王利一

北京医院

擅长:耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。

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耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。展开
  • 咽炎有什么药可以吃

    咽炎的治疗药物包括局部治疗的含漱液、全身治疗的抗生素、抗病毒药物、糖皮质激素以及中医中药的中成药,不同药物有各自适用情况及注意事项,如含漱液缓解咽部不适,抗生素针对细菌感染,抗病毒药物用于病毒感染,糖皮质激素在特定严重情况短期使用,中成药如咽炎片用于慢性咽炎相关症状且不同年龄使用有不同要求。 一、局部治疗药物 含漱液:常用的有复方硼砂溶液,其主要成分硼砂具有弱防腐作用,能缓解咽炎引起的咽部不适,通过含漱可清洁口腔、杀菌消炎,适用于各种类型咽炎患者,一般无特殊年龄禁忌,但儿童使用需在成人监护下。 二、全身治疗药物 抗生素:如果是细菌感染引起的咽炎,如A组乙型溶血性链球菌感染,可使用抗生素治疗。常见的有青霉素类,如青霉素V钾片等,但需注意青霉素过敏者禁用,不同年龄患者使用时要根据体重等情况调整,但儿童使用青霉素类药物需特别关注过敏史等情况。 抗病毒药物:对于病毒感染引起的咽炎,如腺病毒、鼻病毒等感染,可使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但利巴韦林对儿童可能有一定的不良反应风险,使用需谨慎评估。 糖皮质激素:在病情较严重,如出现喉头水肿等情况时,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松片等,但糖皮质激素使用有严格的适应症和禁忌证,需由医生根据患者具体情况判断,儿童使用糖皮质激素更要权衡利弊。 三、中医中药 中成药:例如咽炎片,其成分中有玄参、麦冬、天冬等,具有养阴润肺、清热解毒、清利咽喉、镇咳止痒的作用,可用于慢性咽炎引起的咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状,不同年龄患者使用时需注意药物成分的适用性,儿童使用需在医生指导下,根据年龄和病情调整用量等。

    2025-11-26 11:25:05
  • 鱼刺卡在喉咙咽不下去

    鱼刺卡在喉咙咽不下去时,应立即停止进食吞咽动作,可尝试自行咳出,若不行需尽快就医,由医生通过喉镜等检查明确位置并取出,儿童和老年人有其特殊注意要点,儿童要密切观察反应尽快就医,老年人因自身情况需及时就医避免严重并发症。 一、停止进食吞咽动作 当发现鱼刺卡在喉咙咽不下去时,首先要立即停止继续进食和吞咽动作,包括喝水等,以免鱼刺刺入更深或者损伤咽喉部黏膜等组织。因为继续吞咽可能会使鱼刺进一步陷入喉咙的肌肉等结构中,加重损伤情况。 二、尝试自行咳出 可以尝试轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于儿童等特殊人群,家长要保持冷静,安抚儿童情绪,让其尽量配合做咳嗽动作,但要避免过于用力导致不适加重。 三、及时就医检查 如果自行处理无法将鱼刺取出,应尽快前往医院就诊。医生一般会通过间接喉镜、纤维喉镜等检查手段来明确鱼刺的位置。在医院,对于不同年龄段的患者,检查和处理方式会根据具体情况调整。比如儿童患者,要更加轻柔、耐心地进行检查操作,避免造成儿童不必要的恐惧和损伤。医生会根据鱼刺的具体位置,采取合适的方法将鱼刺取出,例如用镊子夹取等。 四、特殊人群注意要点 对于儿童,由于其咽喉部相对狭窄且配合度可能较差,家长在发现孩子疑似有鱼刺卡喉情况时,更要密切观察孩子的反应,如是否有哭闹不止、流口水、吞咽困难等表现,一旦怀疑要尽快就医,避免延误处理导致严重后果。对于老年人,可能本身存在咽喉部黏膜萎缩等情况,鱼刺卡喉后可能症状表现不典型,但同样需要及时就医,因为老年人恢复能力相对较弱,鱼刺卡喉可能引发更严重的感染等并发症。

