叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 戴套得艾滋的几率是

    正确使用质量合格安全套时感染艾滋病几率极低,使用不当会增加风险,不同人群需特别注意正确使用安全套,成年人要正确佩戴正规合格安全套,青少年需加强性健康教育正确使用,有高危性行为史人群要严格遵循规范并定期检测。 但如果安全套使用不当则会增加感染风险 安全套破裂或滑脱:如果在性行为过程中安全套发生破裂或者过早滑脱,那么含有HIV的体液就有可能直接接触到对方的黏膜或破损皮肤,从而增加了感染的风险。例如,在性行为中没有全程正确佩戴安全套,或者安全套质量本身存在问题导致破裂等情况,都会使感染几率显著上升。 安全套使用前未检查完整性:在使用安全套前没有仔细检查安全套是否有破损等情况,就直接进行性行为,也会增加感染风险。比如使用了有微小破损的安全套,在性行为过程中破损处扩大,导致HIV传播。 不同人群需特别注意安全套的正确使用 成年人:无论是男性还是女性,都应该在性行为开始前正确佩戴安全套,并且要选择正规渠道购买质量合格的安全套。在使用过程中要确保安全套全程覆盖生殖器,避免安全套破裂或滑脱等情况发生。同时,要了解安全套的正确使用方法,避免因使用不当而增加感染艾滋病等性传播疾病的风险。 青少年:青少年处于性发育阶段,应该正确认识性健康知识,了解安全套在预防性传播疾病中的重要作用。家长和学校也应该加强对青少年的性健康教育,通过合适的方式让青少年知晓正确使用安全套的方法以及其重要性,引导青少年树立健康的性行为观念,在有性行为时能够正确使用安全套来保护自己。 有高危性行为史人群:本身有过不安全性行为等高危行为的人群,更应该重视安全套的正确使用。这类人群需要更加严格地遵循安全套的正确使用规范,避免因为之前的高危行为而忽视后续性行为中的防护措施,同时建议这类人群定期进行艾滋病检测,以便及时发现问题并采取相应措施。

    2025-12-04 11:36:06
  • 小三阳通过什么传染的

    乙肝传播途径包括母婴传播、血液传播和性传播,母婴传播需孕妇孕期采取阻断措施及新生儿尽早采取相应措施,医疗从业者接触血液等要严守防护,有性生活者一方为乙肝小三阳时另一方应接种疫苗并采取防护措施降低感染风险。 一、母婴传播 传播途径及机制:乙肝小三阳可通过母婴传播,包括宫内感染、产时传播和产后传播。宫内感染可能是在胎盘转运过程中,乙肝病毒通过胎盘屏障感染胎儿;产时传播是胎儿在出生过程中接触母亲的血液、羊水和阴道分泌物而感染;产后传播主要是通过母乳喂养,母乳中可能含有乙肝病毒,婴儿摄入后可被感染。 特殊人群(孕妇)注意事项:乙肝小三阳孕妇在孕期需要进行母婴阻断措施,如在妊娠后期(怀孕28-32周)根据情况注射乙肝免疫球蛋白,同时新生儿出生后尽快(在12小时内)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可大大降低母婴传播的风险。 二、血液传播 传播途径及机制:含有乙肝病毒的血液或血制品输入人体可引起感染。例如,输入被乙肝病毒污染的全血、血浆、血清或其他血制品;使用被乙肝病毒污染且未严格消毒的注射器、针头、针灸针、内镜等侵入性医疗器械也可导致传播。 特殊人群(医疗从业者)注意事项:医疗从业者在接触患者血液等体液时,应严格遵守防护措施,如佩戴手套、口罩、护目镜等,避免皮肤黏膜直接接触患者血液。在进行侵入性操作时,要确保医疗器械严格消毒,避免因医疗器械消毒不彻底而造成乙肝病毒传播。 三、性传播 传播途径及机制:乙肝小三阳可通过性接触传播,与乙肝小三阳患者发生无防护的性接触时,乙肝病毒可通过破损的黏膜或皮肤侵入机体导致感染。 特殊人群(有性生活者)注意事项:有性生活的人群,若一方为乙肝小三阳,另一方应及时接种乙肝疫苗,产生保护性抗体后可降低感染风险。在性生活中,建议使用安全套等防护措施,减少性传播的可能性。

    2025-12-04 11:35:41
  • 怎样检查是否患有弓形虫病

    弓形虫检查包括病原学检查阳性率低且操作复杂,血清学检查中IgM抗体阳性提示可能近期感染,IgG抗体双份血清滴度4倍以上升高提示近期感染且可评估既往,分子生物学PCR技术敏感性特异性高可早期辅助诊断,影像学对有神经系统症状者可助诊,孕妇怀疑感染需谨慎评估胎儿,儿童检查要考虑生理特点保安全准确。 一、病原学检查 通过从患者的体液(如脑脊液、羊水等)、组织活检标本中查找弓形虫的滋养体或包囊来确诊,但该方法阳性率较低,操作相对复杂且难度较大。 二、血清学检查 1.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测特异性抗体 IgM抗体检测:若IgM抗体呈阳性,提示可能为近期弓形虫感染。因为IgM是机体感染后早期产生的抗体,可作为近期感染的重要指标。 IgG抗体检测:双份血清抗体滴度呈4倍以上升高时,提示近期有弓形虫感染。IgG抗体出现较晚,但可长期存在,用于评估既往感染情况等。 三、分子生物学检查 聚合酶链反应(PCR)技术可检测样本中弓形虫的DNA,具有较高的敏感性和特异性,能更早地发现弓形虫感染,尤其适用于早期或重度感染的辅助诊断。 四、影像学检查 对于出现神经系统症状等情况的患者,可能需要进行头颅CT或MRI检查。例如,弓形虫性脑炎患者的头颅CT或MRI可能显示脑部有相应的病变表现,如占位性病灶等,有助于辅助诊断。 五、特殊人群检查注意事项 孕妇:若怀疑弓形虫感染,需谨慎进行血清学等检查以评估胎儿情况。因为弓形虫感染可能通过胎盘传播给胎儿,影响胎儿发育,所以要及时明确感染状态并采取相应监测措施。 儿童:儿童感染弓形虫时,检查需考虑其生理特点,确保检查过程安全。例如在进行标本采集等操作时,要尽量减少对儿童的不适影响,且依据儿童的年龄等因素合理选择检查项目及方法,保证检查的准确性和安全性。

