孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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血压90120正常吗女性
女性血压90/120mmHg不正常，属舒张压升高，受生活方式（如高盐饮食、超重、缺乏运动）、年龄、病史等因素影响，育龄女性孕期需关注，老年女性要防心脑血管并发症，需关注相关影响因素并定期监测血压。 一、血压的正常范围界定 正常血压的收缩压（高压）一般在90-139mmHg之间，舒张压（低压）在60-89mmHg之间。对于女性来说，血压90/120mmHg，其中收缩压90mmHg处于正常范围的低值，舒张压120mmHg已超出了正常舒张压的高限（89mmHg），所以这种血压值是不正常的，属于舒张压升高的情况。 二、可能的影响因素及相关分析 生活方式方面 饮食因素：如果女性长期高盐饮食，会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而使血压升高。例如，世界卫生组织建议成人每日盐摄入量应不超过5克，若长期超过这个量，就可能对血压产生不良影响。 体重因素：超重或肥胖是导致血压升高的重要危险因素。女性如果体重指数（BMI）≥24kg/m2，就属于超重范畴，BMI≥28kg/m2则为肥胖。肥胖会使心脏负担加重，并且脂肪组织会分泌一些活性物质，影响血管的正常功能，进而导致血压升高。 运动因素：长期缺乏运动的女性，身体的新陈代谢减慢，血管弹性可能会下降，也容易出现血压异常。适当运动可以增强心肺功能，改善血管弹性，有助于维持正常血压。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 年龄因素：随着年龄增长，女性血管壁弹性逐渐下降，血管阻力增加，血压有升高的趋势。例如，更年期后的女性，由于雌激素水平下降，血压升高的风险相对增加。 病史因素：如果女性本身有肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对水钠的排泄功能，导致血压升高；患有内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，会引起钠水潴留，血压升高。 三、特殊人群提示 育龄女性：如果是育龄女性，在妊娠期可能会出现妊娠高血压等情况，需要密切监测血压。妊娠高血压可能会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响，如增加孕妇发生子痫等严重并发症的风险，也可能影响胎儿的生长发育。所以育龄女性在孕期应定期产检，关注血压变化。 老年女性：老年女性血管硬化程度更明显，对于血压90/120mmHg的情况，更要注意预防心脑血管并发症。因为这种舒张压升高的情况容易导致心脏后负荷增加，增加冠心病、心力衰竭的发生风险，同时也会增加脑卒中的发生几率。老年女性应定期监测血压，遵循医生的建议进行生活方式调整或必要的医疗干预。
2025-12-05 18:50:06 -
高血压吃什么好
富含钾的食物如水果蔬菜可补钾，全谷物食物含膳食纤维助控体重血糖血压，低脂乳制品含钙蛋白有积极影响，富含Omega-3脂肪酸的鱼类可改善血管功能助控压，需限制钠盐摄入，老年人要营养均衡易消化饮食，孕妇高血压遵医嘱调整，肾病合并高血压者按肾功能控蛋白钾。 一、富含钾的食物 钾有助于促进钠的排出，从而降低血压。常见富含钾的食物包括： 水果类：香蕉每100克含钾约256毫克，橙子每100克含钾约159毫克等，适量食用可补充钾元素。 蔬菜类：菠菜每100克含钾约311毫克，苋菜每100克含钾约296毫克等，建议选择清蒸、清炒等烹饪方式，减少营养流失及钠的摄入。 二、全谷物食物 全谷物富含膳食纤维，有助于控制体重，稳定血糖和血压。常见全谷物包括： 燕麦：富含β-葡聚糖，研究表明摄入β-葡聚糖可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）水平，同时有助于维持血压稳定。 糙米：相较于精制米，糙米保留了更多营养成分，其膳食纤维能延缓碳水化合物吸收，避免血糖骤升骤降对血压产生不利影响。 三、低脂乳制品 低脂乳制品富含钙和蛋白质，对血压有积极影响。例如： 低脂牛奶：每100毫升低脂牛奶约含104毫克钙，钙元素有助于调节血管收缩和舒张功能，维持正常血压水平。 酸奶：选择无糖或低糖的低脂酸奶，其中的益生菌有助于改善肠道菌群，间接对血压产生有益作用，但需注意避免摄入过多添加糖。 