免睡前大量饮水 原理:睡前大量饮水会使身体水分摄入过多,而睡眠时身体代谢缓慢,水分不易排出,容易导致眼部水肿。 建议:一般来说,睡前1-2小时应尽量避免大量饮水,包括喝水、喝汤等。不同年龄人群对睡前饮水量的耐受不同,儿童新陈代谢相对较快,但也应注意睡前适量饮水,避免过量。成人每天的总饮水量应根据体重、活动量等因素综合考虑,一般建议每天饮水1500-2000毫升,睡前避免大量饮水。 按摩促进血液循环 原理:适当按摩眼部周围可以促进眼部血液循环,帮助消除水肿。 方法:洗净双手后,用无名指轻轻按摩眼周,从内眼角开始,沿着眼眶顺时针或逆时针方向按摩,每次按摩10-15分钟。按摩时力度要适中,避免用力过猛伤害眼部皮肤。儿童按摩时更要注意轻柔,避免对儿童眼部造成不必要的刺激。 就医情况 特殊人群:如果是儿童眼睛睡肿且伴有其他症状,如眼部疼痛、发红、视力下降等,或者成人眼睛睡肿持续不缓解甚至加重,应及时就医。因为儿童眼部问题可能有其特殊性,如先天性眼部发育问题等,而成人持续不缓解的眼肿可能提示某些疾病,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等,需要通过就医进行详细检查以明确病因并进行相应治疗。

    2025-04-01 21:21:28
  • 眼底不好有什么症状

    眼底相关问题会引发视力下降、视物变形、视野缺损、色觉异常、闪光感等情况,不同问题有不同表现及影响,如儿童、成人、老年人视力下降表现不同,黄斑区病变致视物变形影响工作,视网膜脱离、青光眼致视野缺损有不同特点及风险,视网膜色素变性致色觉异常影响工作,玻璃体牵拉视网膜致闪光感需警惕视网膜脱离。 相关机制:眼底的视网膜、视神经等结构出现病变时,会影响光线成像和神经传导,从而导致视力下降。例如视网膜病变会使感光细胞无法正常接收和传递视觉信号。 视物变形 具体症状:患者会感觉看到的物体形状发生改变,比如原本笔直的线条看起来弯曲了,原本圆形的物体变得不规则等。 可能病因及影响:黄斑区病变较为常见,像年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿等情况都可能导致视物变形。这会严重影响患者的日常生活和工作,比如绘画、阅读地图等需要精确形状感知的活动都会受到干扰。对于从事精细工作的人群,如摄影师、刺绣工人等,影响更为明显。 视野缺损 表现形式:患者会发现自己能看到的范围变小,比如原本能看到正前方很大范围的物体,现在只能看到中间一小部分,周围的物体无法看到。 不同病变对应的视野缺损特点:视网膜脱离患者可能会出现某一区域的视野缺失,呈扇形;青光眼患者早期可能是鼻侧视野缺损,随着病情进展,视野缺损范围逐渐扩大,严重时会导致管状视野,即只能看到正前方像通过管子看东西一样的狭小范围。视野缺损会影响患者对周围环境的全面感知,增加行走时碰撞等意外发生的风险,尤其是对于老年人,在行走时可能无法察觉周围的障碍物。 色觉异常 症状表现:患者可能无法正确分辨某些颜色,比如分不清红色和绿色等。 相关眼底疾病:视网膜色素变性等疾病可能会引起色觉异常。色觉异常会影响患者对交通信号灯等颜色信号的识别,对于从事与颜色识别相关工作的人群,如画家、纺织工人等,会严重影响其工作质量。 闪光感 产生原因:玻璃体牵拉视网膜等情况可能会导致患者感觉到眼前有闪光样的感觉。 潜在风险:如果突然出现大量闪光感,可能是视网膜脱离的前兆,需要及时就医检查。对于高度近视人群,由于眼轴变长,玻璃体更容易牵拉视网膜,所以出现闪光感时要格外警惕视网膜脱离的可能,需要尽快到眼科进行详细的眼底检查。

