孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
展开-
低压60高压90怎么调理
低压60高压90可通过饮食调理（增加盐分摄入、保证营养均衡）、生活方式调整（适度运动、避免突然体位变化）、定期监测血压来改善，不同特殊人群（老年人、女性、有基础病史人群）有相应注意事项。 一、饮食调理 1.增加盐分摄入：适当多吃含盐食物，如咸菜、咸鱼等，但需注意避免过量导致血压过高，一般每日可增加2-3克盐的摄入，有助于提升血压。研究表明，合理增加盐分摄入可在一定程度上提高血容量，对改善低压60高压90的情况有帮助。 2.保证营养均衡：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质丰富的食物如鸡肉、牛肉等，可维持身体正常的生理功能；蔬菜和水果中的维生素C、钾等成分对心血管健康有益，像橙子富含维生素C，香蕉含有丰富的钾元素。 二、生活方式调整 1.适度运动：进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、太极拳等。每周可进行3-5次，每次30分钟左右。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于提升血压。例如，坚持每周快走3次，每次40分钟，能改善身体的血液循环状况，对低压和高压的提升有一定益处，但运动强度要适中，避免过度劳累。 2.避免突然体位变化：从卧位或坐位站起时要缓慢，防止因体位突然改变导致血压进一步下降，引发头晕等不适症状。因为突然站起可能会使回心血量减少，从而影响血压水平。 三、定期监测 1.监测血压变化：定期测量血压，了解血压的波动情况，建议每天在固定时间测量2-3次，如晨起后和傍晚时分。通过持续监测血压，能够及时发现血压的异常变化，并根据情况调整调理方案。 特殊人群注意事项 1.老年人：老年人低压60高压90时，要更加注重生活方式的调整。在运动方面，应选择更温和的运动方式，如慢走，避免剧烈运动。同时，饮食上要注意控制盐分的摄入不能过度，因为老年人的肾脏功能等可能有所减退，过度摄入盐分可能会增加心脏负担。另外，老年人要密切关注自身是否有头晕、乏力等不适症状，一旦出现应及时就医。 2.女性：女性在经期等特殊时期可能血压会有一定波动，低压60高压90时要注意休息，避免因经期身体不适而加重血压异常情况。在饮食上，可适当增加一些补气血的食物，如红枣、桂圆等，但要注意适量，因为过量食用可能会引起血糖升高等其他问题。 3.有基础病史人群：如果本身有其他基础疾病，如糖尿病、冠心病等，出现低压60高压90的情况时，调理方案需要更加谨慎。例如，有糖尿病的人群在调整饮食时要注意食物对血糖的影响，选择升糖指数相对较低的食物来保证营养均衡；有冠心病的人群在运动时要严格遵循医生的建议，运动强度和方式都要进行个性化调整，避免运动诱发心脏不适。
2025-12-05 19:00:34 -
输液通血管管用吗
健康人群无需通过输液通血管，有血管疾病风险人群需综合管理控制基础危险因素、改善生活方式，老年人需个体化规范诊疗谨慎评估输液必要性，儿童血管正常发育阶段无需输液通血管且医疗干预优先非药物手段，有基础病史人群需规范二级预防治疗不能寄希望输液替代。 一、健康人群无需通过输液通血管 正常生理状态下，健康人的血管处于通畅状态，不存在需要通过输液来“通血管”的情况。因为人体自身具备完善的血液循环调节机制，能够维持血管的正常生理功能，日常通过保持均衡饮食、适度运动等健康生活方式即可维持血管健康，无需借助输液来达到“通血管”目的。 二、有血管疾病风险人群的正确处理方式 对于存在动脉粥样硬化、冠心病等血管疾病风险的人群，单纯依靠输液“通血管”并非规范有效的做法。以动脉粥样硬化为例，其主要是由于血脂异常、高血压、吸烟等多种因素导致血管内壁脂质沉积、斑块形成，进而引起血管狭窄等问题。此类人群需通过综合管理来控制病情，包括： 1.控制基础危险因素：如积极控制血压、血脂、血糖，高血压患者需遵医嘱规范使用降压药物，高血脂患者可在医生指导下使用调脂药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），糖尿病患者需控制血糖水平等； 2.改善生活方式：戒烟限酒，保持合理的饮食结构（如减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等摄入），坚持适度运动（如每周至少150分钟的中等强度有氧运动）。只有通过长期综合管理，才能延缓血管病变进展，降低心血管事件发生风险，而非依赖输液来解决血管问题。 三、特殊人群的注意事项 （一）老年人 老年人血管功能随年龄增长逐渐衰退，若存在血管相关问题，更应遵循个体化、规范化的诊疗原则。需谨慎评估输液的必要性，避免因不必要的输液增加心脏、肾脏等器官负担。例如，对于仅有轻微血管老化表现但无急性血管事件的老年人，应优先通过生活方式调整和基础疾病控制来维护血管健康，而非盲目选择输液“通血管”。 （二）儿童 儿童血管处于正常发育阶段，血管功能通常良好，不存在因年龄因素需要通过输液来“通血管”的情况。儿童如需医疗干预，应严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预手段，避免不必要的输液操作，因为儿童输液不当可能引发输液反应、静脉炎等风险。 （三）有基础病史人群 对于本身患有心脑血管疾病（如既往有心肌梗死、脑梗死病史等）的人群，需在医生指导下进行规范的二级预防治疗。例如，既往有心肌梗死病史的患者需长期服用抗血小板聚集药物、他汀类药物等，同时密切监测病情变化，定期复诊，根据病情调整治疗方案，而不是寄希望于通过输液来维持血管通畅，输液不能替代规范的药物治疗和长期管理。
