孙宁玲

北京大学人民医院

擅长:高血压疾病的诊断与治疗

向 Ta 提问
个人简介

  孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。

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个人擅长
高血压疾病的诊断与治疗展开
  • 心脑血管病是什么

    心脑血管病是心脏血管和脑血管疾病统称,包括冠心病和脑卒中。冠心病是冠状动脉粥样硬化致心肌缺血等,发病与年龄、性别、生活方式、高血压等有关;脑卒中是脑部血管破裂或阻塞致脑组织损伤,与年龄、高血压、高血脂、心房颤动、生活方式等有关,其严重威胁健康,不同人群应采取措施降低发病风险。 心脏血管相关疾病-冠心病 定义:冠状动脉发生粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。 发病因素影响:年龄方面,随着年龄增长,血管壁会逐渐出现退变等情况,冠心病发病率逐渐升高;性别上,男性患病风险通常高于女性,可能与男性的激素水平、生活方式等因素有关;生活方式中,长期高脂饮食会使血脂在血管壁沉积,增加冠状动脉粥样硬化的风险,吸烟会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成;有高血压病史的患者,高血压会使血管承受的压力增加,损伤血管内皮,更容易引发冠状动脉粥样硬化。 脑血管相关疾病-脑卒中 定义:又称中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 发病因素影响:年龄越大,脑血管发生病变的几率越高;高血压是脑卒中最重要的可控危险因素,长期高血压会使脑血管壁弹性减退,容易破裂出血或形成血栓;高血脂会导致血液黏稠度增加,促进脑血管内血栓形成;心房颤动患者,心脏内形成的血栓容易脱落,随血液循环阻塞脑血管,引发缺血性脑卒中;生活方式中,长期大量饮酒会影响血压、血脂等,增加脑卒中风险。 心脑血管病严重威胁人类健康,了解其相关知识对于预防和早期干预至关重要。对于不同年龄、性别、有不同生活方式及病史的人群,都应采取相应措施来降低心脑血管病的发生风险,比如适龄人群定期进行体检监测心脑血管相关指标,有基础疾病的人群严格控制基础疾病等。

    2025-12-05 18:07:52
  • 高血压能不能开车

    高血压患者是否可以开车,取决于血压控制情况及是否存在相关症状或并发症。血压控制达标是前提:一般建议高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下,若伴有糖尿病或慢性肾病,目标值应更低(如130/80mmHg)。当血压持续≥180/110mmHg时,属于高血压急症,可能出现头晕、胸痛等症状,突发心脑血管意外风险显著升高,严禁驾驶。 症状与并发症的影响:若高血压患者出现头痛、头晕、视物模糊、胸闷、心悸等症状,应暂停驾驶并及时就医。长期未控制的高血压可能并发冠心病、脑卒中、肾功能不全等,这些疾病可能导致突发缺血性事件或肢体活动障碍,严重影响驾驶安全,此类患者需经医生评估后决定是否具备驾驶资格。 特殊人群需谨慎评估:老年高血压患者(尤其≥65岁)因血管弹性下降、药物代谢能力减弱,驾驶风险相对升高,建议定期复查并在医生指导下调整用药。合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的患者,血管病变风险叠加,需额外警惕心脑血管事件;合并睡眠呼吸暂停综合征的患者,夜间缺氧可能加重白天血压波动,驾驶时更易疲劳或突发意识障碍,应避免独自驾驶。 药物副作用的影响:部分降压药物可能引起嗜睡、头晕、肢体乏力等副作用,如β受体阻滞剂(美托洛尔)可能减慢心率,影响反应速度;钙通道阻滞剂(氨氯地平)可能导致下肢水肿、面部潮红,均可能干扰驾驶时的肢体协调与判断能力。用药期间需关注自身反应,若出现明显不适,应咨询医生调整用药方案,避免因药物副作用影响驾驶安全。 日常驾驶安全建议:高血压患者驾驶前应测量血压,确保血压处于安全范围;避免在血压高峰期(如清晨)或情绪激动后立即驾驶。长途驾驶时每1-2小时停车休息,避免疲劳驾驶。车内可备速效降压药物(如卡托普利)和急救药品(如硝酸甘油),若驾驶中出现头痛、胸闷等症状,应立即停车并拨打急救电话,切勿强行坚持驾驶。

