景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 失眠.睡眠时间短

    失眠和睡眠时间短可能影响身心健康和日常生活,以下是一些建议: 1.培养良好睡眠习惯,规律作息,创造舒适环境。 2.管理压力和焦虑,避免睡前思考和兴奋。 3.限制咖啡因和饮料,晚餐适量,避免过晚。 4.适度运动,避免剧烈运动在晚上进行。 5.建立睡前常规,放松身心,关闭电子设备。 6.管理环境因素,确保舒适的睡眠温度和环境。 7.避免在床上使用电子设备。 8.如失眠严重,可咨询医生,遵循医嘱。 失眠和睡眠时间短是常见的睡眠问题,可能会影响您的身心健康和日常生活。以下是一些关于失眠和睡眠时间短的建议: 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的睡眠时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗、凉爽和舒适的睡眠环境。避免在晚上使用电子设备或在睡前进行剧烈运动。 2.管理压力和焦虑:寻找适合您的减压方法,如冥想、深呼吸、瑜伽或放松技巧。避免在晚上思考过多或担忧事情,可以通过阅读、听柔和的音乐或与家人朋友交流来放松身心。 3.限制咖啡因和饮料:减少咖啡因的摄入,尤其是在下午和晚上。避免饮用含咖啡因的饮料,如咖啡、茶和可乐。此外,限制液体摄入量,特别是在晚上,以减少夜间醒来的次数。 4.避免晚餐过饱或过晚:避免晚餐过饱或过晚,尽量在睡前2-3小时吃完晚餐。选择易消化的食物,并避免食用辛辣、油腻或刺激性食物。 5.定期运动:适度的身体活动可以帮助改善睡眠质量,但避免在晚上进行过于剧烈的运动。选择适合您的运动方式,并在白天进行,以帮助您放松身心。 6.建立睡前常规:创建一个放松的睡前常规,如泡个热水澡、阅读一本书或进行轻柔的伸展运动。这些活动可以帮助您放松身体和思维,为睡眠做好准备。 7.管理环境因素:确保卧室的温度适宜,避免过热或过冷。调整床垫和枕头的舒适度,以提供良好的支撑。关闭噪音和光线干扰,使用耳塞或眼罩。 8.避免在床上使用电子设备:电子设备发出的蓝光可以干扰睡眠,尽量避免在睡前使用手机、平板电脑或其他电子设备。 9.考虑药物治疗:如果失眠和睡眠时间短严重影响您的生活质量,可以咨询医生或专业的睡眠专家。他们可能会推荐一些药物或其他治疗方法来帮助您改善睡眠。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人或患有特定疾病的人,治疗方法可能会有所不同。在采取任何措施之前,最好先咨询医生的建议。此外,如果您的失眠或睡眠时间短问题持续存在或严重影响您的健康,建议及时寻求专业的睡眠医学专家的帮助。他们可以进行全面的评估,并制定个性化的治疗计划。

    2025-12-09 12:09:42
  • 头晕看什么科头很晕

    头晕时可能需就诊神经内科、耳鼻喉科、心血管内科或急诊科,不同人群头晕有不同特点及注意事项,儿童头晕与感冒发烧等有关,女性与生理期等特殊时期有关,老年人需警惕多种疾病,有基础病史人群头晕更要重视,要根据不同情况就医及处理。 耳鼻喉科:当头晕伴有耳鸣、听力下降、耳闷等耳部症状时,可能是耳部疾病引起的头晕,如梅尼埃病,其典型表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降和耳闷胀感;良性阵发性位置性眩晕(耳石症)则是与头部位置变化相关的短暂性头晕,患者在卧位翻身、坐起等头部位置改变时发作。 心血管内科:某些心血管疾病也会引起头晕,比如心律失常,当心跳过快、过慢或节律不齐时,心脏射血量发生变化,导致脑部供血不足,出现头晕;高血压患者血压控制不佳时,也可能出现头晕症状,尤其是血压突然升高时。 急诊科:如果头晕突然发作且症状严重,伴有剧烈头痛、意识障碍、呼吸困难等紧急情况时,应立即前往急诊科就诊,以排除如急性脑出血、大面积脑梗死等危急重症。 不同人群头晕的特点及注意事项 儿童:儿童头晕可能与感冒发烧、贫血、先天性心血管疾病等有关。比如贫血的儿童,由于血红蛋白含量不足,携氧能力下降,导致脑部缺氧,出现头晕。儿童头晕时应注意观察是否有其他伴随症状,如是否伴有发热、呕吐、面色苍白等,及时就医进行相关检查,如血常规等,以明确病因。 女性:女性头晕可能与生理期、妊娠、更年期等特殊时期有关。生理期时,由于失血等原因可能出现头晕;妊娠期女性可能因激素变化、贫血、血压波动等出现头晕;更年期女性由于内分泌紊乱,也容易出现头晕症状。女性在头晕时要结合自身生理期、妊娠情况、是否处于更年期等因素综合考虑,就医时向医生详细告知相关情况。 老年人:老年人头晕需警惕脑血管疾病、颈椎病、高血压、低血糖等。脑血管疾病如脑动脉硬化,血管弹性下降,管腔狭窄,脑部供血不足;颈椎病可能压迫椎动脉,影响脑部血液供应;老年人低血糖时也会出现头晕,尤其是空腹或使用降糖药物不当的老年人。老年人头晕时应注意避免自行活动,防止摔倒受伤,家属应陪同就医,详细提供老人的病史、用药情况等信息。 有基础病史人群:对于本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的人群,出现头晕时更要重视。比如高血压患者头晕可能是血压控制不稳定所致;糖尿病患者头晕可能与低血糖或高血糖、糖尿病神经病变等有关;心脏病患者头晕可能是心功能不全导致脑部供血不足引起。这类人群应定期监测基础疾病指标,头晕时及时就医,调整基础疾病的治疗方案,控制头晕症状。

