压迫性荨麻疹是什么病问

压迫性荨麻疹是一种物理性荨麻疹，由皮肤或黏膜受压、摩擦引发，典型表现为迟发性风团，通常在压力后4-6小时出现，持续8-72小时，好发于臀部、手掌、足底等长期受压部位，严重时伴随瘙痒、灼痛，影响日常活动。

二、诱发因素及常见场景

诱发因素包括持续性压力（如久坐、紧身衣物束缚）、重复性压力（频繁搬运、长期摩擦）、短暂压力（突然负重或撞击）；教师、程序员等久坐人群，运动员、体力工作者，以及长期挤压玩具的儿童均为高发人群。

三、临床表现特点

风团多为红色或肤色，边界不清、质地较硬，常片状分布，自觉瘙痒或灼痛，少数伴麻木感；压力解除后逐渐消退，不留色素沉着或鳞屑，严重时可出现头晕、呼吸困难；病程分急性（<6周）和慢性（>6周），慢性病例可能与免疫异常相关。

四、诊断与鉴别诊断

诊断依赖病史（明确压力-风团时间关系）、体格检查（受压部位典型风团）及激发试验（如袖带加压诱发）；需与寒冷性、胆碱能性、日光性荨麻疹鉴别，必要时结合血常规、过敏原检测排除其他疾病。

五、治疗与管理策略

非药物干预为首选，包括避免诱因（宽松衣物、定时活动）、使用减压垫分散压力；药物治疗以第二代抗组胺药（如氯雷他定）为主，严重时短期用糖皮质激素；特殊人群提示：儿童避免使用苯海拉明等镇静药，孕妇哺乳期优先非药物干预并咨询医生，老年患者关注肾功能调整剂量。