    2025-12-05 18:07:22
  • 在家测试血压应选用哪种仪器

    电子血压计分臂式和腕式均利用电子技术转换压力信号测血压,臂式测手臂腕式测手腕,优势是操作简便有自动测量功能适合家庭,臂式使用需手臂与心脏同水平、测量前休息等,腕式对特定人群准确性稍低要关注认证;水银血压计靠汞柱和听诊器判定,临床准确但需定期校准含汞有风险家庭不优先;家庭日常监测优先符合ISO标准的臂式电子血压计,特殊人群有不同注意事项。 一、电子血压计 1.种类与原理:分为臂式和腕式,臂式通过传感器检测手臂血管压力变化测量,腕式测量手腕部位压力,均利用电子技术转换压力信号为血压数值。 2.优势:操作简便,多数具备自动测量功能,可减少人为操作误差,测量过程相对安静,适合家庭日常频繁监测,且便于不同家庭成员使用。 3.注意事项:臂式使用时需保证手臂与心脏同水平,测量前应休息5~10分钟,避免刚运动、吸烟、喝咖啡等影响因素;腕式对手腕过细或循环系统疾病患者准确性可能稍低,选购时需关注产品的国际标准认证(如国际标准化组织ISO81060标准)。 二、水银血压计 1.原理:依靠汞柱高度变化显示血压,配合听诊器听诊动脉搏动声来判定收缩压和舒张压。 2.优势:是传统标准测量工具,临床验证准确性较高,在专业医疗场景广泛应用。 3.注意事项:需定期校准,使用时要垂直放置,听诊器胸件应正确放置在肱动脉搏动处,因含汞存在环境与安全风险,家庭使用要避免破损致汞泄漏,一般非专业家庭不优先推荐日常家用。 三、选择综合建议 家庭日常监测优先选用符合ISO81060标准的臂式电子血压计,其准确性经大量临床研究证实,且使用便捷。特殊人群需额外注意:老年人用臂式时要确保手臂佩戴松紧适宜;儿童不宜用成人血压计,应选儿童专用设备;糖尿病、动脉硬化等血液循环障碍患者,腕式电子血压计可能误差大,更适合臂式电子血压计并严格按正确步骤操作。

    2025-12-05 18:06:39
  • 三高六病中的三高指的是什么

    高血压是未使用降压药物时非同日3次测量诊室血压收缩压或舒张压达标的病症,为心脑血管疾病重要危险因素,老年人及有家族病史者更易患病;高血糖指血液葡萄糖浓度超出正常范围多与糖尿病相关,持续高血糖会损伤血管神经引发多种并发症且妊娠期高血糖影响胎儿;高血脂是血清胆固醇等血脂成分高于正常水平的病症,为动脉粥样硬化重要危险因素,高脂饮食、缺乏运动、肥胖及有家族高脂血症病史者易患。 一、高血压 高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,长期高血压可导致心脏肥厚扩大、脑卒中、肾功能损害等。不同年龄人群中,老年人血管弹性下降,更易出现高血压;有家族病史者患病风险相对更高。 二、高血糖 高血糖主要是指血液中的葡萄糖浓度超出正常范围,临床上多与糖尿病相关。正常空腹血糖范围一般为3.9~6.1mmol/L,餐后血糖(通常指餐后2小时)应≤7.8mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L则可能诊断为糖尿病。持续高血糖会损伤血管、神经等,引发糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等并发症,糖尿病患者需严格管理血糖以降低并发症风险,妊娠期女性若出现高血糖还可能影响胎儿健康。 三、高血脂 高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等血脂成分高于正常水平。正常总胆固醇范围一般<5.2mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<3.4mmol/L。高血脂是动脉粥样硬化的重要危险因素,可促使血管内脂质沉积,增加冠心病、脑梗死等心血管疾病发生风险。有高脂饮食、缺乏运动等生活方式的人群更易出现高血脂,肥胖者、有家族高脂血症病史者患病风险也相对较高。

    2025-12-05 18:06:11
  • 高血压的危害有哪些

    高血压是常见的慢性疾病,未控制的高血压会持续损害全身多个器官系统,是心脑血管疾病、慢性肾脏病的核心危险因素,可显著增加多种严重并发症风险,严重威胁健康与生命。 一、心血管系统损害:长期血压升高使心脏后负荷持续增加,心肌代偿性肥厚形成左心室肥厚,逐渐导致心脏舒张功能与收缩功能下降,诱发心力衰竭。同时,高血压加速动脉粥样硬化进程,冠状动脉狭窄或堵塞风险显著增加,心肌梗死、冠心病发生率较正常血压者升高2-4倍(Framingham心脏研究数据)。 二、脑血管系统损害:高血压可致脑小动脉玻璃样变、微动脉瘤形成,一方面易引发缺血性脑卒中(占比70%),因脑动脉血栓或狭窄阻断血流;另一方面微动脉瘤破裂可导致出血性脑卒中。长期高血压还会损害脑白质结构,65岁以上患者认知衰退速度较正常血压者快1.3倍,显著增加血管性痴呆风险。 三、肾脏系统损害:高血压通过升高肾小球内压力、促进肾小动脉硬化,导致肾功能渐进性下降,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展出现血肌酐升高,逐步进展为慢性肾脏病(CKD)。约20%高血压患者会发展为CKD,40岁以上人群CKD患病率达25%,终末期肾病中约20%由高血压直接或间接诱发。 四、眼底与外周血管损害:高血压累及眼底小动脉,早期表现为视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫,随病情进展出现出血、渗出,严重时导致视力下降甚至失明。外周动脉粥样硬化可引发下肢间歇性跛行、足部溃疡,最凶险的是主动脉夹层,高血压是主要诱因,未经治疗24小时内死亡率超50%。 五、特殊人群风险叠加:老年高血压患者常合并糖尿病、血脂异常,心脑血管事件风险翻倍;妊娠期高血压可能发展为子痫前期,增加早产、胎儿宫内窘迫风险;儿童青少年继发性高血压若未干预,成年后心血管疾病风险增加3倍,需定期监测血压并早期干预。

    2025-12-05 18:05:41
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