    2025-12-09 12:08:22
  • 脑神经损伤的症状有哪些

    脑神经损伤症状因损伤部位(12对脑神经分布差异)表现各异,核心症状涵盖运动、感觉、认知及自主神经功能异常四大类,具体如下: 一、运动功能障碍: 1. 眼球运动异常:动眼神经、滑车神经、外展神经受损时,眼球转动受限(如无法向上/下/内侧转动)、复视(看物重影)、眼睑下垂(上睑无法抬起),常见于颅内动脉瘤压迫或脑外伤。 2. 面部肌肉瘫痪:面神经损伤致同侧面部肌肉无力,表现为口角歪斜(笑时明显)、闭眼困难(闭眼时眼球上翻露白巩膜)、鼓腮漏气。 3. 舌肌运动障碍:舌下神经损伤时伸舌偏向患侧,伴舌肌萎缩、言语不清(构音障碍)。 二、感觉功能异常: 1. 面部感觉减退:三叉神经损伤致面部(眼周/面颊/下颌区)麻木、针刺感或疼痛,咀嚼肌萎缩(咬肌/颞肌)。 2. 听觉及平衡障碍:听神经损伤表现为单侧耳鸣、听力下降;前庭神经受累时眩晕、行走不稳(向一侧偏斜),可见于中耳炎并发症或内耳缺血。 3. 嗅觉与味觉异常:嗅神经损伤致单侧/双侧嗅觉减退(如无法闻花香、焦糊味),严重时嗅觉丧失;面神经鼓索支受累时患侧舌前2/3味觉消失。 三、认知与神经精神症状: 1. 语言功能障碍:大脑皮层语言中枢(布洛卡区/韦尼克区)损伤出现运动性失语(能听懂但无法准确表达)、感觉性失语(能说但不懂他人语言)或混合性失语。 2. 记忆与情绪改变:海马体、边缘系统损伤致近事记忆下降(如反复询问同一事件),额叶损伤伴注意力不集中、情绪易怒或淡漠。 3. 意识障碍:脑干网状结构或丘脑损伤可致嗜睡、昏睡甚至昏迷,瞳孔对光反射异常(如双侧散大或缩小)。 四、自主神经与特殊功能异常: 1. 吞咽与发音困难:迷走神经损伤致饮水呛咳、声音嘶哑(单侧喉返神经)或失声(双侧损伤),进食时需防误吸。 2. 内分泌异常:垂体柄损伤影响抗利尿激素分泌,出现尿崩症(大量排尿、口渴);糖尿病患者因微血管病变累及视神经或动眼神经,可突发视力下降或眼肌麻痹。 特殊人群注意事项: 儿童群体中,产伤(如臀位分娩牵拉头部)易致臂丛神经损伤,表现为上肢活动受限;婴幼儿若出现脑神经损伤,常伴发育迟缓(如6个月后仍不会抬头)、喂养困难,需尽早神经科评估。老年人群中,高血压、糖尿病等基础病易诱发脑血管病,症状与脑梗死/出血部位相关(如基底节区损伤多伴肢体瘫痪),单纯脑神经症状少见,需结合影像学定位。长期酗酒者因维生素B1缺乏可致韦尼克脑病,典型症状为眼球震颤、步态不稳、意识模糊,需及时补充维生素B1并戒酒。

