张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 肚脐眼发白是怎么回事

    肚脐眼发白可能是局部皮肤色素分布不均、干燥或轻微炎症所致,少数可能与感染或皮肤疾病有关,多数情况无需过度担忧。 生理性干燥或角质代谢异常 肚脐凹陷处角质层较薄,秋冬季节或频繁清洗后易因缺水干燥发白,表现为单纯发白、无脱屑或瘙痒。日常保持清洁干燥即可,无需特殊处理,避免频繁摩擦或用力擦拭。 真菌感染(如马拉色菌感染) 脐部温暖潮湿易滋生真菌(如马拉色菌),表现为局部发白、脱屑、瘙痒或伴轻微异味。需保持干燥,避免闷热环境,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严重时建议就医排查真菌类型。 慢性脐炎或炎症后色素减退 反复脐部感染(如污垢堆积、搔抓)可形成慢性炎症,急性期红肿,恢复期因炎症刺激导致局部色素暂时减少。需避免挤压刺激,外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),若症状持续建议排查糖尿病等基础疾病。 少见皮肤疾病(需警惕) 局限性白癜风:若发白区域边界清晰、逐渐扩大,需排查白癜风(皮肤科检查皮肤镜可确诊); 特发性点状色素减少症:多见于中老年人,与皮肤老化、摩擦相关,一般无需治疗。 特殊人群注意事项 婴幼儿:脐带未脱落前避免沾水,保持干燥,可用无菌棉签蘸75%酒精清洁; 糖尿病患者:免疫力低下易加重感染,需严格控制血糖,发现异常及时就医; 肥胖者:加强腹部皮肤褶皱处清洁,穿宽松衣物减少摩擦与潮湿。

    2026-01-21 12:48:35
  • 压迫性荨麻疹是什么病

    压迫性荨麻疹是一种物理性荨麻疹,由皮肤或黏膜受压、摩擦引发,典型表现为迟发性风团,通常在压力后4-6小时出现,持续8-72小时,好发于臀部、手掌、足底等长期受压部位,严重时伴随瘙痒、灼痛,影响日常活动。 二、诱发因素及常见场景 诱发因素包括持续性压力(如久坐、紧身衣物束缚)、重复性压力(频繁搬运、长期摩擦)、短暂压力(突然负重或撞击);教师、程序员等久坐人群,运动员、体力工作者,以及长期挤压玩具的儿童均为高发人群。 三、临床表现特点 风团多为红色或肤色,边界不清、质地较硬,常片状分布,自觉瘙痒或灼痛,少数伴麻木感;压力解除后逐渐消退,不留色素沉着或鳞屑,严重时可出现头晕、呼吸困难;病程分急性(<6周)和慢性(>6周),慢性病例可能与免疫异常相关。 四、诊断与鉴别诊断 诊断依赖病史(明确压力-风团时间关系)、体格检查(受压部位典型风团)及激发试验(如袖带加压诱发);需与寒冷性、胆碱能性、日光性荨麻疹鉴别,必要时结合血常规、过敏原检测排除其他疾病。 五、治疗与管理策略 非药物干预为首选,包括避免诱因(宽松衣物、定时活动)、使用减压垫分散压力;药物治疗以第二代抗组胺药(如氯雷他定)为主,严重时短期用糖皮质激素;特殊人群提示:儿童避免使用苯海拉明等镇静药,孕妇哺乳期优先非药物干预并咨询医生,老年患者关注肾功能调整剂量。

    2026-01-21 12:47:33
  • 水痘抓破会留疤吗

    水痘皮疹抓破后是否留疤取决于皮肤损伤程度、感染风险及个体体质,多数规范护理下可避免留疤,并非必然。 水痘的疱疹在自然病程中,未破溃时通常在5-7天内自行结痂脱落,愈后不留疤痕。若抓破疱疹,病毒侵入真皮层,破坏表皮完整性,若继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),炎症反应会加重真皮组织损伤,从而增加留疤概率。 留疤风险受多重因素影响:儿童皮肤修复能力强,留疤概率低;仅表皮破损(如抓破疱疹)风险较低,深及真皮或累及毛囊、皮脂腺时易留疤;未及时消毒的抓破处易继发感染,显著提升留疤概率;疤痕体质者即使轻微破损也可能留疤,需避免皮肤创伤。 正确护理可降低留疤风险:保持皮肤清洁,用温水轻柔清洗,避免搔抓;抓破后立即用碘伏消毒破损处(每日2-3次);瘙痒难忍时外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解,避免抓挠刺激;必要时在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物缩短病程。 特殊人群需格外注意:孕妇、糖尿病或免疫低下者(如HIV患者)感染水痘后,抓破易继发感染,留疤风险高,建议尽早就医;疤痕体质者应严格避免皮肤破损,可预防性使用硅酮类凝胶;儿童皮肤愈合能力强,但需防止感染,减少抓挠。 药物辅助修复:外用莫匹罗星软膏(预防感染)、积雪苷霜软膏(促进修复);口服抗病毒药物阿昔洛韦(缩短病程),但药物使用需遵医嘱,避免自行用药。

