万静

武汉大学中南医院

擅长:冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。

向 Ta 提问
个人简介
1994年毕业于湖北医科大学临床医疗专业,获学士学位。2003年毕业于武汉大学医学部,获硕士学位;2006年毕业于华中科技大学同济医学院心血管专业,获博士学位,并于2008年赴美国明尼苏达大学医学院血管科进行为期两年的学习。学习间期一直在我院心血管专业从事临床医疗工作,在冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富;此外作为心血管介入治疗团队中的一员,从事心血管介入治疗十余年,曾到美国明尼苏达大学医院、芝加哥大学医院观摩学习,在冠心病、外周血管病、先天性心脏病的介入治疗方面有独到之处。在科研方面,主要从事冠心病的分子发病机制研究,承担着省自然科学基金、国家973及125课题的研究工作,并主持完成多项药物临床试验,发表十余篇中英文文章,被SCI收录2篇,并参编书籍3部。展开
个人擅长
冠心病、顽固性高血压病的诊治方面经验丰富。展开
  • 请问T波低平是什么意思

    T波低平的原因包括心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心脏疾病和非心脏因素等,可能是潜在健康问题的提示,需综合评估,医生会根据具体情况建议进一步检查或治疗,生活方式改变或针对病因治疗。 T波低平的原因可以有多种,常见的包括: 1.心肌缺血:这是T波低平最常见的原因之一。当心脏的血液供应不足时,心肌细胞会发生代谢异常,导致T波改变。 2.电解质紊乱:例如低钾血症或低钙血症,可能影响心肌细胞的电生理特性,导致T波异常。 3.药物影响:某些药物,如抗心律失常药物、抗抑郁药物等,可能导致T波低平。 4.心脏疾病:其他心脏疾病,如心肌病、心肌炎等,也可能引起T波改变。 5.非心脏因素:紧张、焦虑、过度换气、睡眠不足等情况也可能影响T波。 需要注意的是,T波低平本身并不一定意味着患有严重的心脏疾病,但它可能是某些潜在健康问题的提示。医生会综合考虑其他临床症状、体征以及其他检查结果来评估T波低平的意义。 如果发现T波低平,医生可能会建议进一步进行检查,如心脏超声、心肌酶学检查等,以排除潜在的心脏疾病。如果T波低平是由其他因素引起的,如药物副作用或非心脏问题,通常不需要特殊治疗。 对于T波低平的处理方法应根据具体情况而定。在某些情况下,医生可能会建议改变生活方式,如戒烟、健康饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等。如果存在其他心脏疾病或健康问题,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 如果对T波低平或其他心电图异常有任何疑问,建议咨询医生进行详细的解释和建议。医生会根据个人情况进行评估,并提供个性化的医疗建议。此外,定期进行体检和心电图检查有助于早期发现和处理潜在的心脏问题。

    2026-01-06 11:56:45
  • 腹主动脉瘤有哪些常见症状

    腹主动脉瘤早期通常无特异性症状,多数患者因体检或其他疾病检查偶然发现,随着瘤体增大或破裂风险升高,可能出现腹部或腰背部疼痛、腹部搏动性肿块、压迫周围器官症状、破裂相关症状,不同人群症状表现存在差异。 一、腹部或腰背部疼痛:疼痛多为持续性钝痛或胀痛,常见于脐周、中上腹或腰背部,若疼痛突然加重或转为剧烈,提示瘤体扩张或破裂风险。老年患者因疼痛阈值较高,可能仅表现为隐痛或腹部不适,易被忽视。长期高血压、吸烟、动脉粥样硬化病史者疼痛可能更早出现,疼痛程度与瘤体大小不完全相关。 二、腹部搏动性肿块:多数患者可在腹部触诊时发现脐周或左上腹搏动性肿块,质地较硬,与心跳搏动节律一致,按压时可能伴轻微疼痛或不适。若肿块突然增大、搏动增强,需警惕瘤体快速扩张。 三、压迫周围器官症状:1. 压迫胃肠道时,可出现腹胀、恶心、食欲减退;若压迫食管下段,可能导致吞咽困难,尤其进食固体食物时明显。2. 压迫输尿管或膀胱时,出现尿频、尿急、排尿困难,严重时可因梗阻导致血尿或肾积水。3. 压迫下腔静脉时,可能引发双下肢水肿、浅静脉曲张,平卧时症状可能减轻。 四、破裂相关症状:突发剧烈腹痛(可迅速蔓延至全腹)、血压骤降、心率加快、面色苍白、出冷汗,严重时出现休克、意识模糊。破裂后1小时内死亡率可高达50%,若出现上述症状需立即拨打急救电话。 特殊人群提示:老年患者因血管弹性下降、疼痛感知能力降低,瘤体扩张可能无症状;高血压、糖尿病、慢性肾病患者因血管病变进展更快,症状出现更早;有家族遗传史者(如马方综合征等)瘤体可能累及主动脉全程,青少年也可能发病,需警惕不明原因的腹痛、肿块。

