杨高云

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

向 Ta 提问
个人简介
现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。展开
个人擅长
常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。展开
  • 梅毒检测多少钱治疗难度大吗

    梅毒检测费用因检测方法(初筛+确诊)、地区及医保政策差异较大,通常150-500元;早期梅毒规范治疗难度低,治愈率高,晚期治疗难度增加但仍可控制病情。 梅毒检测费用 梅毒检测分初筛(RPR/TRUST)和确诊(TPPA/TPHA):初筛约50-150元,确诊约100-300元,联合检测总费用150-500元。医保定点机构初筛费用常可报销,具体以当地政策为准;复杂病例需多次检测时费用可能增加。 治疗难度与分期 梅毒治疗难度主要取决于分期:早期梅毒(一期、二期)规范治疗(苄星青霉素等)治愈率超95%,疗程2-3周,难度低;晚期梅毒(三期或潜伏梅毒)需更长疗程,可能涉及器官修复,难度相对增加。关键是早诊断、早治疗,避免进展至不可逆阶段。 检测方法科学性 梅毒检测需结合初筛(RPR/TRUST)和确诊(TPPA/TPHA):初筛阳性者需确诊试验确认,避免假阳性;确诊试验阳性仅提示感染史,需结合RPR滴度判断活动性。单次检测可能漏诊,需结合病史、症状及动态复查结果综合判断。 治疗核心原则 早期梅毒(感染2年内)治疗关键是规范用药:首选苄星青霉素(240万单位/次,分两侧臀部注射,每周1次,连续2-3次);普鲁卡因青霉素可用于青霉素过敏者。需足疗程治疗,避免因疗程不足导致复发或晚期梅毒。 特殊人群注意事项 孕妇梅毒需孕早期(12周前)规范治疗,降低先天梅毒风险;HIV感染者需加强滴度监测,必要时延长疗程;肾功能不全者用药需调整剂量,避免蓄积毒性;青霉素过敏者可换用头孢曲松钠,需医生评估后使用。

    2025-12-31 11:14:35
  • 尖锐湿疣做手术要在哪个科室

    尖锐湿疣手术治疗通常建议在皮肤性病科或泌尿外科(男性尿道/外生殖器)、妇科(女性宫颈/外阴)等专科科室进行,具体需结合病变部位和性别选择。 核心诊疗科室:皮肤性病科 依据《中国尖锐湿疣诊疗指南(2020版)》,皮肤性病科是尖锐湿疣手术的首选科室。该科室具备HPV感染性疾病诊疗经验,可通过醋酸白试验、HPV分型检测明确病变范围,采用激光、冷冻、电灼或手术切除等物理治疗手段,精准处理外阴、肛周等体表病变。 性别与部位相关科室选择 男性尿道内或尿道口尖锐湿疣需泌尿外科协作,此类科室擅长腔道内操作,可避免损伤尿道黏膜;女性宫颈、阴道壁病变建议妇科参与,联合评估宫颈病变风险,确保术中不影响宫颈机能。 特殊人群多学科协作 孕妇患者需产科与皮肤性病科联合评估,优先选择二氧化碳激光等微创治疗,避免药物(如鬼臼毒素)对胎儿影响;HIV感染者等免疫低下者需感染科介入,通过抗病毒治疗(如干扰素)降低复发率,必要时转诊至多学科会诊中心。 术前准备与科室操作规范 就诊时需完成HPV基因检测、醋酸白试验等检查,明确诊断及病变范围;科室采用局部麻醉(小范围病变)或静脉麻醉(大范围病变),术中严格无菌操作,术后用凡士林纱布保护创面,降低感染风险。 术后护理与随访 术后1周内保持创面干燥,避免摩擦;可外用碘伏消毒或莫匹罗星软膏预防感染;术后1周、1个月、3个月定期复查,复发者需再次评估治疗方案,必要时联合外用药物(如咪喹莫特乳膏)巩固疗效。 注:以上内容基于临床指南,具体诊疗方案需由专业医师评估后制定。