2025-12-05 19:00:03 -
什么原因导致人的血管硬化
血管硬化受多种因素影响，年龄增长致血管生理性退变可通过健康生活方式延缓，血脂异常使脂质沉积形成粥样斑块引发硬化，长期高血压损伤内皮加速硬化，吸烟损伤内皮等加速进程，糖尿病高血糖等加重血管损伤，肥胖致代谢紊乱增风险，缺乏运动致代谢减缓等促进动脉硬化。 一、年龄因素 随着年龄增长，人体血管会逐渐出现生理性退变，血管壁弹性逐渐下降，胶原纤维等成分增多，使得血管壁韧性降低，更容易发生硬化，这是不可避免的自然生理过程，但可通过健康生活方式延缓其进展。 二、血脂异常 血液中胆固醇（尤其是低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）、甘油三酯等脂质代谢异常时，过高的血脂会沉积在血管内皮下，逐渐形成粥样斑块，导致血管壁增厚、变硬，引发动脉硬化。例如，多项流行病学研究表明，血清LDL-C水平升高是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素，长期高水平LDL-C会持续损伤血管内皮，促进脂质沉积和炎症反应，加速血管硬化进程。 三、高血压 长期高血压状态下，血管壁承受的压力持续增高，会损伤血管内皮细胞。内皮损伤后，血液中的血小板、脂质等易黏附聚集，引发炎症反应，促使血管平滑肌细胞增殖，导致血管壁增厚、变硬，加速动脉硬化发展。大量临床研究证实，高血压患者发生血管硬化的概率显著高于血压正常人群。 四、吸烟 烟草中的尼古丁、一氧化碳等成分会损伤血管内皮，破坏血管内皮的完整性。同时，吸烟还会引起血管收缩，促使血小板聚集，导致血脂升高，这些因素共同作用会加速血管硬化进程。例如，吸烟人群的动脉粥样硬化发生率明显高于非吸烟人群，且吸烟量越大、吸烟年限越长，血管硬化风险越高。 五、糖尿病 糖尿病患者体内长期处于高血糖状态，高血糖会损伤血管内皮细胞，还会促进蛋白质非酶糖化，影响血管壁的正常结构和功能。此外，糖尿病常伴随血脂异常等代谢紊乱，进一步加重血管损伤，使得糖尿病患者发生血管硬化的时间更早、程度更严重。多项糖尿病相关研究显示，糖尿病患者血管硬化的患病率远高于非糖尿病人群。 六、肥胖 肥胖人群往往存在血脂异常、高血压等代谢紊乱问题。过多的脂肪堆积会导致血脂升高，尤其是甘油三酯水平易异常，同时肥胖引起的胰岛素抵抗会促使血压升高，这些因素均会增加血管硬化的风险。研究发现，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的肥胖人群，血管硬化的发生风险显著高于正常体重人群。 七、缺乏运动 长期缺乏运动可导致身体代谢减缓，脂质代谢紊乱，血脂易在血管壁沉积。同时，运动不足会使血管弹性降低，血流速度减慢，进一步促进动脉硬化的发生。规律运动有助于维持血脂正常、血压稳定，增强血管弹性，反之，缺乏运动则会增加血管硬化的可能性。
2025-12-05 18:59:19 -
扩张血管的药物有哪些
扩张血管的药物主要包括硝酸酯类、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、前列腺素类药物等，这些药物的作用机制和临床应用各不相同，使用时需要严格按照医生的建议进行，同时注意药物的不良反应和相互作用。 1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这类药物能扩张冠状动脉和静脉血管，减少心肌耗氧量，增加心肌供血。 2.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。它们通过阻滞钙离子进入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，从而舒张血管平滑肌，扩张血管。 3.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利等。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管，降低血压。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦等。它们与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻止血管紧张素Ⅱ的作用，舒张血管，降低血压。 5.前列腺素类药物：如前列地尔等。这类药物能舒张血管平滑肌，增加血管内皮细胞释放一氧化氮，具有扩血管、抗血小板聚集和抗血栓形成等作用。 