王文卫

中山大学附属第一医院

擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。

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前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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王文卫,中山大学附属第一医院,泌尿外科,副主任医师。擅长前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗,外生殖器整形手术原则上一次手术矫正,不分期手术,手术成功率处于国内先进水平。

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个人擅长
前列腺疾病、男性性功能障碍和各种外生殖器畸形及尿道下裂的手术治疗。对泌尿外科常见病如前列腺增生,泌尿系结石及男科疾病如慢性前列腺炎,男性性功能障碍阳痿、早泄、不育等疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其擅长男性外生殖器整形的手术治疗,如各种形态的阴茎弯曲矫正,不同原因引起的阴茎短小行阴茎延长增粗术,隐匿性阴茎的整形,儿童及成人尿道下裂的治疗,各种原因引起的尿道狭窄的治疗。展开
  • 阴茎根部长肉粒怎么回事

    阴茎根部长肉粒可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、传染性软疣、皮脂腺异位症等原因引起,不同原因有不同特点。出现这种情况应及时就医检查,根据病因处理,青少年、成年人、免疫力低下人群有不同特殊情况,需分别关注相关情况并正确应对。 特点:多见于20-40岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。 原因:可能与生理发育上的变异有关,也可能与局部刺激如包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他感染等因素有关。 尖锐湿疣 特点:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性生活史。损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。 原因:HPV通过性接触传播,当皮肤或黏膜有微小破损时,病毒易侵入并感染上皮细胞,在局部增殖,导致尖锐湿疣的发生。各年龄段有性生活的人群都可能患病,尤其以性活跃的青、中年人为多见。 传染性软疣 特点:由传染性软疣病毒感染引起。损害表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或结节,顶端凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。 原因:可通过直接接触传播,也可通过共用浴巾、浴池、游泳池等间接传播。任何年龄均可发病,儿童及免疫力低下者更易感染。 皮脂腺异位症 特点:表现为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹,群集分布,多呈淡黄色或少数为淡白色,稍高出皮肤表面。 原因:可能与内分泌因素、局部刺激或遗传因素有关,多见于青春期后,成年人多见,男性多于女性。 出现阴茎根部长肉粒的应对建议 及时就医检查:无论是哪种情况,一旦发现阴茎根部长肉粒,都应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查,必要时还会进行相关实验室检查(如HPV检测等)来明确诊断。 根据病因处理 如果是珍珠状阴茎丘疹,一般无需特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,避免过度刺激。如果患者有治疗需求,可采用激光、冷冻等方法去除。 若是尖锐湿疣,需要进行抗病毒及去除疣体等治疗。常用的去除疣体方法有激光、冷冻、电灼等,同时可配合使用抗病毒药物。治疗期间应避免性生活,防止传染给他人。 对于传染性软疣,医生会用镊子将软疣小体挤出,然后外涂碘酊等进行治疗。 皮脂腺异位症一般也无需治疗,若患者有美观需求,可采用激光等方法去除。 不同人群的特殊情况 青少年:青少年如果出现阴茎根部长肉粒,首先要考虑是否有不洁性生活史。如果有,要高度警惕尖锐湿疣等性传播疾病。家长应关注青少年的健康状况,若发现异常应及时带其就医,同时要对青少年进行正确的性教育,避免不安全的性行为。 成年人:成年人出现这种情况,要回顾自己的性生活情况、局部卫生情况等。有固定性伴侣的成年人也要注意对方是否有相关病变。在就医时要如实向医生提供病史,以便医生准确诊断和治疗。 免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群,出现阴茎根部长肉粒时,病情可能发展较快或较严重。这类人群应积极治疗基础疾病,提高自身免疫力,并且在发现症状后要尽快就医,因为免疫力低下可能导致感染难以控制。

