张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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耳朵里痒是怎么回事
外耳道相关不适可因耵聍积聚(耵聍腺分泌旺盛或排出途径受阻刺激耳道神经致痒,油性体质等易发生)、真菌感染(温暖潮湿环境等诱发,长期游泳等及免疫力低者易患)、湿疹(过敏体质接触过敏原或耳部受不良刺激引发,儿童皮肤娇嫩等易触发)、异物(儿童塞小物件或成人昆虫入耳刺激耳道黏膜致痒)、中耳炎恢复期(炎症消退过程中可能仍有耳道瘙痒)、药物过敏反应(使用耳部相关药物后可能出现耳朵痒)等引起,不同情况有对应易发人群与表现。 一、外耳道耵聍积聚 外耳道皮肤具有耵聍腺,会分泌耵聍(耳屎)。正常情况下耵聍可自行排出,但部分人群因耵聍腺分泌旺盛或排出途径受阻(如耳道狭窄等),耵聍会积聚在外耳道,刺激耳道神经引发瘙痒感。尤其油性耵聍体质者更易出现耵聍积聚情况,不同年龄人群均可发生,儿童若不注意耳部清洁也可能导致耵聍积聚。 二、外耳道真菌感染 温暖潮湿的环境利于真菌滋生,长期游泳、洗澡后耳朵未充分擦干、频繁挖耳损伤耳道皮肤等情况,易诱发外耳道真菌感染。真菌在耳道内繁殖生长会刺激耳道黏膜,引起瘙痒症状,有长期耳部潮湿生活方式的人群(如游泳爱好者等)及免疫力较低人群(如糖尿病患者等)更易罹患。 三、外耳道湿疹 过敏体质人群接触过敏原(如某些洗发水、化妆品、耳部用药等)或耳部皮肤受不良刺激(如过度挖耳等)时,易引发外耳道湿疹。湿疹会导致耳道皮肤出现炎症反应,表现为瘙痒、红斑、丘疹等,儿童因皮肤娇嫩且好奇挖耳等行为更易触发外耳道湿疹,过敏体质儿童需特别注意避免接触可疑过敏原。 四、外耳道异物 儿童玩耍时可能将小珠子、豆类等小物件塞入耳道,成人也可能有昆虫等意外进入耳道。异物在外耳道内刺激耳道黏膜,会引起明显的耳朵瘙痒感,有儿童的家庭需注意物品收纳,避免儿童接触小物件,成人若处于有昆虫活动的环境中也需防范昆虫入耳。 五、中耳炎恢复期 中耳炎发病时炎症刺激耳道及周围组织,在中耳炎恢复期,炎症逐渐消退过程中,可能仍会有耳道瘙痒的感觉。有中耳炎病史的人群在康复阶段需关注耳部感觉变化,若瘙痒持续或伴有其他异常需及时就医。 六、药物过敏反应 使用耳部相关药物(如滴耳液等)后,部分人群可能出现药物过敏反应,其中之一就是耳朵痒。有药物过敏史人群在使用耳部药物前需格外谨慎,用药过程中若出现耳朵痒等异常表现应立即停药并就医。
2025-11-26 12:24:44 -
女生鼻毛太长怎么治疗
不同人群处理鼻毛的方法及注意事项不同。可选择小型鼻毛修剪器修剪鼻毛,不建议儿童自行用鼻毛修剪器或用拔毛法,成年人可考虑激光脱毛法但儿童不宜。处理后要保持鼻腔清洁,观察鼻腔状况,出现异常及时就医。 一、修剪法 1.工具选择:可选择小型的鼻毛修剪器,这类修剪器相对安全,能较为精准地修剪鼻毛。女生使用时要注意操作轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。 对于儿童,由于其鼻腔黏膜娇嫩,不建议自行使用鼻毛修剪器,可在成人帮助下,用小剪刀小心修剪,但要极其谨慎,防止意外伤到儿童鼻腔。 2.操作方法:洗净双手后,打开鼻毛修剪器,将其轻轻放入鼻孔内,顺着鼻毛生长方向适度修剪过长的鼻毛。若使用小剪刀,要将剪刀刃部控制在可见范围内,缓慢、小心地修剪。 二、拔毛法 1.不建议常规采用:虽然可以用镊子拔除过长鼻毛,但这种方法可能会引起疼痛,而且容易损伤鼻毛周围的毛囊,甚至导致鼻腔感染。 对于儿童,绝对不能采用拔毛法,因为儿童皮肤和鼻腔黏膜更为脆弱,拔毛极易造成损伤和感染,引发更严重的健康问题。 三、激光脱毛法 1.原理及优势:利用激光的选择性光热作用,破坏鼻毛毛囊,从而达到长期减少鼻毛生长的效果。一般需要多次治疗才能达到理想的持久脱毛效果。 成年人可考虑这种方法,但在治疗前要咨询专业医生,了解自身是否适合激光脱毛。比如有皮肤疾病、正在服用特殊药物等情况可能会影响激光脱毛的安全性和效果。 儿童由于身体还在发育阶段,不建议采用激光脱毛法,以免对其生长发育产生未知影响。 四、注意事项 1.