佟春光

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。

向 Ta 提问
个人简介
佟春光,女,主任医师,博士。 2000年由北京大学医学部毕业后到朝阳医院皮肤科工作,从事皮肤性病学专业临床、科研及教学工作,对皮肤性病学专业疑难、危重症疾病的正确诊治有了丰富的经验。专业特长主定位于白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病和免疫性皮肤病的发病机制及治疗方法的探讨,开展了白癜风自体表皮吸疱移植术及紫外线光化学疗法,取得了显著的临床效果。多次在全国皮肤科学术会议、国际美容皮肤科年会等会议发言。在皮肤科核心杂志发表论文10余篇,负责承担科研课题2项。参与编写皮肤性病学的双语教材等多部著作。展开
个人擅长
皮肤美容,白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,免疫性皮肤病的研究和诊治。展开
  • 扁平疣会传染给自己的孩子吗

    扁平疣不会通过母婴途径直接传染给孩子,但可能通过家庭密切接触(如共用毛巾、衣物或皮肤接触疣体)传播。HPV病毒通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内复制增殖,导致上皮细胞异常增生。 一、扁平疣的传播途径 1.直接接触:皮肤直接接触患者的疣体,或患者搔抓疣体后再接触自身其他皮肤,导致病毒扩散。儿童皮肤娇嫩,若直接触碰患病母亲的疣体,易引发感染。 2.间接接触:接触被患者疣体分泌物污染的毛巾、衣物、床上用品等物品,尤其是儿童免疫力较弱,间接接触污染物品后更易感染。 二、母婴传播的可能性 1.现有临床数据显示,母婴传播导致新生儿扁平疣的案例极罕见。HPV主要感染上皮组织,若母亲仅患有皮肤型扁平疣(非生殖器HPV感染),分娩过程中胎儿接触患病皮肤的概率较低。 2.若母亲同时存在生殖器部位HPV感染(如尖锐湿疣),新生儿可能在分娩时通过产道接触病毒,但此情况与扁平疣不同,且扁平疣本身不直接关联生殖器感染。 三、家庭内儿童的传染风险 1.儿童皮肤屏障功能较弱,与患病母亲共同生活时,若接触被疣体分泌物污染的物品(如毛巾、玩具),或直接触碰疣体,易引发感染。 2.儿童若自身存在皮肤破损(如擦伤、抓伤),病毒更易侵入上皮细胞导致发病,需重点关注儿童皮肤健康。 四、特殊人群的预防与护理建议 1.患病母亲应避免与孩子共用毛巾、脸盆、衣物等个人物品,保持疣体部位清洁干燥,避免搔抓,防止病毒扩散。 2.儿童皮肤出现不明皮疹时,家长应避免孩子自行搔抓,及时就医明确诊断,避免因误判延误治疗。 3.若家庭中已有儿童发病,患病儿童需与健康儿童隔离,直至皮疹完全消退(通常需数月至数年),期间避免密切接触。 五、科学预防措施 1.增强自身免疫力,规律作息、均衡饮食,减少皮肤黏膜损伤(如避免过度摩擦、搔抓皮肤)。 2.患者及密切接触者应及时就医,通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,减少病毒传播风险。 3.日常注意个人卫生,勤洗手,避免与他人共用私人物品,尤其在皮肤有破损时,需加强防护。

