李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 肾结石患者可以吃什么水果

    肾结石患者可适量食用含水量高、富含枸橼酸(柠檬酸盐)及钾元素的水果,如橙子、猕猴桃、梨、西瓜、草莓等,避免过量摄入高草酸水果。 含水量丰富的水果(如西瓜、梨、苹果) 这类水果水分占比超80%,能增加尿量至每日2000ml以上,稀释尿液中晶体浓度。《临床肾脏病学》研究表明,足量饮水可降低结石复发率30%以上。 富含枸橼酸的水果(如柠檬、猕猴桃、橙子) 枸橼酸可与尿液中钙离子结合形成可溶性复合物,抑制草酸钙结晶析出。每日建议摄入量≤100g,可榨汁或泡水食用(避免空腹),口感酸涩者可搭配温水调和。 高钾低草酸水果(如草莓、樱桃、葡萄) 钾元素促进钠排泄,减少钙盐在肾脏沉积;此类水果草酸含量<10mg/100g,适合作为日常营养补充。每日食用量建议控制在200g以内,避免过量摄入糖分。 需谨慎选择的水果(如杨桃、柿子、荔枝) 杨桃含草酸盐可能加重草酸负荷,柿子鞣酸易形成胃石,荔枝高果糖可能诱发高尿酸。特殊提示:胃酸过多者避免空腹食用酸涩水果(如柠檬)。 特殊人群注意事项 糖尿病患者优先选低糖水果(草莓、柚子),每日≤200g;肾功能不全者需限制钾摄入,减少橙子、猕猴桃等高钾水果,调整方案需经营养师评估。

    2026-01-26 11:06:35
  • 影响性功能的药物有哪些

    影响性功能的药物主要包括降压药、抗抑郁药、激素类药物、镇静催眠药及部分抗精神病药等,其影响机制涉及神经递质、内分泌或中枢抑制等,需结合个体情况综合评估。 降压药 β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)及利尿剂(如氢氯噻嗪)可通过降低血压或影响血流动力学,导致性欲减退、勃起困难。老年人及肾功能不全者需警惕副作用叠加。 抗抑郁药 SSRI类(如氟西汀、舍曲林)及SNRI类(如文拉法辛)因抑制5-羟色胺再摄取,可能引起性欲下降、射精延迟。患者勿自行停药,调整方案需咨询医生。 激素类药物 长期用糖皮质激素(如泼尼松)或雄激素抑制剂可能干扰内分泌轴,导致睾酮水平降低。孕妇、哺乳期女性禁用激素类药物,儿童需严格遵医嘱。 镇静催眠药 苯二氮类(如地西泮)及非苯二氮类(如佐匹克隆)通过中枢抑制作用降低性唤起能力,驾驶员及老年患者慎用,避免依赖风险。 抗精神病药 氯丙嗪、奥氮平、氟哌啶醇等可能阻断多巴胺受体,引发性功能障碍。长期使用者需监测睾酮、泌乳素水平,精神疾病患者需在医生指导下调整用药。 (注:以上药物仅作名称说明,具体用药需由医生根据个体病情及耐受性综合判断,切勿自行调整或停药。)

    2026-01-26 11:05:01
  • 精神性阳痿怎么办

    精神性阳痿(心理性勃起功能障碍)需以心理干预为核心,结合生活方式调整、必要药物辅助及专业医疗评估,多数患者可获改善。 心理干预是关键 通过认知行为疗法(CBT)纠正焦虑、抑郁等负面认知,改善性表现焦虑;性心理咨询帮助建立性自信,减少对失败的恐惧;伴侣共同参与沟通训练,提升亲密关系支持。 调整生活方式与基础疾病管理 规律作息,保证7-8小时睡眠;每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),改善血管功能与心理状态;控制体重(BMI<25),戒烟限酒,减少高糖高脂饮食。 药物辅助需规范使用 一线药物如PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非)可短期改善勃起,但需医生评估禁忌证(如硝酸酯类药物联用风险);禁用非法成分药物,避免延误治疗。 特殊人群个体化管理 老年男性需排查睾酮水平,联合心理疏导;糖尿病/高血压患者优先控制血糖、血压,避免精神压力与血管损伤叠加;抑郁焦虑史者需优先处理情绪障碍,必要时调整抗抑郁药(如SSRI类)。 及时专业医疗评估 若症状持续超3个月、心理干预无效或伴性欲减退、晨勃消失,需到男科/泌尿外科就诊,进行心理量表测评、性激素检测、夜间勃起监测,排除器质性病变后规范治疗。

    2026-01-26 11:03:30
  • 慢性无菌性前列腺炎怎么引起的

    一、慢性无菌性前列腺炎的病因尚未完全明确,目前认为与病原体感染后的持续免疫反应、盆底神经肌肉功能失调、心理因素及生活方式相关因素共同作用有关。 二、病原体相关因素:部分患者曾有急性前列腺炎病史,或存在支原体、衣原体等非细菌性病原体感染,虽未培养出典型致病菌,但病原体成分可长期刺激前列腺组织,引发慢性炎症反应。 三、盆底神经肌肉功能失调:长期久坐、憋尿、会阴部受压等行为,可能导致盆底肌肉群紧张痉挛,影响前列腺血液循环,造成局部代谢产物堆积,诱发或加重前列腺不适症状。 四、心理与情绪因素:焦虑、抑郁、长期精神压力等心理状态可通过神经内分泌系统影响前列腺功能,部分患者因反复不适产生焦虑情绪,形成“疼痛-焦虑-症状加重”的恶性循环。 五、免疫与代谢因素:免疫功能紊乱时,前列腺组织可能出现自身免疫反应,导致慢性炎症;同时,氧化应激增强、局部代谢产物蓄积等,也可能参与慢性无菌性前列腺炎的病理过程。 六、特殊人群注意事项:青壮年男性因久坐办公、性活跃等因素风险较高,需加强运动、避免憋尿;老年男性需结合前列腺特异性抗原等检查排除增生、肿瘤等疾病;有慢性炎症病史或焦虑倾向者,应优先调整情绪状态,避免反复刺激前列腺。

    2026-01-26 11:01:10
  • 肾囊肿的危害是什么

    肾囊肿的危害主要包括局部压迫、感染、破裂出血、肾功能损害及罕见恶变,需结合囊肿特征动态监测与干预。 局部压迫与梗阻:直径>5cm的囊肿(尤其肾盂旁或皮质下)可压迫肾实质、肾盂或输尿管,导致肾积水、排尿不畅,表现为腰部胀痛。孕妇或老年患者症状隐匿,需超声/CT排查梗阻。 感染风险升高:合并梗阻或免疫力低下(如糖尿病)时,细菌/真菌感染概率增加,表现为发热、脓尿,需抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星)治疗,真菌性感染需加用氟康唑。 破裂与出血:外力撞击或剧烈运动可致囊肿破裂,囊液外渗引发腹膜炎;血管破裂可出现肉眼血尿,严重时需介入止血。凝血功能障碍者需避免撞击,监测血压。 肾功能渐进性损害:长期大囊肿压迫肾单位致实质萎缩,多囊肾患者50岁后肾功能不全发生率超50%。需控制血压(目标<130/80mmHg),避免肾毒性药物(如布洛芬)。 恶变可能:孤立性大囊肿(>10cm)、囊壁强化或实性成分者需警惕恶变,高危人群(吸烟、肿瘤家族史)每6个月复查增强CT,必要时穿刺活检。 提示:多数小囊肿(<5cm)无需干预,建议每年超声复查;高危者每3-6个月监测,结合肾功能动态调整方案。

    2026-01-26 10:59:09
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