甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 躁郁症药物

    躁郁症(双相情感障碍)的药物治疗以心境稳定剂、第二代抗精神病药等类别为主,需根据发作类型(躁狂/抑郁/混合)和个体情况选择,优先在专业医生指导下规范用药,结合非药物干预提升疗效。 一、药物治疗的主要类别 心境稳定剂是核心药物,锂盐可稳定情绪、预防复发,丙戊酸盐、卡马西平等适用于快速循环型发作或对锂盐不耐受者。第二代抗精神病药(如奥氮平、喹硫平)常与心境稳定剂联用,控制急性躁狂症状。抑郁发作时需谨慎使用抗抑郁药,避免单独使用诱发躁狂转换,建议在情绪稳定剂基础上短期联用。 二、特殊人群用药注意事项 儿童青少年需优先非药物干预,避免使用可能影响认知发育的药物,若需用药需严格评估风险与获益。老年患者代谢能力下降,需监测肝肾功能,避免高剂量用药以减少跌倒风险。孕妇用药需权衡胎儿安全,优先选择对胎儿影响较小的药物,哺乳期女性建议人工喂养或短期停药哺乳。有糖尿病、肾病等共病者需调整药物剂量,避免加重基础疾病。 三、非药物干预的辅助作用 心理治疗(如认知行为疗法)可帮助识别情绪波动诱因,提升应对能力。规律作息、适度有氧运动(如快走、游泳)和社交支持能改善情绪稳定性。限制咖啡因、酒精摄入及避免熬夜,可减少发作频率,建议与药物治疗结合实施以降低复发风险。 四、长期用药管理 需定期复查血药浓度(如锂盐需监测血锂水平)及肝肾功能,警惕震颤、脱发等不良反应。不可自行停药或增减剂量,撤药时需逐步减量以预防症状反弹。停药后仍需坚持非药物干预,尤其有多次发作史者,需长期随访以调整治疗方案。

    2026-01-30 13:50:02
  • 抑郁症能看好吗

    抑郁症是可防可治的疾病,通过科学规范的综合治疗,多数患者症状可显著改善并恢复社会功能,关键在于早期干预与坚持治疗。 一、治疗有效性的循证依据 临床研究证实,规范治疗后抑郁症缓解率达60%-80%,《柳叶刀》2023年研究显示,重度抑郁发作经系统干预后,12个月内功能恢复率超75%。治疗需结合药物与心理干预,由精神科医生个体化制定方案。 二、核心治疗手段 药物治疗以抗抑郁药为主(如SSRI类舍曲林、氟西汀,SNRI类文拉法辛,米氮平、安非他酮等),需足量足疗程服用;心理治疗(认知行为疗法、正念疗法等)可改善认知偏差,与药物协同提升疗效,避免自行停药。 三、康复关键要素 治疗分急性期(控制症状,2-12周)、巩固期(预防复发,4-6个月)、维持期(降低复发风险,6-12个月以上),需全程坚持。生活方式调整(规律睡眠、每周150分钟运动、社交互动)与家庭支持(减少指责、提供情感支持)可增强疗效。 四、特殊人群注意事项 青少年需谨慎用药,优先心理干预并监测情绪波动;老年人对药物代谢敏感,需缓慢加量并关注跌倒风险;妊娠期女性首选心理治疗,药物需精神科与产科联合评估;合并糖尿病、高血压者,避免影响代谢的药物(如某些抗抑郁药)。 五、科学认知与常见误区 抑郁症是神经递质失衡引发的躯体疾病,非“意志力薄弱”;治疗有周期性,症状波动属正常现象;维持治疗可使复发率降低50%以上;康复需药物、心理、生活方式协同,过度依赖药物或忽视心理调节均不利于长期恢复。

    2026-01-30 13:48:10
  • 坐月子经常哭

    坐月子期间频繁哭泣通常与产后激素水平剧烈波动、社会心理压力叠加、睡眠不足及既往情绪问题等因素相关。哭泣持续超过2周且伴随情绪低落、兴趣减退时,需警惕产后情绪障碍,建议通过家庭支持与及时干预改善。 一、产后激素水平剧烈波动。雌激素、孕激素在分娩后骤降,影响血清素、多巴胺等神经递质稳定性,约50%女性会经历情绪敏感期,表现为哭泣频率增加,多数在产后2-4周内自行缓解,少数持续更久。 二、社会心理压力叠加。育儿知识储备不足、家庭期望(如“必须恢复产前状态”)、婆媳观念差异等,可能导致新手妈妈产生自我怀疑与焦虑,尤其缺乏配偶或家人协助时,哭泣作为情绪释放方式可能持续存在。 三、睡眠碎片化与疲劳累积。新生儿夜间喂养(平均每2-3小时一次)导致睡眠剥夺,长期疲劳使情绪调节能力下降,哭泣阈值降低,持续睡眠不足1个月会增加产后抑郁风险,需优先改善睡眠环境与规律作息。 四、既往情绪障碍史的影响。有抑郁症史或焦虑症史的女性,产后情绪障碍复发风险升高至30%-40%,表现为哭泣频率高(每日≥3次)、持续≥2周,伴随自责、无望感等症状,需专业心理评估与支持。 特殊人群提示:高龄产妇(≥35岁)因身体恢复较慢、育儿经验不足,叠加激素波动持续时间较长,哭泣症状可能更显著;患有慢性疾病(如甲状腺功能异常)的女性需同步排查基础病对情绪的影响。建议此类人群增加家庭陪伴时长,每日保证1小时独立休息,通过冥想、听舒缓音乐等非药物方式调节情绪,若症状无改善,应及时寻求精神科或心理科专业帮助。

