徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 焦虑不安怎么办

    焦虑不安时,可通过科学调节生活方式、心理疏导、运动锻炼及必要的医疗干预综合应对,严重时需及时就医。 一、调整生活方式 规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜;减少咖啡因、酒精摄入,增加富含镁(坚果、深绿蔬菜)、维生素B(全谷物、瘦肉)的饮食;每日练习4-7-8呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒),3次/组,可快速缓解紧张感。 二、心理调节技巧 学习认知行为疗法(CBT)技巧,识别“灾难化思维”(如“我一定会失败”),替换为“我可以尝试并调整”等合理认知;每日10分钟正念冥想,专注呼吸或身体感受,降低焦虑水平。 三、坚持运动干预 每周3-5次有氧运动(快走、慢跑、游泳),每次30分钟,促进内啡肽分泌;研究显示规律运动能改善焦虑相关神经递质(如血清素)水平,缓解躯体不适。 四、医疗支持选择 若焦虑持续超2周、影响生活,可在医生指导下短期使用抗焦虑药物(如舍曲林、阿普唑仑);非药物治疗包括心理咨询(认知行为疗法)、经颅磁刺激等,需专业评估实施。 五、特殊人群注意 孕妇优先选择深呼吸、渐进式肌肉放松等非药物方法,避免孕期慎用药物;老年人需结合基础疾病调整方案,监测药物副作用;儿童焦虑可通过家长陪伴、游戏治疗等行为干预缓解。

    2026-01-15 12:20:40
  • 急性焦虑的典型表现是什么

    急性焦虑(惊恐发作)的典型表现为突然发作的强烈恐惧或濒死感,伴随显著生理症状及失控感,通常持续数分钟至数十分钟。 核心心理体验:发作时突发强烈恐惧、濒死感或窒息感,常描述“像要死了”“完全失控”;部分患者出现人格解体(感觉自身陌生化)或现实解体(周围环境不真实),无法脱离痛苦感受。 广泛生理症状:自主神经兴奋引发多系统症状:心血管系统心悸、心动过速(>120次/分);呼吸系统胸闷、呼吸急促(>20次/分)、窒息感;神经系统头晕、震颤、出汗、肢体麻木;消化系统恶心、腹部痉挛或不适。 发作特征:具有不可预测性,无明显诱因突然发生,持续5-20分钟(罕见超过1小时);发作期间意识清晰,可准确描述感受;发作后残留持续焦虑,担心再次发作,甚至回避社交或独处。 特殊人群表现:老年人常以躯体症状为主(如胸痛、头晕),易误诊为心脑血管急症;儿童表现为不明原因哭闹、肢体僵硬、拒抱,需结合家长描述;孕妇可能伴随宫缩感或胎动异常,需与早产鉴别。 鉴别与就医提示:需与急性心梗(胸骨后压榨痛)、哮喘(喘息、哮鸣音)、低血糖(冷汗、手抖)等鉴别;发作时记录症状细节,24小时内完成心电图、心肌酶谱等检查,排除器质性疾病,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:16:27
  • 晚上做春梦怎么办

    晚上做春梦是青春期至成年阶段常见的生理现象,多与性激素波动、睡眠周期及心理状态相关,多数情况下无需过度担忧,通过调整生活方式即可改善。 春梦的科学成因:春梦本质是潜意识对性需求的自然表达,与青春期性腺激素分泌旺盛、成年后性心理发展及睡眠中快速眼动期(REM)的神经活动有关,压力、焦虑或性幻想积累也可能诱发。 日常调节方法:保持规律作息,避免熬夜或睡前过度疲劳;睡前1小时减少接触色情内容,通过阅读、听轻音乐等放松身心,降低性冲动的心理暗示;适度运动释放压力,避免性压抑。 特殊人群注意事项:青少年因性心理发育较快,春梦频率稍高属正常,家长无需干预,应引导正确认识性知识;成年人若频繁做春梦伴随失眠、焦虑,或因性压抑、婚姻关系问题导致,建议心理咨询排查心理压力源。 药物使用原则:一般无需药物干预,若春梦伴随严重睡眠中断、频繁遗精或生殖系统不适,可在医生指导下短期使用调节神经递质的药物(如舍曲林、氯米帕明等),但需严格遵医嘱。 就医指征:若春梦伴随异常勃起、排尿疼痛、发热,或长期精神困扰,或自行调节后仍频繁发作,建议到泌尿外科或精神科就诊,排查生殖系统炎症、内分泌异常或心理障碍。

    2026-01-15 12:14:34
  • 抑郁症原因

    抑郁症是生物、心理与社会因素交互作用导致的复杂精神障碍,主要涉及神经递质失衡、遗传易感、心理认知偏差及社会应激等多维度因素。 生物因素:神经递质假说认为,5-羟色胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质功能不足可能引发情绪低落;神经内分泌异常(如HPA轴过度激活)导致皮质醇水平升高,长期抑制神经可塑性,加重抑郁症状。 遗传因素:家族史阳性者患病风险增加2-3倍,多基因累加效应为主(如5-HTTLPR基因短等位基因与抑郁易感性相关),但遗传并非决定性,需结合环境因素共同作用。 心理机制:认知行为理论指出,负性认知三联征(对自我、世界、未来的消极解读)和习得性无助模式,通过强化负面情绪循环放大抑郁症状,临床可通过认知重构辅助改善。 社会心理应激:重大生活事件(如丧亲、失业)或慢性压力(工作/人际冲突)直接诱发;童年逆境(虐待、分离)与成年抑郁风险呈剂量效应关系,社会支持缺失会进一步加剧易感性。 特殊人群风险:青少年因神经发育未成熟,学业/社交压力易致抑郁;女性经期、产后及更年期激素波动增加风险;老年人因躯体疾病(如糖尿病)、社会角色转变及孤独感诱发抑郁;甲状腺功能异常等躯体疾病也可能伴随抑郁症状。

    2026-01-15 12:14:09
  • 精神病是怎么来的

    精神病的发生是遗传、神经生物学、心理社会等多因素长期作用的结果,涉及大脑结构与功能异常及环境诱因叠加。 遗传易感性 家族史是重要风险因素,多基因累加效应使遗传度达60%-80%(如精神分裂症),但遗传≠发病,环境因素起关键调节作用,同卵双胞胎共病率仅40%-60%,提示非单一基因决定。 神经生物学机制 核心为神经递质失衡(多巴胺D2受体功能亢进、5-羟色胺调控异常)及前额叶皮层代谢低下,影像学研究证实海马体体积缩小、脑室扩大等结构改变,与认知功能衰退密切相关。 心理社会应激 童年逆境(躯体虐待、情感忽视)、长期慢性压力(工作/经济负担)及重大生活事件(失业、丧亲)是关键诱因,可触发易感者神经内分泌系统紊乱,增加发病概率。 神经发育异常 孕期/围产期风险(早产、缺氧、母体感染)及早期营养不良(如叶酸缺乏)可能影响大脑神经环路发育,导致青少年期认知功能异常,成年后精神症状发生率显著升高。 特殊人群注意事项 青少年(12-25岁)处于大脑重塑期,女性经期/产后激素波动、老年期认知衰退伴发抑郁/妄想,慢性躯体疾病(糖尿病、肾病)患者因并发症风险更高,需早期筛查与干预。

    2026-01-15 12:13:29
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