    2025-12-31 11:43:13
  • 男性性病的早期症状一般都会是什么

    男性性病早期症状因病原体不同存在差异,常见表现包括尿道异常分泌物、生殖器溃疡、皮肤黏膜赘生物、水疱/溃疡等,具体特征如下。 一、梅毒早期症状 1.硬下疳表现:生殖器或肛门周围出现无痛性圆形/椭圆形溃疡,直径1~2cm,边缘隆起质地硬,表面清洁,触之有软骨样硬度,无疼痛或瘙痒感,3~8周可自行消退。 2.淋巴结肿大:硬下疳出现1~2周后,单侧腹股沟淋巴结可出现无痛性肿大,质地硬且不粘连。 二、淋病早期症状 1.尿道症状:感染后2~10天发病,尿道口红肿、刺痒伴轻微刺痛,24小时内出现黄色或黄绿色脓性分泌物,伴随尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。 2.其他感染:部分患者可出现眼结膜充血及分泌物(淋菌性结膜炎),或咽部、直肠黏膜感染(无明显症状但具传染性)。 三、衣原体感染早期症状 1.尿道刺激:尿道刺痒、烧灼感,排尿疼痛较轻,晨起可见尿道口少量浆液性/黏液性分泌物,部分患者症状隐匿。 2.隐匿性特征:约50%男性患者症状轻微或无症状,易被忽视,长期不治疗可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。 四、生殖器疱疹早期症状 1.局部表现:生殖器部位(阴茎、龟头等)出现灼热、瘙痒或刺痛,数小时内形成群集小水疱(直径2~4mm),3~5天破裂成浅表溃疡,疼痛明显,1~2周结痂愈合。 2.全身反应:可伴发热、头痛、乏力及腹股沟淋巴结肿大,症状随病程减轻,易反复发作。 五、尖锐湿疣早期症状 1.赘生物特征:生殖器或肛门周围出现单个/多个散在淡红色小丘疹,质地柔软、顶端尖锐,逐渐增大呈乳头状、菜花状,表面粗糙,颜色灰白或淡红色,触碰易出血。 2.自觉症状:多数患者无明显不适,部分有瘙痒、灼痛或性交不适,需通过实验室检测确诊。 特殊人群提示:有高危性行为史(如无保护性交、多性伴)者,或性伴侣确诊性病者,应尽快就医,结合病原体检测(核酸/培养等)明确诊断,早期治疗可降低并发症风险。性伴侣需同时筛查治疗,避免交叉感染。所有症状需结合医学检查确诊,不可仅凭症状自行判断。

    2025-12-31 11:42:36
  • 湿疣怎么治比较好

    尖锐湿疣的治疗需结合疣体特征、患者身体状况及HPV感染类型制定个体化方案,一线治疗以物理去除病灶、调节免疫及生活方式干预为主,以下是具体方法: 一、物理治疗:通过物理能量直接清除疣体,适用于多数初发或复发病例。1.冷冻治疗:利用液氮(-196℃)低温使疣体组织坏死脱落,操作便捷、复发率低,适合直径≤5mm、数量较少的疣体;2.二氧化碳激光治疗:高能激光精准烧灼病灶,可用于尿道口、宫颈等敏感部位,治疗后需注意创面护理,避免感染;3.光动力治疗:外用氨基酮戊酸后,特定波长激光照射使病毒感染细胞坏死,适用于尿道口、肛周等特殊部位及亚临床感染区域,靶向性强、复发率低。 二、外用药物治疗:适用于疣体较小或不宜物理治疗者。1.鬼臼毒素酊:抑制角质形成细胞分裂,直接破坏疣体结构,使用时仅涂抹于疣体表面,避免接触正常皮肤黏膜;2.咪喹莫特乳膏:调节局部免疫反应,促进疣体自行消退,每周3次,夜间涂抹,晨起洗净,疗程8-16周,孕妇哺乳期妇女慎用;3.三氯醋酸溶液:化学腐蚀作用去除疣体,需由医护人员操作,避免灼伤周围组织。 三、免疫调节治疗:辅助降低复发风险。1.外用干扰素凝胶:局部涂抹增强抗病毒能力,适用于疣体清除后的巩固治疗;2.转移因子口服液:调节免疫细胞活性,但疗效存在个体差异,不建议常规使用。 四、特殊人群处理:1.儿童:<12岁需避免刺激性药物,优先物理治疗(如高频电灼需控制能量),治疗前由儿科与皮肤科联合评估;2.孕妇:妊娠早期以物理治疗(如二氧化碳激光)为主,避免鬼臼毒素等致畸药物,性伴侣需同时筛查;3.老年患者:合并糖尿病、免疫低下者,需控制基础疾病后选择创伤小的物理治疗,减少感染风险。 五、生活方式干预:1.安全性行为:全程使用避孕套降低再感染风险,治疗期间避免性生活直至疣体消退;2.营养支持:补充维生素C、锌元素增强免疫力,规律作息避免熬夜;3.定期复查:治疗后每2-4周复查,持续12个月,6个月无复发视为临床治愈。

