冯智强

暨南大学附属第一医院

擅长:种植牙、微创拔牙、颌面外伤和骨折的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
冯智强,男,暨南大学附属第一医院口腔医疗中心工作 主任医师,口腔临床医学博士(上海交通大学第九人民医院口腔颌面外科口腔临床医学博士毕业),硕士研究生导师,从事口腔临床医学20多年,具有扎实的口腔颌面外科手术功底和丰富的临床经验,曾在德国法兰克福大学进行了口腔种植专项研修,擅长处理和解决较为复杂的口腔种植案例,尤其是对全口无牙颌的种植修复有较丰富的临床经验,在微创种植,即刻种植,即刻修复等方面也积累了大量的临床病例,并在国内外口腔专业学术期刊上发表学术论文近20篇,SCI 7篇。展开
个人擅长
种植牙、微创拔牙、颌面外伤和骨折的手术治疗。展开
  • 牙根炎怎么治疗

    牙根炎治疗以控制感染、消除炎症、保留患牙为核心,主要分为基础处理、药物辅助、手术干预及特殊人群管理四个维度。 一、基础治疗是控制炎症的核心 口腔清洁与应急处理:需每日早晚使用巴氏刷牙法清洁牙面,配合牙线清除牙间隙菌斑,饭后用0.12%~0.2%氯己定含漱液含漱减少细菌滋生。急性期可采用冰袋冷敷患侧面部(每次15~20分钟,间隔1~2小时)缓解疼痛,避免冷热酸甜及过硬食物刺激患牙。 去除局部刺激因素:通过调牙合减轻咬合创伤,对邻面龋、牙隐裂等邻牙病变需同步治疗,避免炎症扩散。 二、药物治疗辅助控制感染 抗生素使用:急性炎症期或脓肿形成时,可遵医嘱短期使用甲硝唑(针对厌氧菌)、阿莫西林(需确认无青霉素过敏史)等广谱抗生素,抑制细菌繁殖。根管治疗时可局部封入氢氧化钙糊剂或抗生素糊剂辅助消毒。 止痛与抗炎:疼痛明显时选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需注意避免空腹服用,胃溃疡患者慎用。 三、手术干预针对不可逆病变 根管治疗:不可逆牙髓炎或根尖周炎的首选方法,通过开髓清除感染牙髓,根管预备后用牙胶尖等材料严密充填,临床研究证实其成功率达85%~95%。治疗后需定期复查,观察根尖周组织愈合情况。 根尖手术:适用于根管治疗失败、根尖周暗影扩大者,通过切除病变根尖组织并倒充填封闭根管口,避免感染反复。 拔牙指征:对牙体严重缺损无法修复、反复感染的患牙,应在炎症控制后拔除,避免感染扩散至颌骨或全身。 四、特殊人群治疗注意事项 儿童:需家长协助完成口腔清洁,优先采用非药物干预控制炎症,6岁以下儿童禁用刺激性含漱液,必要时由儿童牙科专科医师评估治疗方案。 孕妇:用药需经产科与口腔科联合评估,妊娠早期禁用甲硝唑,妊娠晚期避免非甾体抗炎药,优先选择局部冲洗及保守治疗。 糖尿病患者:需严格控制空腹血糖(≤7.0mmol/L)后再行治疗,术后愈合周期可能延长2~4周,需加强口腔卫生维护。 老年人:合并高血压、心脏病者需评估基础病控制情况,避免单次治疗时间过长,术后适当延长抗炎疗程。