    2025-12-03 12:51:44
  • 阴茎皮肤有白色小米粒是什么

    阴茎皮肤有白色小米粒常见珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等情况。珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性,是生理性变异,与局部刺激有关;皮脂腺异位症是皮脂腺发育变异或增生所致,好发于阴茎龟头、包皮等;尖锐湿疣由HPV感染引起,通过性接触传播。发现后要观察症状,珍珠状阴茎丘疹注意清洁,皮脂腺异位症一般无需特殊处理,怀疑尖锐湿疣要及时就医,儿童出现需重视,有不洁性生活史的成年男性要警惕尖锐湿疣,及时就医并告知性接触史,女性性伴侣也需检查。 特征表现:多见于20-40岁左右的男性,损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。 发病机制:目前认为可能是一种生理性发育的变异,既不是肿瘤,也不是性病。其发生可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况较差、包皮垢刺激等。有研究表明,珍珠状阴茎丘疹的发病与包皮过长导致局部环境潮湿、细菌等微生物滋生刺激有关。 皮脂腺异位症 特征表现:发生于阴茎皮肤时,表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小丘疹。可散在或群集分布,一般无自觉症状。好发于阴茎龟头、包皮等部位。 发病机制:皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致。可能与内分泌因素、局部刺激或创伤等有关。例如,局部长期受到摩擦等刺激可能诱发皮脂腺异位症的发生。 尖锐湿疣 特征表现:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为白色、粉红色或污灰色。病变多发生在阴茎的龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位。患者多有不洁性生活史。 发病机制:HPV主要通过性接触传播,病毒感染皮肤黏膜后,在局部增殖,导致上皮细胞异常增生和分化,从而形成尖锐湿疣的典型皮损。 鉴别与应对建议 观察与自我初步判断:如果发现阴茎皮肤有白色小米粒,首先要观察小米粒的大小、形状、数量、有无红肿、疼痛、瘙痒等症状。如果是珍珠状阴茎丘疹,一般不需要特殊治疗,注意保持局部清洁卫生,经常清洗阴茎,保持干燥,部分人随着年龄增长可能会有所减轻。如果是皮脂腺异位症,一般也无需特殊处理,若患者有美观需求,可在医生评估后考虑进行激光等治疗。如果怀疑是尖锐湿疣,应避免搔抓、摩擦患处,防止自身接种传播,要及时就医,进行相关检查(如醋酸白试验、HPV检测等)以明确诊断,一旦确诊需积极配合医生进行治疗,治疗方法包括药物治疗、物理治疗(如激光、冷冻等)等。 特殊人群情况:对于儿童,阴茎皮肤出现白色小米粒的情况较少见,若出现需高度重视,可能是一些先天性因素或特殊感染等情况,应及时带儿童到儿科或泌尿外科就诊,详细询问病史,包括出生后的局部情况、是否有外伤等,进行全面检查以明确病因。对于有不洁性生活史的成年男性,出现阴茎皮肤白色小米粒更要警惕尖锐湿疣等性传播疾病,需尽快就医,避免延误病情,同时要告知医生详细的性接触史等情况,以便医生准确诊断和治疗。女性性伴侣也需要进行相关检查,以排除交叉感染的可能。

    2025-12-03 12:50:55
  • 射的少是什么原因引起的

    射精量少可能由生理、心理或环境因素引起,明确病因对治疗至关重要。生理性因素包括性激素水平异常、精囊腺或前列腺病变、逆行射精等;心理性因素涵盖焦虑与抑郁、性生活频率异常;生活方式因素有营养不良、药物影响、环境暴露等。特殊人群如中老年男性、慢性病患者、备孕夫妇需特别注意。诊断建议进行基础检查,治疗可采取药物或非药物干预。若症状持续超3个月或伴随血精、疼痛等,应及时就医,治疗期间避免自行服用补品。 一、生理性因素 1.性激素水平异常 睾丸功能减退或垂体-下丘脑轴功能障碍可能导致睾酮分泌不足,直接影响精液生成。男性在40岁后睾酮水平可能逐渐下降,但若出现性欲减退、勃起功能异常等症状,需通过血清睾酮检测评估。 2.精囊腺或前列腺病变 精囊腺炎症、前列腺增生或肿瘤可能压迫射精管,导致精液排出受阻。此类疾病常伴随会阴部疼痛、排尿异常等症状,需通过超声或MRI影像学检查确诊。 3.逆行射精 糖尿病、脊髓损伤或膀胱颈手术可能破坏射精反射弧,导致精液逆流入膀胱。此类患者可能伴有排尿后尿液浑浊(含精液),需通过尿沉渣检查确诊。 二、心理性因素 1.焦虑与抑郁 长期精神压力或情绪障碍可通过神经内分泌途径抑制性腺轴功能,导致精液生成减少。心理性因素常伴随性欲下降、晨勃减少等表现,需通过心理评估量表筛查。 2.性生活频率异常 过度频繁的性生活可能导致短期内精液储备不足,而长期禁欲则可能引起精液液化异常。建议根据年龄调整性生活频率(如30~40岁每周2~3次)。 三、生活方式因素 1.营养不良 锌、硒等微量元素缺乏可能影响精子生成,建议每日摄入15mg锌(相当于30g牡蛎)和55μg硒。维生素C、E的抗氧化作用对维持精子活力亦重要。 2.药物影响 抗高血压药(如β受体阻滞剂)、抗抑郁药(如SSRI类)可能通过中枢或外周机制抑制射精反射。长期使用雄激素拮抗剂(如非那雄胺)需监测精液质量。 3.环境暴露 长期接触重金属(铅、镉)、有机溶剂或高温环境(如厨师、司机)可能损害生精上皮。建议职业暴露人群每半年进行精液常规检查。 四、特殊人群注意事项 1.中老年男性 需警惕前列腺癌风险,建议50岁以上男性每年行PSA检测。若合并夜尿增多、排尿困难,需优先排除器质性病变。 2.慢性病患者 糖尿病患者需控制血糖(HbA1c<7%),高血压患者需将血压维持在<130/80mmHg,以减少微血管病变对生殖系统的影响。 3.备孕夫妇 若女方年龄>35岁,男方精液量少可能增加受孕难度,建议男方提前3个月戒烟酒,并补充叶酸(0.4mg/d)。 五、诊断与治疗建议 1.基础检查 精液常规(需禁欲2~7天)、性激素六项、生殖系统超声为必查项目。若精液量<1.5ml,需进一步行射精后尿液检查排除逆行射精。 2.药物治疗 左卡尼汀可改善精子能量代谢,适用于精液液化异常者;他莫昔芬可用于高泌乳素血症引起的性功能障碍(需监测肝功能)。 3.非药物干预 盆底肌训练(凯格尔运动)可增强射精控制力;每周3次、每次30分钟的中等强度运动有助于改善内分泌环境。 若精液量少持续超过3个月,或伴随血精、疼痛等症状,建议及时到泌尿外科或男科就诊。治疗期间需避免自行服用补品,部分成分可能含有违禁药物(如西地那非类似物),反而加重病情。

