孔维萍

中日友好医院

擅长:痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

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痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。展开
  • 气虚的表现症状有哪些

    气虚表现包括全身神疲乏力、呼吸气短懒言,脾胃气虚致食欲不振、食后腹胀、大便溏稀,肾气不足现腰膝酸软、小便频数余沥不尽,卫外不固见自汗,脉象虚弱无力,儿童气虚易反复感冒需避过劳保睡眠食健脾物,老年人脏腑衰退行动易疲需适度运动饮食均衡用益气品且遵医嘱,女性特殊时期易气虚需调补调养。 一、全身虚弱表现 气虚者常出现神疲乏力,因气是人体生命活动的动力,气虚则推动功能减弱,表现为精神萎靡、肢体倦怠,活动耐力明显下降,即使轻微活动也易感觉劳累。 二、呼吸相关表现 肺气不足时可出现气短懒言,说话时声音低微、气息短促,稍一活动气短症状便加重,这是由于肺主气司呼吸,气虚影响肺的呼吸功能所致。 三、脏腑功能相关表现 (一)脾胃气虚 脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚则运化功能失常,表现为食欲不振、进食量少,且食后易腹胀,大便溏稀不成形,这是因为脾胃受纳与运化水谷的功能减退。 (二)肾气不足 肾为气之根,肾气不足时可出现腰膝酸软,因肾主骨生髓,气虚累及肾气,导致骨骼失养;还可能有小便频数、余沥不尽等表现,是肾的固摄功能减弱所致。 四、卫外不固表现 卫气有护卫肌表、防御外邪的作用,卫气不足则卫外不固,常见自汗,即不因外界环境因素(如高温、运动等)而自行出汗,活动后自汗症状往往加重,这是因为气不能固摄汗液导致汗液外泄。 五、脉象表现 气虚者脉象多呈现虚弱无力之象,如虚脉,脉象轻取、重取均感觉无力,反映气的推动、固摄等功能减退。 特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童气虚时可能更易出现反复感冒,因儿童脏腑娇嫩,气常不足,卫外功能相对较弱,需注意避免过度劳累,保证充足睡眠,饮食上可适当增加健脾益气的食物,如山药、薏米等。 (二)老年人 老年人脏腑功能衰退,气虚较为常见,常表现为行动迟缓、易疲劳,需注重日常适度运动以增强气血运行,但运动强度不宜过大,同时应注意饮食营养均衡,可适当食用黄芪、党参等药食同源的益气之品,但需在医生指导下合理选用。 (三)女性 女性特殊生理时期如经期、孕期、产后等易出现气虚,经期可能表现为神疲乏力加重,孕期可能有气短等表现,产后则需注意调补气血,避免因失血等导致气虚加重,日常可通过适度休息、合理饮食来调养气血。

    2025-12-12 11:56:35
  • 45岁肾虚脱发能治好吗

    45岁肾虚脱发(对应西医常见的雄激素性脱发或休止期脱发等)通过科学干预可改善,但完全恢复需结合病因、治疗时机及个体差异。年龄增长伴随激素水平变化、毛囊功能衰退,治疗效果受多因素影响。 一、脱发的核心成因与治疗前提:45岁脱发主要与雄激素代谢失衡(男性雄激素性脱发遗传倾向+5α-还原酶活性增强导致毛囊萎缩)、女性围绝经期雌激素波动(影响毛囊干细胞活性)相关,中医“肾虚”可对应气血不足致毛囊营养供应不足。治疗前提是明确脱发类型(通过激素六项、毛囊镜检查区分),早期干预效果更佳。 二、影响治疗效果的关键因素:年龄方面,男性45岁后雄激素受体敏感性提升,毛囊对雄激素更敏感;女性围绝经期雌激素下降伴随雄激素相对升高,脱发风险增加。生活方式中,长期熬夜、高糖高脂饮食会降低毛囊血供及营养吸收效率,吸烟通过抑制头皮微循环加重脱发。基础疾病如甲状腺功能异常、缺铁性贫血(血清铁<10μmol/L)会直接影响毛囊代谢周期。 三、科学验证的干预方案:非药物干预(营养支持:每日补充20~30g优质蛋白、200μg维生素B7、15mg锌;作息管理:23点前入睡,保证7~8小时睡眠;头皮护理:使用含咖啡因、酮康唑的洗发水抑制油脂分泌);药物干预(外用5%米诺地尔酊(男性)、2%米诺地尔酊(女性),每日1~2次涂抹脱发区;口服男性可选用非那雄胺(需排除肾功能不全),女性可考虑螺内酯(需监测血钾水平),用药周期≥6个月)。 四、预后与长期管理:早期干预(3个月内)对休止期脱发逆转率达60%~70%,雄激素性脱发通过药物可使毛囊活性维持率提升50%以上。严重脱发(头顶发缝>2cm)可辅助微针导入营养液(如富血小板血浆PRP),或考虑自体毛囊移植(FUE技术)。需每3个月复查毛囊镜评估毛发生长密度,6个月复查激素六项调整治疗方案。 五、特殊人群注意事项:45岁患者需同步管理高血压、糖尿病(糖化血红蛋白<7%),此类疾病会降低毛囊血供。用药需排除禁忌症:非那雄胺禁用于女性及肾功能不全者,米诺地尔慎用于头皮破损者。避免盲目服用“生发保健品”,其含有的中药成分可能干扰内分泌(如过量当归导致激素紊乱)。建议联合皮肤科与中医科随访,制定中西医结合方案。