    2026-01-06 11:55:43
  • 怎样治疗下壁心肌缺血

    下壁心肌缺血治疗以改善心肌血液灌注、控制危险因素为核心,需结合药物、非药物干预及基础疾病管理,同时针对不同人群调整方案。 1. 基础病因治疗:明确冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、栓塞等病因,优先控制高血压(血压控制目标<130/80mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)和血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L),这些危险因素可降低心肌缺血进展风险。 2. 药物干预:常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)以预防血栓形成,他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块、降低血脂,β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率、减少心肌耗氧,硝酸酯类(如硝酸甘油)扩张冠状动脉,钙通道阻滞剂(如氨氯地平)缓解血管痉挛。 3. 非药物治疗:以生活方式调整为核心,低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g,饱和脂肪酸占总热量<10%),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,运动时心率维持在最大心率的60%-70%),戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累。 4. 特殊人群管理:老年患者(≥65岁)用药需从小剂量开始,监测心率和血压,避免心动过缓;糖尿病患者优先选择二甲双胍等药物,避免非甾体抗炎药加重心肌缺血;女性绝经后慎用雌激素替代治疗,有血栓或乳腺癌病史者禁用;儿童青少年罕见下壁心肌缺血,若发生需优先排查先天性心脏病、川崎病,避免长期使用阿司匹林。 5. 长期监测与随访:定期复查心电图、血脂、肝肾功能,每年评估冠状动脉病变进展(如64排CT或造影),合并多支血管病变者每3-6个月随访一次。生活方式调整需持续坚持,避免自行停药或减少运动。

    2026-01-06 11:54:52
  • 有高血压吃什么水果

    高血压患者适合的水果选择指南 高血压患者可优先选择富含钾、维生素C、低升糖指数(GI)及抗氧化成分的水果(如香蕉、橙子、蓝莓等),有助于辅助控制血压。 高钾水果:促进钠排出 钾离子可抵消钠的升压作用,推荐香蕉(100g含钾256mg)、橙子(195mg)、猕猴桃(230mg)及牛油果(485mg)。每日食用1-2份(约200g)为宜,肾功能不全患者需控制钾摄入总量,避免过量。 高维生素C水果:增强血管弹性 维生素C能改善血管内皮功能,降低血压。柑橘类(橙、柠檬)、猕猴桃、草莓等维C含量丰富(如橙子每100g含84mg),每日建议摄入200-300mg(约1个橙子+1个猕猴桃)。注意避免空腹大量食用,以防刺激肠胃。 低GI水果:稳定血糖与血压 低GI水果升糖缓慢,减少血压波动,适合合并糖尿病的高血压患者。推荐苹果(GI36)、梨(36)、蓝莓(53)、柚子(25),每日200-350g,替代高糖水果(如荔枝、芒果)。 抗氧化水果:改善血管健康 花青素等抗氧化成分可减少氧化应激,如蓝莓(每100g含花青素500-1000mg)、黑枸杞、桑葚。每日建议一小把(约50g),脾胃虚寒者建议加热食用,避免生冷刺激。 其他辅助水果:适量食用需谨慎 山楂含山楂酸,辅助降脂(每日1-2颗,胃酸过多者慎食);柿子(鞣酸含量高,每日不超过1个,空腹食用易致胃不适);西瓜(含糖量高,GI72,建议少量食用)。 注意:水果仅为辅助,不可替代药物治疗,特殊人群(如糖尿病、肾功能不全)需在医生指导下选择。

    2026-01-06 11:53:57
  • 冠心病的症状、注意事项是什么

    冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引发的心血管疾病,典型症状为胸骨后压榨性胸痛,需通过规范生活方式、药物治疗及急救干预降低风险。 典型症状表现:稳定型心绞痛常于劳累后出现胸骨后压榨/闷痛,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,可放射至左肩臂、下颌;不典型症状(尤其老年/糖尿病患者)可能表现为无痛性心肌缺血、牙痛、上腹痛或呼吸困难;急性心梗则为剧烈胸痛(持续超20分钟),伴大汗、恶心、濒死感,需紧急就医。 基础生活方式调整:饮食控制总热量,低油盐低脂,增加蔬菜/全谷物及深海鱼摄入;运动以每周150分钟中等强度有氧运动(快走/游泳)为宜,避免剧烈运动;严格戒烟限酒,肥胖者减重5%-10%,控制腰围男性<90cm、女性<85cm。 规范用药与复查:需长期服用他汀类(如阿托伐他汀)、硝酸酯类(如硝酸甘油)、抗血小板药(如阿司匹林)及β受体阻滞剂(如美托洛尔),不可自行停药;定期复查血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、肝肾功能及心电图,每年评估心脏功能。 急救处理要点:突发胸痛加重时立即停止活动,坐下休息;无禁忌时舌下含服硝酸甘油片(1片,5分钟未缓解可重复1次);立即拨打120,途中保持安静,避免随意搬动;切勿强行步行至医院或自行服用其他药物。 特殊人群注意事项:老年患者需警惕“无痛性心梗”,定期监测血压心率;糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%),优先选择二甲双胍或GLP-1受体激动剂;女性更年期后需关注血脂/血压变化,避免过度节食减重;合并心衰者需严格限水/盐,监测每日体重及下肢水肿情况。

    2026-01-06 11:51:39
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