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什么是命名性失语

2025年12月09日 16:22:58
病情描述:

什么是命名性失语

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    命名性失语属获得性语言障碍,表现为理解语言但表达难正确说物体名称、用途描述相对正常,病变累及优势半球相关区,发病有命名障碍突出、语言理解相对保留特点,病因含脑血管疾病、脑外伤、脑部肿瘤,特殊人群中老年人易因基础病致脑血管病引发,儿童因脑外伤等,有脑血管病危险因素人群需控险,诊断靠神经系统等检查,治疗针对原发病并进行语言康复训练。

    一、定义

    命名性失语是失语症的一种特定类型,属于获得性语言障碍的范畴,主要表现为患者能够理解语言内容,但在表达时难以正确说出物体的名称,而对物体的用途等描述可相对正常,病变多累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。

    二、发病特点

    1.命名障碍突出:患者看见物体能清楚表述其功能,但无法正确叫出物体名称,例如看到钥匙,能说“用来开锁的”却不能说出“钥匙”一词。

    2.语言理解相对保留:患者对他人的言语指令能理解,能进行简单的对话交流,语法结构基本正常,语义理解大体不受明显影响。

    三、病因分析

    1.脑血管疾病:是常见病因,如脑梗死、脑出血等,病变累及优势半球相关语言区域,导致语言功能受损出现命名性失语。老年人因脑血管病变风险较高,此类病因占比较大。

    2.脑外伤:头部遭受外伤后,若损伤到大脑语言相关区域,可引发命名性失语,年轻人因外伤导致发病的情况时有发生。

    3.脑部肿瘤:颅内肿瘤逐渐生长压迫或侵犯优势半球语言区域,也可能引起命名性失语,不同年龄段均可因脑部肿瘤发病。

    四、特殊人群相关情况

    1.老年人:多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,这些因素易诱发脑血管疾病从而导致命名性失语,需密切关注基础疾病控制,预防脑血管事件再发。

    2.儿童:若因脑外伤、先天性脑部发育异常或罕见的脑部肿瘤等导致发病,需谨慎评估病情,康复训练时要遵循儿科安全护理原则,选择适合儿童认知水平的训练方式。

    3.有脑血管病危险因素人群:如长期高血压未良好控制、高脂血症、吸烟、酗酒等人群,更易发生脑血管病变进而引发命名性失语,这类人群需改善生活方式,控制危险因素以降低发病风险。

    五、诊断与治疗要点

    1.诊断:通过详细的神经系统检查、语言功能评估(如命名测试等)以及神经影像学检查(如头颅CT、MRI等)明确病因和病变部位,从而确诊命名性失语。

    2.治疗:针对原发病进行治疗,例如脑血管疾病患者需改善脑循环等,同时进行语言康复训练,通过反复的命名练习等方式帮助患者逐步恢复物体命名能力,但具体康复训练方案需由专业康复师制定实施。

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