    2025-12-04 11:35:03
  • 霍乱治疗最关键的措施

    霍乱治疗关键是补充液体和电解质,轻中度脱水可用口服补液盐,重度脱水需静脉输液并据电解质情况调整;使用抗生素可缩短病程等,要据病情年龄选合适抗生素;还需对症治疗,如对剧烈呕吐用止吐药,监测生命体征及处理并发症,不同患者对症治疗需考虑特殊性。 霍乱患者会因严重腹泻和呕吐迅速丢失大量液体和电解质,这是治疗最关键的措施之一。及时补充足够的液体和电解质能有效纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。例如,口服补液盐是常用的补充方式,其能按科学配比补充钠、钾、氯等电解质以及水分,对于轻、中度脱水的患者效果较好。对于重度脱水的患者,则需要通过静脉输液来快速补充液体和电解质,常用的液体有生理盐水、葡萄糖盐水等,可根据患者的血钾、血钠等电解质检查结果来调整补液的成分和量。不同年龄的患者对液体和电解质的需求有所不同,儿童在补充时要特别注意剂量的精准,避免过量或不足导致不良后果。 抗菌治疗: 使用抗生素可以缩短病程、减少腹泻量和缩短排菌期。常用的抗生素有环丙沙星等,但需要根据患者的病情、年龄等因素来选择合适的抗生素。对于儿童患者,要谨慎使用某些可能有较大副作用或不适合儿童的抗生素,需严格遵循循证医学中儿童用药的相关原则。例如,对于敏感菌株引起的霍乱,抗生素的使用能有效杀灭霍乱弧菌,从而减轻病情的严重程度。 对症治疗: 针对患者可能出现的其他症状进行对症处理。比如,对于剧烈呕吐的患者,可以适当使用一些止吐药物来缓解症状,但要注意药物的选择和使用对患者整体状况的影响。同时,要密切监测患者的生命体征,包括体温、心率、血压等,以及时发现并处理可能出现的并发症等情况。不同年龄、不同病史的患者在对症治疗时需要考虑各自的特殊性,例如有基础心脏疾病的患者在使用某些药物时要格外谨慎,避免加重心脏负担。

    2025-12-04 11:34:21
  • 阪崎肠杆菌感染途径

    阪崎肠杆菌传播途径包括食品途径(受污染的婴儿配方粉、母乳及其他婴儿食品)、母婴传播途径(母亲产道感染、哺乳过程及自身健康状况相关)、医院环境相关途径(新生儿接触被污染的医疗设备、医护人员手部等感染)。 一、食品途径 阪崎肠杆菌可通过受污染的婴儿配方粉、母乳及其他婴儿食品传播。婴儿配方粉是重要传播载体,若在生产环节受到污染,或储存、冲调过程中被污染,婴儿摄入后易引发感染。例如,某些研究发现,未严格遵循卫生规范储存的婴儿配方粉可能滋生阪崎肠杆菌。此外,部分非婴儿配方的即食婴儿食品,如米粉等,若生产环境不达标或储存不当,也存在被阪崎肠杆菌污染的风险。对于母乳喂养的婴儿,母亲乳头卫生状况不佳等也可能导致母乳被阪崎肠杆菌污染,进而使婴儿感染。 二、母婴传播途径 母亲产道感染是婴儿感染阪崎肠杆菌的途径之一,若母亲产道携带阪崎肠杆菌,婴儿在出生过程中接触产道分泌物可能被感染。另外,哺乳过程中,母亲的手部卫生、乳头清洁状况等也与母婴传播相关,若母亲手部接触被阪崎肠杆菌污染的物品后未清洁就接触婴儿或乳头,可能将病菌传给婴儿。同时,母亲自身的健康状况也会影响母婴传播风险,如母亲存在生殖道感染等情况时,阪崎肠杆菌传播给婴儿的可能性增加。 三、医院环境相关途径 新生儿在医院接受医疗服务时,可能通过接触被阪崎肠杆菌污染的医疗设备、医护人员手部等感染。例如,医院中新生儿暖箱、导管等医疗器具若未进行彻底消毒,可能残留阪崎肠杆菌,婴儿接触后引发感染。此外,医院内医护人员在不同患儿间操作时,若手部未严格消毒,也可能成为传播阪崎肠杆菌的媒介,尤其是低体重儿、早产儿等免疫力较弱的新生儿,在医院环境中面临的感染风险相对更高,需特别注意医院环境的消毒及医护人员的防护等措施以降低感染风险。

    2025-12-04 11:33:43
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