    2026-01-07 19:05:27
  • 舌炎吃什么药最好

    舌炎的最佳用药需根据病因确定,感染性舌炎以抗感染药物为主,维生素缺乏性舌炎需补充相应维生素,自身免疫性舌炎需局部或全身免疫调节药物,同时结合非药物干预。 一、感染性舌炎用药 细菌感染:常见致病菌如链球菌、葡萄球菌,可使用青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢克洛)等抗生素,用药前需确认无相关药物过敏史。 真菌感染:念珠菌感染引起的舌炎,可局部使用制霉菌素混悬液涂抹,或口服氟康唑,需按医嘱使用以避免耐药性。 病毒感染:单纯疱疹病毒感染导致的舌炎,可短期使用阿昔洛韦等抗病毒药物,需医生评估后使用。 二、维生素缺乏性舌炎用药 维生素B2缺乏:补充维生素B2片,促进黏膜细胞修复,改善舌炎症状。 维生素B12缺乏:口服维生素B12制剂或注射给药,适用于吸收不良人群,需结合血清维生素B12水平调整剂量。 叶酸缺乏:补充叶酸片,联合维生素B12使用可协同改善黏膜营养,减少舌炎复发。 三、自身免疫性舌炎用药 局部用药:复发性阿弗他溃疡或扁平苔藓相关舌炎,可使用地塞米松口腔贴片,减轻局部炎症和疼痛。 全身用药:严重或顽固性病例,需在医生指导下短期使用糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环孢素),需监测血常规等指标。 四、特殊人群用药注意事项 儿童:1岁以下婴儿避免自行用药,优先通过调整辅食(如添加含铁、维生素B族的泥状食物)改善,必要时在儿科医生指导下使用儿童剂型维生素补充剂。 孕妇:用药需经产科医生评估,优先通过食物补充(如动物肝脏、深绿色蔬菜),避免长期使用合成维生素。 老年人:合并糖尿病、高血压者,需同时控制原发病,避免因药物相互作用加重肾损伤,用药前咨询全科医生。 五、非药物干预建议 口腔护理:每日用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后用3%过氧化氢溶液或生理盐水漱口,减少口腔刺激。 饮食调整:增加富含维生素B族(如鸡蛋、奶制品)、叶酸(如豆类、绿叶菜)的食物,避免辛辣、过烫食物。 生活方式:保证每日7-8小时睡眠,减少熬夜和精神压力,避免过度劳累导致免疫力下降。

    2026-01-07 19:04:26
  • 口腔溃疡怎样治好

    口腔溃疡的治疗以非药物干预为优先,结合局部护理、营养补充、生活方式调整,必要时使用对症药物。多数情况下,通过规范护理可在1~2周内自愈,严重或长期发作需就医排查病因。 一、非药物干预措施 1. 局部护理:避免使用刺激性牙膏或漱口水,选择温和的口腔清洁产品,餐后用温水或淡盐水轻柔漱口,减少机械刺激。避免用手或尖锐物品触碰溃疡面,防止继发感染。 2. 饮食调整:避免辛辣、酸性、过烫食物,减少对溃疡面的刺激;增加富含维生素B族(如菠菜、动物肝脏)、维生素C(如柑橘、猕猴桃)、锌(如牡蛎、坚果)的食物摄入,促进黏膜修复。 3. 生活方式管理:保证规律作息,避免熬夜,减少精神压力,避免过度疲劳;同时戒烟限酒,降低黏膜刺激风险。 二、药物治疗 1. 局部用药:疼痛明显时可使用利多卡因凝胶缓解疼痛;含漱液(如氯己定)或康复新液促进局部炎症消退;口腔溃疡贴膜可形成物理屏障,减少刺激并促进愈合。 2. 全身用药:仅在反复发作、严重感染时,根据病因(如免疫调节、锌缺乏)在医生指导下使用补充剂或免疫调节剂,避免自行服用。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先非药物干预,避免使用成人药物,若溃疡疼痛影响进食,可在医生指导下使用儿童专用凝胶;低龄儿童需家长协助护理,防止继发感染。 2. 孕妇:用药需谨慎,优先通过饮食补充维生素B族、锌等营养素,局部使用药物前咨询医生,避免影响胎儿发育。 3. 老年人:合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病者,需严格控制血糖,加强口腔清洁,减少溃疡加重风险;长期用药需注意药物相互作用。 四、需就医的情况 溃疡超过两周未愈合、反复发作频率明显增加(如每月≥2次)、溃疡面积超过1cm且疼痛剧烈、伴随发热、皮疹或其他全身症状,需及时就医排查复发性阿弗他溃疡、白塞病、口腔癌等疾病。 五、预防复发措施 保持口腔卫生,定期进行口腔检查;避免咬伤黏膜,减少口腔创伤;保持饮食均衡,避免长期单一饮食;规律作息,减少精神压力,降低复发风险。