    2025-12-31 11:41:56
  • hpv和tct检查前禁忌

    HPV和TCT检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及使用阴道药物,前3天避免阴道灌洗,月经期间不宜检查,孕妇非必要不建议孕期检查,阴道炎症急性期患者先治炎症再检。 一、检查前24小时内 1.避免性生活:性生活可能会干扰宫颈细胞的采集,影响检查结果的准确性。例如,性生活可能会带入精液、阴道分泌物等,改变阴道内的环境,掩盖或混淆可能存在的异常细胞。 2.不要阴道冲洗或使用阴道药物:阴道冲洗会把一些可能存在的病变细胞冲洗掉,阴道药物会影响阴道内的正常菌群和细胞状态,干扰医生对宫颈细胞的观察和判断。比如,使用栓剂类药物后,药物残渣可能会覆盖宫颈表面,影响TCT检查中细胞的采集和观察。 二、检查前3天内 1.避免阴道灌洗:如同24小时内的禁忌一样,阴道灌洗会破坏阴道内的正常生态环境,同时可能将病变细胞冲洗掉,导致检查结果不准确。 三、月经期间 1.不宜进行检查:月经期间,宫颈口处于开放状态,而且阴道内有较多的经血,会影响样本的采集和检测。此时进行HPV和TCT检查,可能会导致样本中混入大量的血液,干扰医生对细胞的观察和HPV病毒的检测。例如,血液会掩盖宫颈细胞的形态,影响TCT检查中对异常细胞的判断,同时也可能影响HPV检测的准确性。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇进行HPV和TCT检查时需要特别谨慎。一般来说,非必要情况下不建议在孕期进行检查。如果必须进行检查,要向医生说明怀孕情况,医生会在操作时更加轻柔,避免对孕妇和胎儿造成不良影响。因为孕期宫颈的生理状态可能会发生变化,而且操作不当可能会引起宫缩等情况。 2.处于阴道炎症急性期的患者:如患有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等急性炎症时,应先治疗炎症,待炎症控制后再进行检查。因为阴道炎症会导致阴道内细胞状态异常,同时大量的炎性细胞可能会干扰HPV和TCT检查的结果判断。例如,滴虫性阴道炎患者阴道内的滴虫会破坏阴道上皮细胞,影响TCT检查中对宫颈细胞的观察,而且炎性环境也可能影响HPV病毒的检测准确性。

    2025-12-31 11:41:38
  • 该如何才能把尖锐湿疣这种病治好呢

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,治疗需以清除疣体、抑制病毒复制及预防复发为核心,结合药物、物理治疗及免疫调节综合干预,需在专业医生指导下进行。 规范诊断与个体化方案 确诊需结合临床症状(典型菜花状/乳头状赘生物)、醋酸白试验(5%冰醋酸涂抹后变白)及HPV核酸检测(明确感染型别)。医生会根据疣体数量(单发/多发)、大小(直径<10mm/>10mm)及位置(尿道口/宫颈等特殊部位)制定方案,如单个疣体可选激光/冷冻,多发者考虑光动力或分批物理治疗,避免因治疗不彻底导致复发。 药物治疗选择 外用药物以局部作用为主:免疫调节剂(咪喹莫特乳膏,每周3次涂抹)、细胞毒药物(鬼臼毒素酊,禁用于孕妇及黏膜部位)、腐蚀剂(三氯醋酸溶液,适用于小疣体);干扰素凝胶可调节局部免疫,降低复发风险。口服药物中,阿昔洛韦、伐昔洛韦主要针对HSV,对HPV作用有限,仅在合并生殖器疱疹时短期联用。 物理治疗手段 激光(CO激光烧灼精准)、冷冻(液氮冷冻使组织坏死脱落)、电灼(高频电刀去除疣体)适用于单个或少量表浅疣体;光动力治疗(ALA-PDT)通过光敏剂激活后清除亚临床感染,对尿道口、肛周等易复发部位效果较好,复发率低于物理治疗,孕妇需谨慎使用。 免疫调节与伴侣同治 HPV感染清除依赖自身免疫力,规律作息(7-8小时睡眠)、高蛋白饮食(补充维生素C、锌)、适度运动(每周3次有氧运动)可增强免疫力;合并HIV/AIDS、糖尿病者需优先控制基础病,必要时使用转移因子、胸腺肽等免疫调节剂。性伴侣必须同时检查治疗,治疗期间全程使用安全套,直至疣体完全消退。 特殊人群注意事项 孕妇感染HPV需尽早干预:孕早期(<12周)避免药物治疗,优先冷冻/激光等物理治疗;HIV感染者因免疫力低下,治疗需延长疗程,优先光动力或手术切除,定期监测HPV载量;长期使用糖皮质激素、放化疗后患者,需降低治疗强度,避免局部溃疡感染,建议多学科联合评估。

    2025-12-31 11:41:13
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