王伟民

北京大学人民医院

擅长:冠心病及冠心病的介入治疗、结构性心脏病、高血压、血脂异常。

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冠心病及冠心病的介入治疗、结构性心脏病、高血压、血脂异常。展开
  • 克山病是什么病吃什么药合适

    克山病是原因未明以心肌病变为主的地方性心肌病,流行于我国特定过渡地带,发病与硒缺乏、病毒感染等有关,分急型、亚急型、慢型和潜在型,治疗针对不同临床类型症状对症处理,具体药物依病情由医生定,儿童等特殊人群用药需谨慎,还需结合一般治疗措施 克山病的药物治疗 目前对于克山病的治疗,主要是针对其不同临床类型的症状进行对症处理。例如,急型克山病可能需要使用改善心肌代谢的药物等,但具体药物需根据患者实际病情由医生确定,一般会用到如辅酶Q10等药物来辅助改善心肌能量代谢,但需注意药物的使用是基于患者具体病情由专业医生来抉择,不存在统一固定的某一种特定药物作为“合适”的普遍药物,而是要根据患者的具体临床分型和症状表现来进行个体化的药物选择及治疗方案制定。对于儿童等特殊人群,在药物使用上更需谨慎,严格遵循儿科用药的相关原则,充分考虑儿童的生理特点等因素来权衡药物的使用。同时,除了药物治疗外,还需结合一般治疗措施,比如休息等,对于有心力衰竭等情况的患者,要关注其液体出入量等情况,特殊人群如儿童在护理等方面要格外注重细节,以保障患者的健康恢复。

    2025-12-08 10:41:29
  • 心脏神经官能症能自愈吗

    心脏神经官能症有一定自愈可能,但分情况,病情轻、能及时调整自身状态的部分患者可能自愈,而病情重、持续时间长或有相关影响因素(年龄、生活方式、病史等)的患者通常需医疗干预,其是否能自愈存在个体差异,患者需关注自身症状变化,必要时就医。 影响自愈的因素 年龄方面:年轻患者相对来说自愈可能性稍大一些,因为他们的身体机能相对较好,适应和调节能力较强,在去除诱因后更有可能自行恢复。而老年患者身体各方面机能下降,自愈的难度往往更大,更需要积极的医疗干预。 生活方式方面:如果患者本身生活方式不健康,长期熬夜、过度劳累、大量吸烟饮酒等,会不利于自愈。相反,保持规律作息、适度运动、戒烟限酒等健康生活方式有助于促进自愈。比如坚持每周进行3-5次适度的有氧运动,如快走、慢跑等,能改善身体状况,利于心脏神经官能症的恢复。 病史方面:有基础心脏疾病等病史的患者,心脏神经官能症自愈的可能性较低,需要针对心脏神经官能症以及基础疾病进行综合治疗。 心脏神经官能症是否能自愈存在个体差异,不能一概而论,患者应密切关注自身症状变化,必要时及时就医。

    2025-12-08 10:41:23
  • st段改变有什么原因

    心脏st段改变可能由生理因素、心肌梗死、低钾血症等原因导致。 一、生理因素:心脏st段改变可能与心脏的舒张剂相关。比如在平时如果出现向上倾斜抬高的情况,就可能引起st段改变,这属于正常生理现象。通常,这种情况下一般不会伴有胸闷胸痛的症状,也无需进行特殊治疗。 二、心肌梗死:心肌梗死指的是冠状动脉阻塞、供血不足进而造成心肌缺血坏死。患者往往会伴有心前区压榨性疼痛或濒死感,同时因心肌缺血缺氧性坏死,在做心电图时会呈现st段的波动。此时需要进行吸氧治疗,同时还可结合阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗,能起到抗血栓的作用,从而减轻症状。 三、低钾血症:低钾血症是一种血清钾低于正常生理最低浓度的病理性状态。患者可能会出现四肢无力、恶心、呕吐、腹胀等症状,同时由于电解质紊乱也会导致st段改变,并且还会伴有胸痛、胸闷、呼吸困难等表现。可以在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物进行调理。 总之,当发现心脏st段改变时,要及时查找原因,以便采取针对性的措施进行处理。