    2025-12-31 11:14:09
  • 是否得了尖锐湿疣

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,典型表现为生殖器或肛周等部位出现菜花状、乳头状赘生物,需结合症状、病史及实验室检查综合判断是否患病。 典型症状识别 生殖器或肛周出现单个或多个散在/簇状赘生物,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,表面粗糙,颜色多为白色、粉红色或污灰色;多数无自觉症状,少数伴瘙痒、灼痛或接触性出血。需与假性湿疣(女性对称分布、光滑无症状)、生殖器疱疹(簇集水疱、疼痛明显)等鉴别。 病因与传播途径 主要由低危型HPV(6型、11型最常见)感染所致,性接触是核心传播途径(占90%以上);少数通过间接接触(共用毛巾、内衣等)或母婴传播(孕妇经产道传给新生儿)。孕妇、免疫功能低下者感染后需警惕垂直传播风险。 诊断与鉴别 需结合病史(性接触史)、典型症状及实验室检查:醋酸白试验(病变区涂抹醋酸后变白,辅助诊断)、HPV核酸检测(明确病毒类型及感染状态)、病理活检(组织学检查,排除癌变或其他病变)。免疫功能低下者需延长观察周期。 治疗原则 以去除疣体、减少复发为目标:外用药物(咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)、物理治疗(激光、冷冻、电灼)、手术切除(疣体较大时),必要时配合免疫调节剂(干扰素)。孕妇需在医生评估后治疗,避免影响妊娠或胎儿发育。 预防与筛查 预防核心:安全性行为(全程使用安全套)、避免多个性伴侣、个人卫生(不共用毛巾、内衣);接种HPV疫苗(覆盖6/11型等低危病毒)可降低患病风险。有高危性行为者建议每6-12个月进行生殖器部位检查,早发现早干预。

    2025-12-31 11:13:58
  • 男生怎么判断自己得了性疾病

    观察生殖器及相关部位皮肤黏膜是否有红斑丘疹水疱溃疡等、尿道有无尿频尿急尿痛及分泌物情况、腹股沟淋巴结有无肿大疼痛质地改变等,出现异常要及时去正规医疗机构就诊并如实告知病史性接触史等,男生应保持健康生活方式避免无保护高危性行为,高危后身体不适无论轻重都要及时就医排查且要树立正确性健康观念定期关注自身生殖健康状况。 一、观察生殖器及相关部位症状表现 1.皮肤黏膜异常:留意阴茎、阴囊、会阴等部位是否出现红斑、丘疹、水疱、溃疡等。例如,梅毒可能在生殖器部位出现无痛性溃疡(硬下疳);生殖器疱疹常表现为簇集或散在的小水疱,破溃后形成糜烂或溃疡。 2.尿道异常症状:关注排尿时是否有尿频、尿急、尿痛现象,以及尿道是否有分泌物。若尿道出现脓性分泌物,多提示淋病;若分泌物为稀薄黏液状,可能与非淋菌性尿道炎相关。 3.腹股沟淋巴结情况:检查腹股沟区域淋巴结是否有肿大、疼痛、质地改变等。性疾病可能引起腹股沟淋巴结受累,出现异常肿大等表现。 二、及时就医排查的情况 当出现上述任何异常症状时,应高度重视并及时前往正规医疗机构就诊。医生会根据具体症状进行相关检查,如病原体涂片检测、核酸检测、血清学检查等,以明确是否患有性疾病。同时,就医时需如实告知病史、性接触史等信息,以便医生准确判断病情。 三、预防与注意事项 男生应保持健康的生活方式,避免无保护的高危性行为。若有高危性行为后出现身体不适,无论症状轻重都应及时就医排查,切勿拖延。同时,要树立正确的性健康观念,定期关注自身生殖健康状况,出现异常及时采取科学应对措施。

    2025-12-31 11:13:22
  • 孕妇梅毒螺旋体抗体阳性怎么办

    孕妇梅毒螺旋体抗体阳性需结合非特异性抗体滴度明确诊断,及时治疗以预防胎儿感染,同时规范母婴阻断。 明确检测类型与临床意义 梅毒螺旋体抗体阳性(通常指特异性抗体,如TPPA/TPHA)仅提示感染过梅毒或正在感染,需进一步检测非特异性抗体(如RPR/TRUST)及滴度,区分“既往感染”(RPR阴性且滴度稳定)或“现症感染”(RPR阳性且滴度升高)。 进一步检查明确诊断 确诊需同步检测RPR/TRUST滴度及定量。若RPR阳性且滴度≥1:8,或动态升高(如治疗后滴度下降不明显),提示现症感染;若RPR阴性但TPPA阳性,可能为既往治愈或假阳性,需结合病史判断。 规范治疗与母婴阻断 现症感染需及时治疗,首选苄星青霉素(240万单位,分两侧臀部肌肉注射),每3-4周1次,共3次。治疗可降低胎儿感染风险(预防率达90%以上),孕妇需避免自行更换药物。 定期随访与新生儿监测 治疗后孕妇需每3个月复查RPR滴度,观察下降趋势(通常6-12个月转阴);新生儿出生后24小时内采血筛查梅毒(特异性抗体+RPR),若RPR滴度≥母血滴度的4倍或持续升高,需预防性用苄星青霉素5万单位/kg治疗。 特殊人群注意事项 既往梅毒治愈史者:需排除近期再感染,无需过度焦虑; RPR阴性但TPPA阳性者:每6个月复查RPR,避免母婴传播漏诊; 用药安全:禁用四环素、多西环素,避免对胎儿骨骼发育影响。 关键提示:孕妇必须在感染科/产科医生指导下处理,避免因过度焦虑或忽视治疗导致母婴不良结局。

    2025-12-31 11:13:09
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