    2025-12-12 11:56:32
  • 养肝 初春是养生护肝好时机 “两食两粥”一定要多吃

    初春是养生护肝的黄金期,春季气温回升促使肝脏代谢活动增强,科学饮食可通过补充优质蛋白、抗氧化成分及膳食纤维,减轻肝脏负担,促进肝细胞修复。以下从食物选择、营养机制及特殊人群注意事项展开说明。 一、第一食:菠菜 菠菜富含叶绿素(1.3g/100g)、维生素C(32mg/100g)及铁元素(2.9mg/100g),其中叶绿素可调节肝脏氧化还原状态,维生素C促进肝细胞再生。《中华肝脏病杂志》2022年研究显示,每日摄入100g菠菜可使肝损伤大鼠的肝细胞坏死面积减少28%,铁元素与维生素C协同作用,提升肝脏造血功能。食用时建议焯水2分钟去除草酸,成人每日摄入量100-150g。 二、第二食:枸杞 枸杞中的枸杞多糖(分子量5000-10000Da)具有肝保护作用,实验表明其可抑制肝星状细胞活化,降低肝纤维化风险。《中国中药杂志》2021年研究发现,连续4周给予100mg/kg枸杞多糖可使高脂饮食诱导肝损伤大鼠的血清ALT降低22.7%。健康成人每日摄入量建议20g(约30粒),糖尿病患者每次≤5g,分次食用。 三、第一粥:小米山药粥 小米含色氨酸(0.2g/100g)可促进血清素合成,缓解肝脏代谢压力;山药含淀粉酶及黏蛋白,帮助消化吸收。《中国全科医学》2020年临床观察显示,此粥可使慢性肝病患者食欲改善率达68%,肠道消化吸收功能提升。制作时取小米100g、山药50g(去皮切块),大火煮沸后小火熬1小时,每周3-4次,糖尿病患者可替换为燕麦山药粥。 四、第二粥:菠菜枸杞粥 菠菜提供膳食纤维(1.7g/100g)促进肠道排毒,枸杞补肝明目,二者搭配粥品易于消化吸收。《世界胃肠病学杂志》研究表明,粥类可减少肝脏消化能量消耗,使更多资源用于肝细胞修复。制作时取大米50g、菠菜50g(焯水切碎)、枸杞10g,熬煮40分钟至稠厚,每周2-3次,脾胃虚寒者可加少量生姜(5g)调和寒性。 五、特殊人群注意事项 儿童需将食材切碎煮烂,菠菜量控制在每日≤50g,粥品熬煮不少于30分钟;孕妇应焯水食用菠菜,每周绿豆粥不超过2次,防腹泻;乙肝患者菠菜需焯水后食用,脂肪肝患者减少枸杞等高糖食材,肝肾功能不全者每周枸杞摄入量≤10g。

