抑郁症原因问

抑郁症是生物、心理与社会因素交互作用导致的复杂精神障碍，主要涉及神经递质失衡、遗传易感、心理认知偏差及社会应激等多维度因素。

生物因素：神经递质假说认为，5-羟色胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质功能不足可能引发情绪低落；神经内分泌异常（如HPA轴过度激活）导致皮质醇水平升高，长期抑制神经可塑性，加重抑郁症状。

遗传因素：家族史阳性者患病风险增加2-3倍，多基因累加效应为主（如5-HTTLPR基因短等位基因与抑郁易感性相关），但遗传并非决定性，需结合环境因素共同作用。

心理机制：认知行为理论指出，负性认知三联征（对自我、世界、未来的消极解读）和习得性无助模式，通过强化负面情绪循环放大抑郁症状，临床可通过认知重构辅助改善。

社会心理应激：重大生活事件（如丧亲、失业）或慢性压力（工作/人际冲突）直接诱发；童年逆境（虐待、分离）与成年抑郁风险呈剂量效应关系，社会支持缺失会进一步加剧易感性。

特殊人群风险：青少年因神经发育未成熟，学业/社交压力易致抑郁；女性经期、产后及更年期激素波动增加风险；老年人因躯体疾病（如糖尿病）、社会角色转变及孤独感诱发抑郁；甲状腺功能异常等躯体疾病也可能伴随抑郁症状。