保持鼻腔清洁:无论采用哪种方法处理鼻毛后,都要注意保持鼻腔的清洁卫生,可使用生理盐水清洗鼻腔,减少感染的风险。 对于女生来说,日常生活中要注意养成良好的鼻腔卫生习惯,尤其是在雾霾天气等环境下,更要注重鼻腔的清洁,降低鼻腔感染的可能性。 儿童的鼻腔清洁要在成人正确指导下进行,选择合适的儿童专用生理盐水清洗产品,轻柔操作,避免刺激儿童鼻腔。 2.观察鼻腔状况:在处理鼻毛后,要密切观察鼻腔是否有红肿、疼痛、出血等异常情况。若出现异常,应及时就医。 女生如果发现鼻腔有不适,要引起重视,及时采取相应措施。而儿童出现鼻腔异常时,家长要高度警惕,尽快带儿童到医院就诊,因为儿童的自我表述可能不准确,家长需通过观察儿童的行为等及时发现问题。
2025-11-26 12:23:46 -
耳屎怎么清理
耳屎一般无需特意清理,出现耵聍栓塞需清理,专业清理方法有耳内镜下清理、耵聍钩取出法、冲洗法,家庭清理要注意工具选择和操作方法,儿童勿自行清理,有耳部异常及时就医。 一、不建议自行清理耳屎的情况 正常情况下,耳屎(医学上称为耵聍)可通过咀嚼、说话等下颌运动自行排出,一般无需特意清理。但如果出现耵聍栓塞,即耵聍分泌过多或排出受阻,导致耵聍积聚成团,阻塞外耳道时,则需要进行清理。比如儿童如果出现不明原因的听力下降、耳痛等症状,要考虑耵聍栓塞的可能,需及时就医处理。对于老年人,由于耳部皮肤松弛,肌肉功能减退,耵聍排出不畅,也容易发生耵聍栓塞。 二、专业清理耳屎的方法 1.耳内镜下清理 医生会使用耳内镜来观察外耳道和鼓膜的情况,然后用专业的器械将耵聍取出。这种方法适用于较硬的耵聍栓塞。在儿童中,如果耵聍位置较深且较硬,耳内镜下清理可以更精准、安全地取出耵聍,避免损伤外耳道和鼓膜。对于有耳部疾病史的患者,耳内镜下清理能更清晰地评估耳部状况,确保清理过程的安全。 2.耵聍钩取出法 对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,医生会用耵聍钩将其钩出。在操作过程中要注意避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。对于婴幼儿,由于其外耳道较窄且皮肤娇嫩,需要经验丰富的医生操作,动作要轻柔,防止造成外耳道损伤。 3.冲洗法 适用于耵聍较软且无鼓膜穿孔等情况。医生会用3%-5%的碳酸氢钠溶液先将耵聍软化,一般需要浸泡1-2天,每天3-4次,然后用温水将软化的耵聍冲洗出来。但对于儿童、鼓膜穿孔者、患有慢性中耳炎等情况的患者,不能采用冲洗法,以免引起感染或其他并发症。例如儿童的鼓膜相对较薄,冲洗可能导致鼓膜损伤;鼓膜穿孔的患者冲洗可能使污水进入中耳,引发感染。 三、家庭清理耳屎的注意事项 1.工具选择 家庭中不建议使用尖锐的工具,如发卡、火柴棍等清理耳屎,这些工具容易损伤外耳道皮肤和鼓膜。可以选择专门的儿童耵聍钩(如果是儿童使用),但使用前要确保工具清洁。 2.操作方法 如果要尝试用棉签清理,要注意只能清理外耳道可见的部分,且动作要轻柔,避免将耵聍推向深处。对于儿童,家长切勿自行给孩子用棉签或其他工具清理耳屎,因为孩子难以配合,很容易造成外耳道损伤。如果发现孩子耳部有异常,应及时带孩子到医院由专业医生处理。
2025-11-26 12:22:40 -
喉咙发干是怎么回事
喉咙发干可因生理性因素如环境干燥、饮水过少、过度用嗓引发,也可由病理性因素如上呼吸道感染、干燥综合征、糖尿病、鼻炎鼻窦炎导致,儿童需留意保证饮水及维持室内适宜湿度且排查疾病,老年人喉咙发干需警惕疾病并及时就医检查,孕妇应优先通过调整饮水、改善环境等非药物方式缓解,若持续不缓解需在医生指导下评估治疗且避免自行随意用药。 一、生理性因素导致喉咙发干 1.环境干燥影响~当处于空气干燥的环境中,例如冬季使用暖气、夏季长时间开启空调时,空气中的水分含量较低,咽喉部黏膜会因水分散失过多而出现喉咙发干的情况。 2.饮水过少所致~日常饮水摄入不足,无法为咽喉部黏膜提供足够的水分来维持其湿润状态,就会引发喉咙发干,这种情况在饮水后通常可得到一定程度的缓解。 3.过度用嗓引发~长时间说话、大声喊叫、唱歌等过度用嗓行为,会使咽喉部水分消耗增多,进而出现喉咙发干,比如教师、歌手等职业人群较易出现此类情况。 二、病理性因素导致喉咙发干 1.