    2025-12-08 10:41:06
  • 高血脂能吃核桃吗

    高血脂患者能否吃核桃需分情况,病情稳定阶段一般每天可吃1-2个,合并肥胖者要适当控制,老年高血脂患者每天不超2个,糖尿病高血脂患者要严格控量,最好遵医生或营养师指导。核桃富含不饱和脂肪酸对血脂有调节作用但自身含脂肪属中等热量坚果。 对于一般高血脂患者,如果处于病情稳定阶段,每天可以吃1-2个核桃。但如果患者同时合并肥胖等情况,需要适当控制核桃的摄入量,因为过多的脂肪摄入可能会对血脂产生不利影响。对于患有高血脂的老年人,由于其代谢功能相对较弱,在食用核桃时更要注意控制量,建议每天不超过2个。而对于患有高血脂的糖尿病患者,因为核桃中的脂肪和热量也需要计算在总热量摄入中,所以更要严格控制食用量,最好在医生或营养师的指导下根据自身情况来决定是否食用及食用量。

    2025-12-08 10:40:18
  • 心肌缺血怎样调理

    心肌缺血调理可从生活方式、药物及定期监测就医方面入手,生活方式上运动要适量有氧运动且避免剧烈运动,饮食要合理膳食结构控制脂肪、增加蔬果、控制盐分摄入并戒烟限酒,药物有改善心肌缺血的硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,定期监测血压、心电图,出现症状加重等及时就医。 一、生活方式调理 1.运动方面 适量有氧运动:对于不同年龄、性别和病史的人群,都可进行适量有氧运动,如中老年人可选择快走,速度一般控制在每分钟60-90米,每次30-60分钟,每周至少150分钟;年轻人可进行慢跑,速度根据自身情况调整,每次20-30分钟,每周可进行2-3次。运动能改善心血管功能,增加冠状动脉血流量,有助于改善心肌缺血状况。但有严重心脏病史的人群运动前需咨询医生,评估运动风险。 避免剧烈运动:患有严重心肌缺血或病情不稳定的患者应避免剧烈运动,如快跑、高强度竞技类运动等,以免加重心脏负担,诱发心肌缺血发作。 2.饮食方面 合理膳食结构: 控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,对于一般人群,每日膳食中饱和脂肪酸供能应少于总能量的10%,胆固醇摄入量少于300mg/日。例如,应少吃动物内脏、肥肉等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物。不同年龄人群在饮食控制上略有差异,老年人消化功能相对较弱,可选择脂肪含量低的优质蛋白来源,如鱼肉。 增加蔬果摄入:多吃富含维生素、膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。蔬菜每日摄入量可在500克左右,水果200-350克左右。蔬菜水果中的膳食纤维有助于降低血脂,维生素C等成分有助于保护心血管。 控制盐分摄入:每日盐摄入量应少于5克,对于高血压合并心肌缺血的患者更应严格控制,可进一步减至2-3克。高盐饮食会导致血压升高,加重心脏负担,不利于心肌缺血的调理。 戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化形成,加重心肌缺血,所以心肌缺血患者必须戒烟。饮酒应限量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒会增加心脏负担,影响心脏功能。 二、药物调理相关(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导) 1.改善心肌缺血药物 硝酸酯类药物:如硝酸甘油等,可扩张冠状动脉,增加心肌供血,但有青光眼等特殊病史的患者应避免使用,因为硝酸酯类药物可能会升高眼内压,加重青光眼病情。 β受体阻滞剂:像美托洛尔等,可减慢心率,降低心肌耗氧量,适用于心率较快且无禁忌证的心肌缺血患者,但对于严重心动过缓、房室传导阻滞的患者不宜使用。 钙通道阻滞剂:例如氨氯地平等,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血,不过对于低血压患者应谨慎使用,以免导致血压进一步降低。 三、定期监测与就医 1.定期监测 血压监测:心肌缺血患者应定期监测血压,一般每周至少测量1-2次。不同年龄人群血压控制目标不同,年轻人血压应控制在120/80mmHg左右,老年人可适当放宽至150/90mmHg以下,但需综合考虑患者的整体情况。高血压会加重心肌缺血,良好的血压控制有助于心肌缺血的调理。 心电图监测:可定期进行心电图检查,观察心肌缺血的变化情况,一般可每月进行一次常规心电图检查,如有病情变化随时就医检查。 2.及时就医 当出现胸痛、胸闷等心肌缺血症状加重,如胸痛持续时间延长、程度加重,或伴有呼吸困难、头晕等不适时,应立即就医,进行进一步的检查和治疗,以免延误病情。对于有心肌缺血病史的人群,尤其是老年患者,更应提高警惕,及时识别病情变化。

    2025-12-05 19:47:44
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