    2025-12-03 12:50:07
  • 龟头红了一块不痛不痒怎么办

    龟头红一块不痛不痒可能由局部摩擦刺激、包皮龟头炎早期表现、过敏反应等原因引起,若红块逐渐扩大或出现疼痛、瘙痒等症状需警惕,未缓解或加重时应及时就医,医生会通过体格检查等明确病因并针对性治疗,发现该情况先观察并初步处理,无改善或加重则就医。 一、可能的原因及对应处理 1.局部摩擦刺激 情况分析:如果近期有过度手淫、性生活过于剧烈等情况,可能会导致龟头局部受到摩擦,出现红一块但不痛不痒的情况。对于这种情况,首先要避免继续进行过度刺激局部的行为,保持局部清洁干燥,一般情况下,经过一段时间的休息,局部的红肿情况会逐渐缓解。例如,适度减少性生活频率,避免手淫过度等,让局部有足够时间恢复。 不同人群考虑:对于青少年男性,要正确引导其树立健康的性行为观念,避免因好奇等原因进行过度的性相关刺激行为;对于中老年男性,也需注意性生活的适度,根据自身身体状况合理安排。 2.包皮龟头炎早期表现 情况分析:包皮龟头炎初期可能仅表现为局部发红,还未出现明显的疼痛、瘙痒等症状。如果是细菌性包皮龟头炎,多与局部卫生状况不佳有关,如不经常清洗包皮垢等;如果是念珠菌性包皮龟头炎,可能与机体免疫力下降、长期使用抗生素等因素有关。对于这种情况,需要保持局部清洁,可使用清水轻柔清洗龟头及包皮部位。如果怀疑是感染因素,对于成年人可考虑使用一些外用的清洁剂,但需注意选择温和无刺激的产品。 不同人群考虑:儿童如果出现这种情况,要考虑是否存在先天性包皮过长等情况导致局部清洁困难,家长要帮助儿童做好局部清洁工作,必要时在医生指导下进行处理;老年人则要关注自身血糖等情况,因为糖尿病患者更容易发生包皮龟头炎,若有糖尿病需积极控制血糖。 3.过敏反应 情况分析:接触到某些过敏原,如使用了不合适的避孕套、新换的内裤材质过敏等,可能会引起龟头局部过敏反应,表现为红一块不痛不痒。此时需要尽快脱离过敏原,如更换合适的避孕套、内裤材质等。如果过敏症状较轻,脱离过敏原后一般会逐渐缓解;如果过敏情况较为明显,可考虑使用一些抗过敏的外用药物,但需谨慎选择,避免对局部造成刺激。 不同人群考虑:过敏体质的人群更易发生此类情况,在选择生活用品时要格外注意材质等因素。儿童过敏时,要避免使用可能引起过敏的儿童不宜接触的物质,家长要仔细排查可能的过敏原。 二、需要警惕的情况及就医建议 1.需要警惕的情况 如果龟头红的一块逐渐扩大,或者同时出现了疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,要高度警惕可能是病情加重或者有其他严重问题。例如,出现脓性分泌物可能提示有较为严重的感染情况;出现溃疡等情况则可能需要进一步排查是否有其他更严重的疾病。 2.就医建议 当发现龟头红了一块不痛不痒时,如果经过观察症状没有缓解甚至加重,或者自己无法判断具体原因,应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查,可能还会进行分泌物涂片等检查来明确病因。例如,通过分泌物涂片可以帮助判断是细菌性、念珠菌性还是其他类型的感染,从而进行针对性的治疗。对于一些特殊人群,如糖尿病患者合并龟头红的情况,医生会更关注血糖控制等相关因素对病情的影响。 总之,当发现龟头红了一块不痛不痒时,首先要观察自身情况,采取相应的初步处理措施,如果情况没有改善或有加重趋势,应及时就医明确原因并进行相应处理。