上呼吸道感染相关~由病毒或细菌感染引起的感冒等上呼吸道感染疾病,炎症刺激会使咽喉部黏膜充血,同时分泌物减少,从而导致喉咙发干,常伴随咳嗽、鼻塞等症状。 2.干燥综合征影响~这是自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺和泪腺,因唾液分泌减少,会出现喉咙发干、口干等症状,还可能伴有眼干、关节痛等表现。 3.糖尿病因素关联~血糖控制不佳时,血糖升高使血浆渗透压增高,引起渗透性利尿,机体失水后会出现喉咙发干,同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等典型糖尿病症状。 4.鼻炎、鼻窦炎影响~鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,可引发喉咙发干,患者多伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻部相关症状。 三、特殊人群喉咙发干的注意事项 儿童~儿童喉咙发干可能因饮水习惯不良或环境因素影响,家长需留意保证儿童充足饮水,维持室内适宜湿度(如可使用加湿器),若症状持续不缓解需排查是否存在疾病因素。 老年人~老年人机体功能减退,喉咙发干时需警惕疾病引起,如糖尿病、干燥综合征等,因其疾病表现可能不典型,应及时就医进行相关检查以明确病因。 孕妇~孕妇喉咙发干应优先通过调整饮水、改善环境等非药物方式缓解,若症状持续不缓解,需在医生指导下评估是否需要治疗,避免自行随意用药,以防影响胎儿健康。
2025-11-26 12:21:37 -
如何判断是否得了鼻咽癌
鼻咽癌的临床表现包括鼻部、耳部、颈部淋巴结、脑神经及远处转移等症状;影像学检查有鼻咽部MRI和CT检查;鼻咽镜检查有间接、纤维或电子鼻咽镜检查;病理活检可确诊,我国南方发病率高,男性略高,EB病毒感染史等高危人群需关注。 一、临床表现 1.鼻部症状:早期可出现回吸涕中带血,肿瘤增大可阻塞后鼻孔,引起鼻塞,多为单侧鼻塞,随着肿瘤进展可出现双侧鼻塞。 2.耳部症状:肿瘤发生于咽隐窝者,可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降,导致分泌性中耳炎。 3.颈部淋巴结肿大:不少患者因颈部淋巴结肿大首诊,颈部淋巴结肿大常为无痛性、进行性增大,质硬,活动度差,晚期可融合。 4.脑神经症状:肿瘤侵犯颅底骨质或通过破裂孔和颈内动脉管侵犯岩尖等处的脑神经,可出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等脑神经受累症状。 5.远处转移症状:晚期可出现远处转移,常见转移部位有骨、肺、肝等,出现相应转移部位的症状,如骨转移可出现局部疼痛、病理性骨折等;肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛等;肝转移可出现肝区疼痛、黄疸等。 二、影像学检查 1.鼻咽部MRI检查:MRI对软组织的分辨率较高,能清楚显示鼻咽部解剖结构,可明确肿瘤的部位、大小、范围及对邻近结构的侵犯情况,对鼻咽癌的诊断、分期及治疗方案的制定具有重要价值。 2.CT检查:CT有助于显示鼻咽部骨质结构的改变,如颅底骨质破坏等情况,对鼻咽癌的诊断和分期有一定帮助。 三、鼻咽镜检查 1.间接鼻咽镜检查:是常用的检查方法,可观察到鼻咽部的情况,如鼻咽部黏膜是否粗糙、有无新生物等,但受患者配合程度等因素影响。 2.纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查:能更清晰地观察鼻咽部病变,还可在直视下取活检,明确病变性质,是确诊鼻咽癌的重要手段之一。 四、病理活检 通过鼻咽镜活检或颈部淋巴结活检等获取病变组织,进行病理检查,若在病理组织中发现癌细胞,则可确诊为鼻咽癌。不同年龄、性别人群患鼻咽癌的风险有所不同,例如,鼻咽癌在我国南方地区发病率相对较高,且男性发病率略高于女性。有EB病毒感染史、长期吸烟、长期接触有害化学物质(如甲醛等)、有鼻咽癌家族史等人群属于高危人群,更应密切关注自身症状,定期进行相关检查以便早期发现鼻咽癌。
2025-11-26 12:19:55