    2025-04-01 21:20:39
  • 眼睛里有血块是什么原因

    眼睛里有血块可能由眼部血管破裂、眼部外伤、眼部疾病、全身性疾病等因素引起,成因分别涉及不同情况及影响因素,发现眼睛有血块要避免过度用眼等并及时就医,特殊人群需谨慎对待并采取相应治疗。 影响因素:年龄方面,老年人由于血管弹性下降等原因相对更易出现血管破裂;生活方式上,长期大量饮酒、吸烟等不良生活习惯可能增加血管脆性,进而增加血管破裂风险;有高血压病史的人群,血压控制不佳时,血管承受的压力不稳定,也容易发生破裂出血。 眼部外伤 成因:眼部受到外力撞击,像被拳头击打、球类撞击、交通事故中眼部受伤等,会直接导致眼部组织损伤,引起血管破裂出血形成血块。 影响因素:从事高风险职业或运动的人群,如拳击运动员、足球运动员等,眼部外伤的几率相对较高;儿童由于活泼好动,在玩耍过程中也较易发生眼部外伤导致眼睛里有血块。 眼部疾病 成因:某些眼部疾病会引发眼内出血,例如视网膜静脉阻塞,患病时视网膜静脉血流受阻,血管容易破裂出血;糖尿病视网膜病变,糖尿病患者长期高血糖会损害视网膜血管,导致血管病变、破裂出血;眼部的炎症性疾病,如虹膜睫状体炎等,炎症刺激可能影响血管的完整性,引发出血。 影响因素:糖尿病患者若血糖控制长期不佳,发生糖尿病视网膜病变进而出现眼内血块的风险会大大增加;有眼部炎症性疾病病史的人群,病情控制不稳定时也易复发导致出血情况。 全身性疾病 成因:一些全身性疾病会影响血液的凝固功能或血管状态,从而导致眼部出血。例如白血病等血液系统疾病,会影响血小板的数量和功能,使凝血功能出现障碍,容易发生眼部出血;动脉硬化患者,血管弹性和韧性下降,也容易出现血管破裂出血。 影响因素:有全身性疾病家族史的人群需要更关注自身健康状况;患有全身性疾病且未得到有效控制的患者,如长期高血压未良好控制,眼部出现血块的可能性会明显升高。 当发现眼睛里有血块时,首先要避免过度用眼、剧烈运动等,及时就医进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。如果是外伤导致,要根据外伤的严重程度进行处理;若是疾病因素引起,需针对相关疾病进行治疗。特殊人群如儿童、老年人、患有全身性疾病的人群更要谨慎对待,及时就医以获得恰当的诊疗。

    2025-04-01 21:19:48
  • 小孩子红眼病治疗方法

    红眼病的治疗包括一般治疗(隔离休息、眼部清洁)、药物治疗(细菌感染用抗生素滴眼液、病毒感染用抗病毒滴眼液),特殊人群(婴幼儿、有基础病史患儿)需注意用药,还需采取预防措施(注意个人卫生、避免接触传染源)来应对红眼病。 一、一般治疗 1.隔离休息:红眼病具有传染性,患儿需隔离,避免去幼儿园、学校等人群密集场所,防止疾病传播。这是因为红眼病主要通过接触传播,如与患儿共用毛巾、手帕等物品易被感染,隔离可减少传播风险。 2.眼部清洁:用生理盐水或3%硼酸溶液等温和的溶液清洗眼部,以清除眼部分泌物,保持眼部清洁。分泌物较多会影响患儿舒适度,还可能阻碍药物吸收等,及时清洁有助于改善眼部状况。 二、药物治疗 1.抗生素滴眼液:如果是细菌感染引起的红眼病,可使用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液等。细菌感染会导致眼部炎症反应,抗生素能抑制细菌生长繁殖,减轻炎症。但要注意,使用时需在医生指导下进行,根据患儿年龄、病情等选择合适的药物。 2.抗病毒滴眼液:若是病毒感染引发的红眼病,可使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韦滴眼液等。病毒感染同样会引起眼部炎症病变,抗病毒药物能针对病毒发挥作用,缓解症状。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:婴幼儿用药需格外谨慎,因为其肝肾功能发育尚未完善。在使用药物时,要严格遵循医生的建议,选择儿童专用的眼药水等,且使用过程中要密切观察患儿眼部及全身反应,如出现过敏等不适症状应立即停药并就医。 2.有基础病史患儿:如果患儿本身有其他基础疾病,如先天性心脏病等,在治疗红眼病时,要告知医生基础病史,因为某些治疗红眼病的药物可能会对基础疾病产生影响,医生会综合评估后选择合适的治疗方案,避免药物相互作用带来不良后果。 四、预防措施 1.注意个人卫生:教育孩子勤洗手,不用手揉眼睛。孩子的生活环境中,要定期清洁玩具、毛巾等物品,保持卫生。这是因为手部可能接触到各种细菌、病毒等病原体,揉眼睛时易将病原体带入眼部引发感染。 2.避免接触传染源:在红眼病流行期间,尽量避免带孩子去人群密集且卫生条件差的场所。如果周围有红眼病患者,要让孩子与患者保持一定距离,不共用个人物品等,降低感染风险。

    2025-04-01 21:19:19
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