    2025-12-03 12:49:56
  • 龟头上有小红点是什么病

    龟头上出现小红点可能由多种情况引起,包皮龟头炎多因局部卫生不佳或细菌、真菌感染,症状有小红点伴瘙痒、疼痛、红肿等;珍珠状阴茎丘疹病因不明可能与局部刺激有关,表现为环绕冠状沟的珍珠状小丘疹无自觉症状;过敏因接触过敏原引发,有小红点伴明显瘙痒等;性传播疾病中梅毒由梅毒螺旋体感染通过性接触传播早期可现龟头上小红点后发展为溃疡,尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播可现淡红色小丘疹渐增呈特殊外观伴不适,发现龟头上有小红点应注意清洁卫生,不缓解或伴其他不适需及时就医检查,特殊人群出现需重视排查。 一、包皮龟头炎 1.病因及机制: 多与局部卫生状况不佳有关,如不经常清洗龟头和包皮,导致污垢积聚,刺激局部皮肤黏膜引发炎症;也可能由细菌(如大肠杆菌等)、真菌(如白色念珠菌)感染引起。例如,白色念珠菌感染在糖尿病患者等免疫力相对低下人群中较为常见,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖。 不同性别均可能患病,男性若不注意个人卫生,女性有霉菌性阴道炎等也可能通过性接触传染给男性导致发病。 2.症状表现:龟头上可出现小红点,常伴有局部瘙痒、疼痛、红肿等表现,病情严重时可能有分泌物增多,呈脓性或豆腐渣样等情况。 二、珍珠状阴茎丘疹 1.病因及机制:具体病因尚不十分明确,可能与局部刺激(如包皮过长、局部卫生差等)有关,属于一种良性病变。 多见于青壮年男性,性生活频繁、局部卫生习惯不良等因素可能增加发病风险。 2.症状表现:龟头上可见环绕龟头冠状沟的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,互不融合,无自觉症状,长期存在但一般不会恶变。 三、过敏 1.病因及机制:接触过敏原可引发过敏反应导致龟头上出现小红点,常见的过敏原包括避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等。 不同个体对过敏原的反应不同,有过敏体质的人更易发生。男女均可因接触相关过敏原而发病,男性使用新的避孕套后可能较快出现症状。 2.症状表现:除了龟头上的小红点外,常伴有瘙痒明显,部分人可能伴有局部肿胀等表现,脱离过敏原后症状可能逐渐缓解,但再次接触可能复发。 四、性传播疾病 1.梅毒 病因及机制:由梅毒螺旋体感染引起,主要通过性接触传播。一期梅毒主要表现为硬下疳,但部分患者也可能出现硬下疳附近或其他部位的小红点等皮疹表现。 性活跃人群易感染,有不洁性生活史者风险更高。 症状表现:龟头上的小红点可能是一期梅毒硬下疳的早期表现,随后可能发展为圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,不痛不痒,触之有软骨样硬度。 2.尖锐湿疣 病因及机制:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。 性活跃人群高发,多个性伴侣等不良性行为习惯增加患病风险。 症状表现:龟头上可出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈菜花样、鸡冠样等外观,可伴有瘙痒、灼痛等症状。 当发现龟头上有小红点时,应注意保持局部清洁卫生,避免搔抓刺激。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,如疼痛加剧、分泌物异常、发热等情况,应及时就医,进行详细检查,如分泌物涂片镜检、病原体培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童出现此类情况需高度重视,及时就诊排查是否为特殊病原体感染等异常情况;妊娠期女性性伴侣出现龟头上小红点需排查性传播疾病相关情况,避免交叉感染。

    2025-12-03 12:49:34
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