四、富含Omega-3脂肪酸的鱼类 深海鱼如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸，这类脂肪酸具有抗炎作用，可改善血管内皮功能，降低动脉硬化风险，从而有助于血压控制。建议每周食用2-3次此类鱼类。 五、限制钠盐摄入 钠盐摄入过多会导致水钠潴留，升高血压。成年人每天钠盐摄入量应控制在5克以内，避免食用腌制食品（如咸菜、腌肉）、加工食品（如火腿、方便面）等高钠食物，同时注意隐性钠盐的摄入，如部分调味品（酱油等）中也含有较高钠盐。 六、特殊人群饮食注意事项 老年人：需保证营养均衡，在控制血压的同时避免因过度节食导致营养不良，可选择易消化且富含营养的食物，如炖烂的蔬菜、蒸煮的鱼肉等。 孕妇高血压：应在医生指导下调整饮食，既要满足胎儿生长需求，又要严格控制钠盐及高油高脂食物摄入，可咨询营养师制定个性化饮食方案。 肾病合并高血压患者：需根据肾功能情况控制蛋白质和钾的摄入，遵循肾病饮食原则，例如适当限制优质蛋白质（如瘦肉、鸡蛋等）的摄入量，并密切关注血钾水平调整食物选择。
2025-12-05 18:48:43 -
什么是心肌病
心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因致心肌病变，常表现心室肥厚或扩张，可致心衰和心律失常。按病理生理分扩张型、肥厚型、限制型，按病因分遗传性和获得性，诊断需多项检查，治疗因类型而异，特殊人群治疗有别。 按病理生理分类 扩张型心肌病：主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。病因尚不明确，可能与遗传、感染、中毒、内分泌和代谢紊乱等因素有关。在各年龄均可发病，男性多于女性，起病隐匿，早期可无症状，逐渐出现乏力、呼吸困难、水肿等表现。 肥厚型心肌病：以心室非对称性肥厚为解剖特征，可累及室间隔，导致心室腔变小。多数患者有遗传因素，为常染色体显性遗传。常见症状有劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等，部分患者可发生猝死，尤其在运动时。多见于青、中年，可无明显症状，也可因心悸、胸痛等就诊。 限制型心肌病：以心室壁僵硬增加、舒张功能受限和充盈受限为特征。病因包括特发性、淀粉样变性、嗜酸性粒细胞增多症等。常见症状有呼吸困难、乏力、水肿、肝大等，活动耐量明显受限。各年龄均可发病，发病相对较少。 按病因分类 遗传性心肌病：如肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等，由基因突变等遗传因素导致，有家族遗传倾向，发病年龄多较早，部分患者可在青少年时期即出现症状。 获得性心肌病：包括感染性（如病毒性心肌炎迁延不愈）、酒精性（长期大量饮酒引起）、围生期心肌病（发生在妊娠最后3个月至产后6个月内）、心动过速性心肌病（长期快速心律失常导致心肌重构）等。酒精性心肌病与长期过量饮酒相关，每日饮酒量超过一定限度（如男性每日酒精摄入量＞60g，女性＞20g，持续10年以上）易发病；围生期心肌病多见于30岁左右的经产妇，病因可能与病毒感染、自身免疫、营养缺乏等有关。 心肌病的诊断需要结合病史、症状、体征、心电图、超声心动图等多项检查。超声心动图是诊断心肌病的重要手段，可观察心室的大小、结构、收缩及舒张功能等情况。对于有家族遗传背景的人群，应进行基因检测等相关检查以便早期发现和干预。在治疗方面，不同类型的心肌病治疗重点不同，扩张型心肌病主要是针对心力衰竭和心律失常进行治疗；肥厚型心肌病需缓解症状、预防并发症，如使用β受体阻滞剂等药物改善症状；限制型心肌病主要是对症支持治疗，晚期可能需要心脏移植等。对于特殊人群，如孕妇发生围生期心肌病需密切监测母婴情况；儿童患心肌病时，要考虑儿童的生长发育特点，治疗时更需谨慎评估药物的影响等。
2025-12-05 18:48:24 -
射频消融术的详细解读