6.其他药物：如曲美他嗪、辅酶Q10等，也具有一定的扩血管作用。 这些药物的作用机制和临床应用各不相同，医生会根据患者的具体情况（如病情、年龄、合并疾病等）选择合适的药物进行治疗。需要注意的是，扩张血管的药物可能会引起一些不良反应，如头痛、低血压、面部潮红等。在使用这些药物时，需要严格按照医生的建议使用，不要自行增减剂量或更换药物。同时，还需要注意药物的相互作用，避免与其他药物同时使用。 此外，除了药物治疗，一些非药物治疗方法也可以扩张血管，如适当运动、戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食等。这些方法可以改善血管内皮功能，预防和治疗血管疾病。 对于不同人群，扩张血管药物的使用需要注意以下几点： 老年人：由于老年人血管弹性下降，对药物的反应可能较为敏感，使用扩张血管药物时需要更加谨慎，从小剂量开始逐渐增加剂量，同时密切观察血压和心率的变化。 儿童：儿童的血管结构和功能与成人不同，扩张血管药物的使用需要在医生的指导下进行，一般不建议自行使用。 有基础疾病的人群：如患有心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病等的人群，使用扩张血管药物时需要更加谨慎，因为这些药物可能会加重这些疾病的病情。 过敏体质的人群：对某些药物成分过敏的人群，使用扩张血管药物时可能会出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需要及时就医。 总之，扩张血管的药物种类繁多，使用时需要严格按照医生的建议进行，同时注意药物的不良反应和相互作用。对于有基础疾病或特殊情况的人群，需要更加谨慎地使用药物。如果对扩张血管药物的使用有任何疑问，应及时咨询医生。
2025-12-05 18:58:44 -
心脏供血不足怎么办如何解决
改善心脏供血不足需从多方面入手，生活上遵循低盐、低脂、低糖饮食，每日食盐≤5克，坚持每周至少150分钟中等强度有氧运动，避免久坐；确诊后遵医嘱规范用硝酸酯类等药物，控制高血压、糖尿病等基础疾病；积极改善冠状动脉粥样硬化等基础病因；通过冥想等调节心理缓解紧张；老年人需密切监测血压、定期复查，儿童及时就医且慎用药物，孕妇需在医生指导下保障母婴健康 一、调整生活方式 合理的生活方式是改善心脏供血不足的基础。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖原则，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，多食用蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，如燕麦、苹果等，有助于维持血管弹性。每日食盐摄入量控制在5克以内，避免加重心脏负担。同时，坚持适度运动，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可促进血液循环，增强心肌功能，但需根据自身状况循序渐进，避免过度劳累。此外，要避免久坐，每小时起身活动片刻，促进身体代谢。 二、规范医疗干预 若确诊心脏供血不足，需在医生指导下规范用药。常用药物包括硝酸酯类（如硝酸甘油等），可扩张冠状动脉，增加心肌供血，但具体用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。对于合并高血压、糖尿病等基础疾病者，应积极控制血压、血糖，如高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者通过饮食、运动及药物使血糖稳定在合理范围，因为基础疾病未控制会进一步损伤血管，加重心脏供血不足。 三、控制基础病因 许多疾病可引发心脏供血不足，如冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。对于冠状动脉粥样硬化患者，需积极改善血管内皮功能，延缓动脉硬化进展；高血压患者要规律服用降压药物，使血压平稳；糖尿病患者需通过饮食、运动及降糖药物将血糖控制在目标范围，因为这些基础疾病会破坏血管内皮，影响心脏血液供应。 四、注重心理调节 长期精神紧张、焦虑可导致交感神经兴奋，加重心脏负担，不利于心脏供血。应学会调节情绪，可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松身心，保持心态平和。例如，每天安排15-30分钟进行冥想练习，能有效缓解紧张情绪，改善自主神经功能，对心脏供血不足的改善有积极作用。 五、特殊人群注意事项 老年人心脏供血不足时需密切监测血压，避免血压过低影响心脏灌注，同时定期复查心电图、心脏超声等检查，及时了解心脏状况；儿童若出现疑似心脏供血不足的情况，应及时就医明确病因，儿童用药需谨慎，优先采用非药物干预，如调整生活习惯等，避免不当用药对儿童身体造成不良影响。此外，孕妇心脏供血不足时要格外注意，需在医生指导下综合评估母胎情况，采取安全的干预措施，确保母婴健康。
2025-12-05 18:58:20