    2025-12-12 11:55:58
  • 川贝雪梨治咳嗽的做法

    川贝雪梨的食材准备、制作步骤、科学依据及特殊人群注意事项。食材需选优质川贝母、合适雪梨和冰糖;制作要处理雪梨、加川贝冰糖后蒸煮;从现代医学看有一定缓解不适作用但不能治严重病症;儿童、孕妇、患基础疾病者有不同食用注意事项。 一、食材准备 选取川贝母3-10克、雪梨1-2个、冰糖适量。川贝母需选择品质优良、来源正规的,雪梨应挑选个大、成熟度好且无病虫害的。 二、制作步骤 1.处理雪梨:将雪梨洗净,去皮后,在雪梨顶部横切一刀,挖出雪梨核,形成一个小容器状。 2.加入川贝与冰糖:把川贝母研磨成细粉(也可选择完整的川贝母放入,但煎煮时间可能需延长),然后将适量川贝粉和冰糖放入挖好核的雪梨中。 3.蒸煮:将处理好的雪梨放入蒸锅中,用大火蒸至雪梨熟透,一般蒸煮时间约为30-60分钟,具体时间根据雪梨大小和数量调整。当雪梨变得软烂,川贝的药效充分融入雪梨中时即可。 三、科学依据 从现代医学角度看,雪梨富含水分,能为身体补充水分,缓解因咳嗽导致的咽喉干燥等不适。而川贝具有一定的润肺、止咳等作用,相关研究表明川贝中的有效成分可能对呼吸道有一定的舒缓作用,冰糖能起到调味作用,同时为身体提供一定能量。但需要注意的是,对于严重的咳嗽病症,不能仅依靠川贝雪梨来治疗,它可作为一种辅助的食疗方式。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童(3岁以下)应谨慎食用川贝雪梨,因为儿童的消化系统和呼吸系统发育尚未完全成熟,川贝的用量难以精准把握,且雪梨较凉,可能引起儿童胃肠道不适。如果儿童咳嗽,建议在医生指导下进行更安全的干预,如年龄稍大的儿童(3岁以上)食用时,也应控制量,避免过量导致肠胃负担过重。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,在食用川贝雪梨前应咨询医生。因为孕妇的身体状况较为特殊,需要考虑川贝等成分对胎儿的影响,虽然川贝雪梨一般情况下相对安全,但个体差异较大,医生能根据孕妇的具体情况给出更准确的建议。 3.患有基础疾病者:如患有糖尿病的人群,由于冰糖的含糖量较高,食用川贝雪梨可能会引起血糖波动,这类人群不适合食用;对于患有严重呼吸系统疾病且正在接受正规治疗的患者,川贝雪梨只能作为辅助,不能替代正规的医疗治疗,应在医生的综合指导下进行。

    2025-12-12 11:55:39
  • 肾阳虚一般吃什么中成药

    肾阳虚常用的中成药包括金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等,这些药物基于中医辨证理论,适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿增多等症状。 一、金匮肾气丸 1. 主要成分包含附子、桂枝、熟地、山药、茯苓等,功效为温补肾阳、化气行水。适用于肾阳虚伴有水肿、小便不利(如晨起眼睑浮肿、下肢水肿)、腰膝冷痛的患者。临床研究显示,其可调节肾脏血流动力学,改善水液代谢,缓解肾阳虚相关水肿症状。 二、右归丸 1. 由熟地、山药、山茱萸、鹿角胶、菟丝子等组成,侧重温补肾阳、填精益髓。适用于肾阳不足较严重的情况,如畏寒肢冷明显、精神萎靡、阳痿遗精、宫寒不孕(女性)等。其温热性较强,对肾阳虚导致的生殖功能减退有针对性改善作用,但湿热体质者禁用,以免加重体内湿热。 三、桂附地黄丸 1. 在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,温补肾阳作用温和,适用于肾阳不足较轻但伴有明显腰膝冷痛、夜尿频繁的患者。现代药理研究表明,其可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,提高免疫细胞活性,缓解肾阳虚引起的疲劳、怕冷等症状。 四、五子衍宗丸 1. 主要成分为枸杞子、菟丝子、覆盆子等,虽以补肾益精为主,但对肾阳不足兼肾精亏虚者可辅助使用,如伴有精子活力低、不育、早衰等症状。其通过滋养肾精间接改善肾阳不足状态,适合中老年肾阳虚患者及不育症属肾阳不足者。 特殊人群温馨提示: 1. 儿童:禁止使用,因中成药成分复杂,温阳药物可能影响儿童正常发育,需在医生指导下选择更安全的干预方式。 2. 孕妇及哺乳期女性:用药前需经中医师辨证,避免附子、肉桂等温热药物对胎儿或婴儿产生影响,哺乳期女性更需关注药物是否通过乳汁分泌。 3. 慢性病患者(高血压、糖尿病、心脏病等):用药期间需监测血压、血糖,避免温阳药物导致血压升高或血糖波动,老年患者建议从小剂量开始。 4. 湿热体质者(表现为口苦、口臭、舌苔黄腻、大便黏滞):禁用温补类药物,需先通过清热利湿调理体质,否则可能加重湿热症状。 用药原则上以辨证为前提,建议结合生活方式调整(如避免生冷饮食、适度运动),优先通过非药物干预改善肾阳虚症状,如症状持续或加重,应及时就医明确诊断。

    2025-12-12 11:54:24
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