    2025-11-26 11:22:30
  • 慢性单纯性鼻炎的治疗方法

    慢性单纯性鼻炎的应对方法包括避免诱因,有明确过敏原者针对性规避;药物治疗中鼻用糖皮质激素可抗炎但需注意风险,鼻用减充血剂不宜超7天;用生理盐水冲洗鼻腔可改善通气;变应原引起且药物无效者可考虑特异性免疫治疗;一般保守治疗无效时才考虑手术,需评估各因素权衡利弊。 一、避免诱因 对于有明确过敏原的患者,应尽量避免接触过敏原,如花粉季节减少外出、对尘螨过敏者保持室内清洁等。不同年龄、性别患者诱因可能不同,儿童可能因动物毛发等致敏,女性在经期等特殊时期抵抗力变化可能影响鼻炎发作,需针对性规避。 二、药物治疗 鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应、肿胀等。适用于多数慢性单纯性鼻炎患者,不同年龄患者可选择不同剂型,儿童需选用安全性高的剂型,但要注意长期使用可能存在的局部或全身潜在风险。 鼻用减充血剂:可缓解鼻塞症状,但不宜长期使用,一般不超过7天,否则易引起药物性鼻炎,各年龄段患者使用均需严格把控时长。 三、生理盐水冲洗 用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,改善鼻腔通气,适用于各年龄段患者,操作简单,能减轻鼻黏膜水肿,且无明显副作用,儿童可在家长协助下进行。 四、免疫治疗 对于由变应原引起的慢性单纯性鼻炎且药物治疗效果不佳者,可考虑特异性免疫治疗,但需严格掌握适应证,评估患者年龄、身体状况等,儿童需谨慎评估后进行。 五、手术治疗 一般不作为首选,仅在经过规范的保守治疗无效时考虑,如下鼻甲黏膜下部分切除术等,需充分评估患者病情、年龄等因素,权衡手术利弊。

    2025-11-26 11:21:11
  • 鼻子干痛该如何处理

    改善环境湿度使室内空气湿度维持适宜范围以缓解鼻腔黏膜干燥,运用生理盐水喷雾或滴鼻剂等进行鼻腔保湿,杜绝频繁挖鼻、远离吸烟环境、避免长时间处于空调房或暖气环境来避免刺激,儿童需家长协助用儿童专用鼻腔护理品,孕妇优先非药物缓解,老年人留意鼻腔湿润并关注基础疾病影响尤其糖尿病患者鼻腔保湿需谨慎。 一、改善环境湿度:室内可使用加湿器,将空气湿度维持在40%~60%的适宜范围,此湿度环境利于缓解鼻腔黏膜干燥,儿童皮肤黏膜相对娇嫩,更需精准维持该湿度区间以减轻鼻子干痛;二、鼻腔保湿措施:可运用生理盐水喷雾或滴鼻剂,生理盐水能清洁鼻腔并保持黏膜湿润,成人与儿童均可使用,儿童使用时需轻柔操作且选用儿童适配产品,还可涂抹油性滴鼻剂(如薄荷油滴鼻液),但需遵医嘱,防止长期使用致依赖;三、避免刺激因素:需杜绝频繁挖鼻,以防损伤鼻黏膜加重干痛;远离吸烟环境,二手烟及吸烟产生的烟雾会刺激鼻腔,无论成人还是儿童,接触烟雾均可能使鼻子不适加剧;避免长时间处于空调房或暖气环境,此类环境易致空气干燥,应定时通风换气;四、特殊人群注意事项:儿童鼻子干痛时,家长要严格制止儿童自行挖鼻,可协助儿童用生理盐水清洗鼻腔,选取儿童专用鼻腔护理品;孕妇出现鼻子干痛,优先采用非药物方式缓解,通过改善环境湿度与鼻腔保湿来处理,因孕期用药需谨慎;老年人鼻子干痛可能与身体机能下降相关,需留意保持鼻腔湿润的同时,观察有无其他基础疾病影响,比如糖尿病患者需更谨慎进行鼻腔保湿操作,避免损伤后不易愈合

    2025-11-26 11:18:17
  • 神经耳鸣怎么办

    神经耳鸣的治疗方法包括对因治疗、药物治疗、听力康复、心理咨询和治疗、生活方式调整、耳鸣习服疗法和中医治疗等,具体治疗方法需根据患者情况选择,治疗效果因人而异,患者应保持积极心态并配合治疗。 1.病因治疗:针对引起神经耳鸣的原因进行治疗,如控制高血压、糖尿病等基础疾病,解除耳部感染、外伤等因素。 2.药物治疗:使用一些药物来缓解耳鸣症状,如血管扩张剂、营养神经药物、抗抑郁药物等。这些药物的使用需要在医生的指导下进行。 3.听力康复:通过佩戴助听器或进行听力训练,帮助患者改善听力,减轻耳鸣对生活的影响。 4.心理咨询和治疗:耳鸣可能会对患者的心理产生负面影响,如焦虑、抑郁等。心理咨询和治疗可以帮助患者应对这些情绪问题,提高生活质量。 5.生活方式调整:保持良好的生活习惯对于缓解耳鸣也很重要。建议患者避免长时间暴露在噪音环境中,保持充足的睡眠,避免过度劳累,减少咖啡因和酒精的摄入,进行适量的运动等。 6.耳鸣习服疗法:通过让患者逐渐适应耳鸣声音,减少对其的关注和反应,从而减轻耳鸣的不适感。 7.中医治疗:中医认为耳鸣可能与肾虚、肝火旺盛等有关,因此可以采用中药调理、针灸等方法进行治疗。 需要注意的是,神经耳鸣的治疗效果因人而异,患者应在医生的指导下进行治疗,并积极配合医生的建议进行生活方式调整。对于严重的耳鸣症状,可能需要进一步的检查和治疗。此外,耳鸣的治疗也需要一定的时间和耐心,患者应保持积极的心态,相信耳鸣症状会逐渐改善。

    2025-11-26 11:17:03
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