慢性单纯性鼻炎的治疗方法问
慢性单纯性鼻炎的治疗方法
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慢性单纯性鼻炎的应对方法包括避免诱因,有明确过敏原者针对性规避;药物治疗中鼻用糖皮质激素可抗炎但需注意风险,鼻用减充血剂不宜超7天;用生理盐水冲洗鼻腔可改善通气;变应原引起且药物无效者可考虑特异性免疫治疗;一般保守治疗无效时才考虑手术,需评估各因素权衡利弊。
一、避免诱因
对于有明确过敏原的患者,应尽量避免接触过敏原,如花粉季节减少外出、对尘螨过敏者保持室内清洁等。不同年龄、性别患者诱因可能不同,儿童可能因动物毛发等致敏,女性在经期等特殊时期抵抗力变化可能影响鼻炎发作,需针对性规避。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应、肿胀等。适用于多数慢性单纯性鼻炎患者,不同年龄患者可选择不同剂型,儿童需选用安全性高的剂型,但要注意长期使用可能存在的局部或全身潜在风险。
鼻用减充血剂:可缓解鼻塞症状,但不宜长期使用,一般不超过7天,否则易引起药物性鼻炎,各年龄段患者使用均需严格把控时长。
三、生理盐水冲洗
用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,改善鼻腔通气,适用于各年龄段患者,操作简单,能减轻鼻黏膜水肿,且无明显副作用,儿童可在家长协助下进行。
四、免疫治疗
对于由变应原引起的慢性单纯性鼻炎且药物治疗效果不佳者,可考虑特异性免疫治疗,但需严格掌握适应证,评估患者年龄、身体状况等,儿童需谨慎评估后进行。
五、手术治疗
一般不作为首选,仅在经过规范的保守治疗无效时考虑,如下鼻甲黏膜下部分切除术等,需充分评估患者病情、年龄等因素,权衡手术利弊。
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