是否得了尖锐湿疣问
是否得了尖锐湿疣
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尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,典型表现为生殖器或肛周等部位出现菜花状、乳头状赘生物,需结合症状、病史及实验室检查综合判断是否患病。
典型症状识别
生殖器或肛周出现单个或多个散在/簇状赘生物,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,表面粗糙,颜色多为白色、粉红色或污灰色;多数无自觉症状,少数伴瘙痒、灼痛或接触性出血。需与假性湿疣(女性对称分布、光滑无症状)、生殖器疱疹(簇集水疱、疼痛明显)等鉴别。
病因与传播途径
主要由低危型HPV(6型、11型最常见)感染所致,性接触是核心传播途径(占90%以上);少数通过间接接触(共用毛巾、内衣等)或母婴传播(孕妇经产道传给新生儿)。孕妇、免疫功能低下者感染后需警惕垂直传播风险。
诊断与鉴别
需结合病史(性接触史)、典型症状及实验室检查:醋酸白试验(病变区涂抹醋酸后变白,辅助诊断)、HPV核酸检测(明确病毒类型及感染状态)、病理活检(组织学检查,排除癌变或其他病变)。免疫功能低下者需延长观察周期。
治疗原则
以去除疣体、减少复发为目标:外用药物(咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)、物理治疗(激光、冷冻、电灼)、手术切除(疣体较大时),必要时配合免疫调节剂(干扰素)。孕妇需在医生评估后治疗,避免影响妊娠或胎儿发育。
预防与筛查
预防核心:安全性行为(全程使用安全套)、避免多个性伴侣、个人卫生(不共用毛巾、内衣);接种HPV疫苗(覆盖6/11型等低危病毒)可降低患病风险。有高危性行为者建议每6-12个月进行生殖器部位检查,早发现早干预。
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