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男人不孕不育要去检查哪些项目

2026年02月27日 21:14:33
病情描述:

男人不孕不育要去检查哪些项目

医生回答(1)
  • 王文卫
    王文卫副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    男人不孕不育需检查精液常规分析(含精子浓度、活力、形态)、生殖激素检测(如睾酮、促性腺激素)、超声检查(睾丸、附睾等)、遗传学筛查(如染色体核型分析)及感染指标排查(如生殖道病原体)。

    精液相关检查

    精液常规是核心,需禁欲3~7天采集,评估精子数量、活力(前向运动精子比例)、畸形率(正常形态精子比例),反映生育力基础。

    激素检测

    通过血清睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等,判断下丘脑-垂体-性腺轴调控功能,排查性腺功能减退或内分泌紊乱。

    影像学检查

    阴囊超声可观察睾丸大小、结构,排查精索静脉曲张、睾丸病变(如囊肿、炎症),精索静脉曲张是常见病因之一。

    遗传学与感染筛查

    染色体异常(如克氏综合征)或Y染色体微缺失可能影响精子发生,支原体、衣原体等病原体感染需排查,可能通过生殖道炎症影响精子质量。

    特殊场景提示

    35岁以上男性建议增加染色体和精子DNA碎片率检测;长期吸烟、酗酒或接触有害物质者,需优先改善生活方式后复查精液指标。

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