射频消融术是利用射频电流热能使心脏特定部位心肌组织凝固性坏死以治心脏疾病的介入技术，原理是电极导管导入电流使心肌细胞产热致其脱水变性坏死来纠正心律失常，适用心律失常类及心脏肿瘤，操作含穿刺置管送导管至目标部位后放电消融，术前要完善检查评估及患者准备，术后需一般护理并按医嘱用抗凝剂，有局部及心脏相关风险，儿童需严格评估适应症等，老年人要评估全身状况，孕妇需权衡对胎儿影响谨慎选择且术中特殊监护。 一、射频消融术定义 射频消融术是一种通过射频电流产生的热能，使心脏特定部位心肌组织发生凝固性坏死，以达到治疗心律失常等心脏疾病目的的介入性治疗技术。 二、原理 利用电极导管将射频电流导入心脏内目标部位，射频电流使局部心肌细胞内离子振动产热，导致细胞脱水、变性、坏死，破坏异常电传导通路或异位起搏点，从而纠正心律失常。 三、适用病症 1.心律失常类：如阵发性室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等，通过消融异常传导束或病灶恢复正常心律。 2.心脏肿瘤：针对某些心脏良性肿瘤，通过消融减少肿瘤组织。 四、操作流程 1.穿刺置管：通常经股静脉、锁骨下静脉等血管穿刺，将电极导管送至心脏需消融的特定部位（如心腔内电生理检查定位异位起搏点或异常传导路径）。 2.放电消融：定位准确后发放射频电流，使目标心肌组织坏死。 五、术前准备 1.检查评估：完善心电图、心脏超声、凝血功能等检查，评估心脏结构、功能及凝血状态。 2.患者准备：术前禁食禁水数小时，进行心理疏导缓解患者紧张情绪，告知手术流程及注意事项。 六、术后护理 1.一般护理：术后需卧床休息，密切监测心率、血压等生命体征，观察穿刺部位有无出血、血肿等。 2.药物使用：按医嘱使用抗凝剂（如无特殊说明仅提及药物名称）等，预防血栓形成。 七、风险与并发症 1.局部相关：穿刺部位可能出现出血、血管损伤等。 2.心脏相关：可能发生心脏穿孔、心律失常复发等。 八、特殊人群注意事项 1.儿童：因心脏结构功能未完全发育，需严格评估适应症，手术风险相对较高，术前需全面评估心脏功能及凝血等情况，术后加强生命体征监测及穿刺部位护理。 2.老年人：多合并基础疾病（如冠心病、高血压等），术前需充分评估全身状况及手术耐受度，术后需密切观察基础疾病变化，注意预防并发症。 3.孕妇：需权衡手术对胎儿的影响，优先考虑非药物干预措施，如无绝对适应症谨慎选择该手术，术中需采取特殊监护措施保障胎儿安全。
2025-12-05 18:47:08 -
五分钟瞬间降低血压的方法
三种可辅助降血压的方法及对不同人群影响，深呼吸法可调节自主神经降血压，一般人群易操作，高血压患者可缓解波动，严重呼吸系统疾病者慎用；冷敷法用冷水毛巾敷额头等部位降血压，中青年情绪激动致血压升高时可较快起效，老年人尤其是血液循环不良者需谨慎；坐姿调整法坐直身体保持正确坐姿稳定血压，长期伏案者工作间隙调整可缓解波动，老年人要注意严重脊椎疾病者坐姿调整幅度方式。 一、深呼吸法 1.操作方法：找一个安静舒适的位置坐下或躺下，慢慢吸气，让腹部膨胀，然后缓慢呼气，重复进行。一般每次深呼吸持续5-10分钟左右。科学研究表明，深呼吸可以通过调节自主神经系统，降低交感神经的兴奋性，从而起到一定的降低血压作用。例如有研究发现，长期坚持深呼吸训练的高血压患者，在训练过程中血压会有不同程度的下降。 2.对不同人群的影响：对于一般人群，这种方法简单易行，能快速帮助放松身心进而影响血压。对于有高血压病史的人群，在日常血压波动时，通过深呼吸可以及时缓解因紧张等因素导致的血压升高情况。但对于患有严重呼吸系统疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，需谨慎使用深呼吸法，因为过度的深呼吸可能会加重呼吸不适，应在医生指导下进行。 二、冷敷法 1.操作方法：用冷水浸湿毛巾，然后敷在额头等部位。冷敷可以使头部血管收缩，减少头部血液的流量，从而有助于降低血压。一般冷敷时间控制在10-15分钟。有研究显示，通过局部冷敷头部，能够观察到血压有一定程度的下降趋势。 2.对不同人群的影响：对于中青年人群，若由于情绪激动等原因导致血压短时升高，冷敷法可以较快发挥作用。但对于老年人，尤其是患有血液循环不良相关疾病的老年人，冷敷时要注意温度和时间，避免因局部血管过度收缩导致血液循环障碍加重，建议先咨询医生后再使用。 三、坐姿调整法 1.操作方法：坐直身体，双脚平放在地面，腰部挺直，肩膀放松。保持这样的坐姿几分钟。正确的坐姿可以减少身体的紧张感，使血液循环更加顺畅，有助于血压的稳定。有研究发现，不良坐姿会影响身体的气血运行，而正确坐姿能改善这种情况进而对血压产生影响。 2.对不同人群的影响：对于长期伏案工作的人群，如办公室职员，在工作间隙及时调整坐姿，能快速缓解因不良坐姿导致的血压波动。对于老年人，良好的坐姿不仅能降低血压，还能预防因长时间不良坐姿引发的脊椎等问题，但患有严重脊椎疾病的老年人要注意坐姿调整的幅度和方式，避免加重脊椎病情。
2025-12-05 18:45:50