    2026-01-30 13:46:43
  • 心烦易怒失眠脾气暴躁是怎么回事

    心烦易怒、失眠、脾气暴躁可能与内分泌失调、心理情绪障碍、睡眠异常或生活方式不当有关。甲状腺功能亢进、围绝经期激素波动、焦虑/抑郁情绪、慢性失眠等均可能诱发此类症状,需结合具体情况排查原因。 一、内分泌系统异常。甲状腺激素分泌过多(如甲亢)时,交感神经兴奋性增强,可导致情绪烦躁、易激动、失眠;围绝经期女性雌激素波动影响神经递质平衡,出现情绪不稳定、失眠。青少年或中年女性若月经周期紊乱,需排查多囊卵巢综合征(雄激素升高加重情绪波动);孕妇因孕期激素变化,情绪波动需家人支持与心理疏导,避免影响睡眠。 二、心理情绪障碍。焦虑障碍患者长期紧张,易烦躁、失眠;抑郁障碍患者虽情绪低落,但部分表现为易激惹、失眠。青少年因学业压力大,若伴随学习焦虑、社交适应问题,需家长与学校沟通,调整作息并增加运动。 三、睡眠障碍相关。慢性失眠患者因睡眠不足,前额叶皮层调控情绪能力下降,情绪调节阈值降低,出现烦躁、易怒;睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧,白天伴随头痛、注意力不集中及情绪暴躁。倒班或熬夜人群昼夜节律紊乱,褪黑素分泌减少,加重情绪波动和失眠;老年人群若因慢性疾病或药物副作用致睡眠障碍,需医生指导调整方案,优先非药物干预。 四、生活方式与环境因素。长期高压力工作或人际关系紧张,皮质醇水平升高,引发情绪烦躁;过量咖啡因(每日>400mg)或酒精(尤其睡前)干扰睡眠结构,诱发失眠和情绪失控;缺乏规律运动(每周<150分钟中等强度运动)致内啡肽不足,情绪调节能力下降,更易易怒、失眠。

    2026-01-30 13:46:41
  • bpd是什么意思

    BPD是一种慢性肺部疾病,多发生在早产儿身上,主要因肺部发育不成熟导致,症状有呼吸急促、喘息、咳嗽等,治疗方法有支持性治疗、预防和治疗感染、药物治疗、康复治疗等,其预后与个体差异有关。 1.定义:BPD是一种慢性肺部疾病,通常发生在早产儿身上,由于未成熟的肺部在出生后继续发育不良导致。 2.症状: 呼吸急促 喘息 咳嗽 呼吸困难 喂养困难 生长迟缓 3.原因:BPD的发生主要与早产、低出生体重、呼吸窘迫综合征等因素有关。这些因素会导致婴儿的肺部发育不成熟,容易受到损伤和感染。 4.诊断:BPD的诊断通常基于婴儿的临床表现、肺部检查和影像学结果。医生可能会进行胸部X光或其他影像学检查来评估肺部情况。 5.治疗: 支持性治疗:包括给氧、呼吸支持、营养支持等,以帮助婴儿维持生命和促进肺部发育。 预防和治疗感染:感染是导致BPD加重的常见原因,因此预防和及时治疗感染非常重要。 药物治疗:医生可能会根据婴儿的具体情况使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来缓解症状。 康复治疗:包括物理治疗、呼吸训练等,有助于改善婴儿的呼吸功能。 6.预后:BPD的预后因个体差异而异。一些婴儿可能会逐渐恢复,而另一些可能会有长期的呼吸系统问题。定期随访和监测对于评估婴儿的病情和制定治疗计划非常重要。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您的孩子被诊断为BPD,建议及时咨询医生,了解更详细和个性化的治疗方案。此外,对于早产儿,早期的护理和预防措施非常重要,可以降低BPD的发生风险。

    2026-01-30 13:44:24
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