    2025-12-09 12:06:46
  • 右脸部肉跳是什么原因

    右脸部肉跳可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括压力与疲劳、咖啡因等刺激;病理性因素有面肌痉挛、局部炎症、神经系统病变等,若右脸部肉跳频繁不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、生理性因素 (一)压力与疲劳 影响因素:当人处于长期高压力状态,如工作压力大、学习负担重时,或者身体过度疲劳,会使神经肌肉的调节功能出现紊乱。例如,长时间连续加班、熬夜备考的人群,由于身体得不到充分休息,神经一直处于相对紧张的状态,就可能导致右脸部肌肉出现不自主的跳动。这种情况在各年龄段、各性别人群中都可能发生,一般通过适当休息、缓解压力后可自行缓解。 (二)咖啡因等刺激 影响因素:过量摄入含有咖啡因的饮品或食物,如咖啡、浓茶、巧克力等,咖啡因会刺激神经肌肉,引起肌肉兴奋性增高,从而导致脸部肌肉跳动。对于经常饮用这类饮品的人群,尤其是本身对咖啡因比较敏感的人,更容易出现右脸部肉跳的情况。不同年龄和性别的人群对咖啡因的耐受程度不同,一般来说,青少年可能因频繁饮用含咖啡因饮料而受影响,女性在生理期前后可能对咖啡因的刺激更敏感。 二、病理性因素 (一)面肌痉挛 影响因素:多是由于面神经受到血管压迫等原因引起。常见于中老年人,女性相对男性可能稍多见一些。其典型表现就是一侧面部肌肉不自主地阵发性抽搐,起始多为眼轮匝肌间歇性抽搐,之后可逐渐扩展至同侧其他面部肌肉,包括右脸部肌肉。发病机制主要是面神经根部受到异常血管的压迫,导致神经纤维的传导发生紊乱。 (二)局部炎症 影响因素:面部局部发生炎症,如牙龈炎、中耳炎等,炎症刺激可能波及支配面部肌肉的神经,引起肌肉异常兴奋而出现肉跳现象。各年龄段都可能发生,比如儿童可能因龋齿引发牙龈炎导致局部炎症,进而出现脸部肌肉问题;成年人可能因中耳炎等耳部炎症累及面部神经。不同性别在这方面没有明显的特异性差异,主要与局部是否发生炎症相关。 (三)神经系统病变 影响因素:某些神经系统病变也可能导致右脸部肉跳,如帕金森病早期可能出现面部肌肉的异常运动,还有一些颅内病变影响到面部神经传导通路时,也会出现这种情况。这类情况在中老年人群中相对更常见,男性和女性发病几率没有显著的性别差异,但具体还需结合个体的神经系统健康状况来判断。 如果右脸部肉跳频繁发生且持续不缓解,或者伴有其他不适症状,如面部麻木、视力异常、口角歪斜等,应及时就医,进行详细的检查,如神经系统检查、头部影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-09 12:04:49
  • 什么是命名性失语

    命名性失语属获得性语言障碍,表现为理解语言但表达难正确说物体名称、用途描述相对正常,病变累及优势半球相关区,发病有命名障碍突出、语言理解相对保留特点,病因含脑血管疾病、脑外伤、脑部肿瘤,特殊人群中老年人易因基础病致脑血管病引发,儿童因脑外伤等,有脑血管病危险因素人群需控险,诊断靠神经系统等检查,治疗针对原发病并进行语言康复训练。 一、定义 命名性失语是失语症的一种特定类型,属于获得性语言障碍的范畴,主要表现为患者能够理解语言内容,但在表达时难以正确说出物体的名称,而对物体的用途等描述可相对正常,病变多累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。 二、发病特点 1.命名障碍突出:患者看见物体能清楚表述其功能,但无法正确叫出物体名称,例如看到钥匙,能说“用来开锁的”却不能说出“钥匙”一词。 2.语言理解相对保留:患者对他人的言语指令能理解,能进行简单的对话交流,语法结构基本正常,语义理解大体不受明显影响。 三、病因分析 1.脑血管疾病:是常见病因,如脑梗死、脑出血等,病变累及优势半球相关语言区域,导致语言功能受损出现命名性失语。老年人因脑血管病变风险较高,此类病因占比较大。 2.脑外伤:头部遭受外伤后,若损伤到大脑语言相关区域,可引发命名性失语,年轻人因外伤导致发病的情况时有发生。 3.脑部肿瘤:颅内肿瘤逐渐生长压迫或侵犯优势半球语言区域,也可能引起命名性失语,不同年龄段均可因脑部肿瘤发病。 四、特殊人群相关情况 1.老年人:多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,这些因素易诱发脑血管疾病从而导致命名性失语,需密切关注基础疾病控制,预防脑血管事件再发。 2.儿童:若因脑外伤、先天性脑部发育异常或罕见的脑部肿瘤等导致发病,需谨慎评估病情,康复训练时要遵循儿科安全护理原则,选择适合儿童认知水平的训练方式。 3.有脑血管病危险因素人群:如长期高血压未良好控制、高脂血症、吸烟、酗酒等人群,更易发生脑血管病变进而引发命名性失语,这类人群需改善生活方式,控制危险因素以降低发病风险。 五、诊断与治疗要点 1.诊断:通过详细的神经系统检查、语言功能评估(如命名测试等)以及神经影像学检查(如头颅CT、MRI等)明确病因和病变部位,从而确诊命名性失语。 2.治疗:针对原发病进行治疗,例如脑血管疾病患者需改善脑循环等,同时进行语言康复训练,通过反复的命名练习等方式帮助患者逐步恢复物体命名能力,但具体康复训练方案需由专业康复师制定实施。

    2025-12-09 12:03:12
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