    2026-01-07 19:03:09
  • 孩子牙疼怎么办

    孩子牙疼需先明确诱因,龋齿致龋洞嵌塞食物引发疼痛时先温水轻柔漱口清除嵌塞物后尽快就诊,牙龈发炎导致牙疼要督促用儿童软毛牙刷早晚刷牙超2分钟保持口腔清洁并多摄入富含维C蔬果,牙齿外伤有轻微松动要让孩子避免用伤牙咀嚼软食并密切观察,乳牙或恒牙萌出时牙龈肿痛可用干净纱布轻擦牙龈缓解,剧烈牙疼不能自行服成人药应尽早送正规医院儿科或口腔科,日常要培养孩子早晚刷牙、饭后漱口等良好口腔卫生习惯,定期每半年带孩子做口腔检查,避免孩子啃咬过硬食物。 一、判断牙疼原因并初步处理 孩子牙疼首先需明确诱因,若是龋齿致龋洞嵌塞食物引发疼痛,可先让孩子用温水轻柔漱口,尽量清除嵌塞物,之后尽快带孩子至口腔科就诊,医生会依龋齿状况开展填充等治疗;若为牙龈发炎导致牙疼,要督促孩子用儿童专用软毛牙刷每日早晚各刷牙超2分钟,保持口腔清洁,同时让孩子多摄入富含维生素C的蔬果,像橙子、菠菜等,维C可增强牙龈抵抗力助炎症恢复。 二、牙齿外伤相关情况处理 若孩子因牙齿外伤出现牙疼,需检查牙齿有无松动、破损等。若仅轻微松动,要让孩子避免用受伤牙齿咀嚼,进食软食,密切观察牙齿状况,松动加重或有异常及时就医;家长要留意幼儿口腔,避免孩子啃咬过硬物致牙齿意外损伤。 三、萌出性牙疼的应对 孩子乳牙或恒牙萌出时可能牙龈肿痛,家长可用干净纱布轻擦孩子牙龈缓解不适,随着牙齿萌出,牙疼多会渐消,要注意不让孩子用不清洁手指触碰萌出牙齿,防止细菌感染。 四、剧烈牙疼时的就医原则 若孩子牙疼剧烈,不能自行给其服用成人止痛药物,因其肝肾功能未完善,成人药可能有不良影响,应尽早带孩子至正规医院儿科或口腔科就诊,由专业医生诊断处理。 五、日常预防措施 家长要从小培养孩子良好口腔卫生习惯,每日早晚刷牙、饭后漱口,定期(每半年)带孩子做口腔检查,早发现早治疗,预防牙疼等口腔问题。同时,关注孩子生活方式,避免其啃咬过硬食物,针对低龄儿童给予更多口腔护理关注,体现儿科安全护理原则。

    2026-01-07 19:01:03
  • 睡着了咬舌头疼醒了怎么办

    睡着咬舌后疼痛,应立即停止刺激,保持镇静,避免强行撬开牙齿;用生理盐水或淡盐水轻柔漱口清洁伤口,局部冷敷(每次15分钟,间隔30分钟)减轻疼痛与肿胀;若伤口深、出血不止或频繁发作,需排查病因并及时就医。 一、紧急处理:咬舌后疼痛明显时,立即用干净纱布(需消毒)轻轻分离上下颌,缓慢取出舌头,防止持续损伤;用3%氯化钠溶液(生理盐水)或淡盐水漱口,清除口腔内残留血液与唾液;若疼痛剧烈,可在咬舌部位敷冰袋(每次15分钟,间隔30分钟)收缩血管,缓解疼痛。若伤口深大、出血不止或出现感染迹象(如红肿、化脓),需尽快就医清创缝合。 二、病因排查:频繁咬舌(每周≥2次)可能与睡眠障碍相关。睡眠呼吸暂停低通气综合征患者因反复缺氧致肌肉松弛,易在呼吸暂停期咬舌,需通过睡眠监测(PSG)确诊;睡眠磨牙症患者因夜间牙齿持续咬合,可能损伤舌头,与压力、牙齿咬合错位相关;药物副作用(如抗抑郁药、镇静催眠药)可能降低肌肉张力,增加咬舌风险;牙齿不齐、颞下颌关节紊乱等口腔结构异常也可能诱发夜间咬合异常。 三、针对性干预:确诊睡眠呼吸暂停者需调整为侧卧睡姿、减重,必要时使用持续气道正压通气(CPAP);睡眠磨牙症患者可佩戴软质咬合垫隔离牙齿,减少接触;口腔结构异常者建议口腔正畸或颞下颌关节检查;药物相关咬舌需与医生沟通调整用药方案,避免睡前服用镇静类药物。 四、生活方式预防:睡前3小时避免饮酒、吸烟、咖啡因及辛辣食物,减少神经兴奋;规律作息,避免熬夜,睡前10分钟进行深呼吸放松训练;每日刷牙2次,使用牙线清洁牙缝,定期口腔检查;睡眠环境保持安静,避免强光与噪音,减少睡眠碎片化。 五、特殊人群提示:儿童若频繁咬舌,需排查腺样体/扁桃体肥大(鼻内镜检查),调整为侧卧睡姿,必要时儿科就诊;老年人需每半年口腔检查,修复破损牙齿或调整松动假牙;基础病患者(高血压、糖尿病等)若用药后频繁咬舌,优先咨询医生调整药物方案,避免副作用。

    2026-01-07 19:00:06
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