    2026-01-21 12:45:03
  • 腋窝有味道是狐臭吗

    腋窝异味不一定是狐臭,需结合症状特点、家族史及检查综合判断。 狐臭(医学称腋臭)由腋窝大汗腺分泌异常引发,其分泌物经皮肤细菌分解产生不饱和脂肪酸等物质,形成刺鼻酸臭味或狐臊味。典型特征:多青春期后发病,与遗传相关(家族史阳性率超80%),双侧腋窝对称分布,气味持续且运动后加重,清洁后难完全消除。 生理性异味多因局部环境或习惯导致:腋窝清洁不足、穿紧身化纤衣物致汗液滞留、饮食(大蒜、洋葱)刺激或剧烈运动后未及时清洁。此类异味经卫生改善(如每日中性皂清洁)、更换透气衣物或饮食调整可明显减轻,无家族史且无持续性。 腋窝异味还可能源于疾病:①多汗症(异常大量出汗,与遗传或甲亢等内分泌紊乱相关);②腋窝真菌感染(潮湿环境滋生癣菌,伴瘙痒脱屑);③皮肤感染(毛囊炎、疖肿等,局部红肿破溃伴脓性分泌物)。需结合瘙痒、体重变化等症状排查。 鉴别要点:狐臭有家族遗传倾向,气味为特异性酸臭味且双侧对称;单侧异味或伴局部病变(如脓肿)需警惕局部感染。医生可通过真菌镜检、甲状腺功能检查等辅助排除其他疾病。 处理建议分类型:生理性异味用含20%氯化铝的止汗剂,穿宽松棉质衣物;多汗症外用5%~10%甲醛溶液;严重狐臭可考虑微创清除术。特殊人群:孕妇、哺乳期女性暂用外用止汗剂,未成年人优先保守处理,老年患者因汗腺萎缩症状常减轻。

    2026-01-21 12:43:57
  • 秋季皮肤过敏症状有哪些

    秋季皮肤过敏症状主要表现为瘙痒、红斑、干燥脱屑、丘疹及水肿,部分伴随呼吸道症状,症状轻重与过敏原类型及个体敏感程度相关。 瘙痒症状 瘙痒是最典型症状,多为阵发性或持续性,搔抓后出现红斑、抓痕,干燥环境下症状加重,严重时影响睡眠。抓挠还可能破坏皮肤屏障,诱发继发感染。 红斑与丘疹 皮肤出现边界清晰或模糊的红斑,伴轻微水肿;炎症加重时形成红色丘疹(直径2-5mm),密集或散在分布,好发于暴露部位(如面部、颈部)或接触过敏原部位(如手部)。 干燥脱屑 皮肤角质层含水量下降,四肢、躯干干燥脱屑明显,鳞屑呈大片状,伴紧绷感;洗澡后因水分冲洗加重脱屑,尤其老年人及过敏体质者更突出。 水肿表现 眼睑、口唇等疏松组织部位出现局限性水肿,伴瘙痒或灼热感;严重过敏(如荨麻疹)可表现为全身风团样肿胀,消退迅速但反复发作,需警惕喉头水肿等重症。 特殊人群差异 婴幼儿及老年人症状敏感,易合并渗出性改变或继发感染;合并过敏性鼻炎、哮喘者,可能伴随打喷嚏、流涕、喘息等呼吸道症状,需注意鉴别诊断。 注意:若症状持续加重或出现呼吸困难、高热等,需及时就医。日常可通过保湿、避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨)、佩戴口罩防护等减少发作。抗组胺药(如氯雷他定)、糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏)可缓解症状,需遵医嘱使用。

    2026-01-21 12:43:26
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