李延兵

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

向 Ta 提问
个人简介
内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。展开
  • 脸变胖的原因

    脸变胖的原因有很多,如体重增加、水分潴留、肌肉发达、骨骼变化、衰老、疾病、药物副作用、遗传等。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制盐分摄入、良好的睡眠、管理压力和定期体检等,有助于维持脸部的外观和整体健康。如有异常,应及时就医。 脸变胖的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.体重增加:当我们摄入的热量超过身体消耗的热量时,多余的热量会被储存为脂肪,包括脸部。 2.水分潴留:身体在某些情况下可能会潴留水分,导致脸部看起来肿胀。例如,经前期综合征、过度摄入盐分或身体处于应激状态时。 3.肌肉增加:在某些情况下,脸部肌肉的发达可能会使脸看起来更胖。例如,通过锻炼增强咀嚼肌。 4.骨骼变化:脸部骨骼的结构也可能影响脸的宽窄和形状。 5.衰老:随着年龄的增长,皮肤会失去弹性,脂肪组织会逐渐下垂,导致脸部看起来更圆润。 6.疾病:某些疾病可能导致脸部肿胀,如甲状腺功能减退、肾脏疾病或心脏衰竭等。 7.药物副作用:某些药物可能会导致体重增加或引起脸部水肿。 8.遗传因素:脸部的胖瘦可能与遗传有关。 如果脸变胖的情况持续存在或伴随其他症状,如疼痛、肿胀、呼吸困难等,应及时就医进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并采取适当的治疗措施。 此外,保持健康的生活方式对于维持脸部的外观和整体健康非常重要。以下是一些建议: 1.均衡饮食:摄入富含营养的食物,控制热量摄入,避免过度进食和高糖、高脂肪食物。 2.适量运动:通过有氧运动和力量训练来消耗热量、增强肌肉,并维持身体健康。 3.控制盐分摄入:减少盐分的摄入,有助于防止水分潴留。 4.保持良好的睡眠:充足的睡眠对于身体的正常功能和代谢很重要。 5.管理压力:采取适合自己的减压方法,如冥想、瑜伽或放松技巧。 6.定期体检:进行定期的身体检查,及时发现和处理任何潜在的健康问题。 需要注意的是,每个人的身体状况和原因都可能不同,因此最好咨询医生或专业的健康顾问,以获得个性化的建议和指导。

    2025-12-05 18:15:39
  • 22岁的人还可以通过什么方式增长身高

    22岁人群可通过膝关节X光片评估骨骺线闭合情况,未闭合者需保证充足睡眠、均衡摄入含蛋白质钙维生素D的食物、进行适量纵向拉伸运动来促进身高,骨骺线闭合后可通过保持良好体态提升视觉身高,有内分泌疾病等病史者需及时就医且勿盲目用无科学依据增高方法。 一、评估骨骺线闭合情况 22岁人群可通过影像学检查(如膝关节X光片)评估骨骺线是否闭合,若骨骺线未完全闭合仍有一定身高增长潜力,若已闭合则身高增长空间极为有限。 二、未闭合时促进身高增长的方式 (一)保证充足睡眠 生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛,对骨骼生长至关重要。22岁人群应保证每日7~9小时高质量睡眠,营造安静、舒适的睡眠环境,规律作息有助于生长激素分泌,促进骨骼发育。 (二)均衡营养摄入 1.蛋白质:是骨骼细胞增殖的重要原料,可通过瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等食物补充,每日摄入需充足以维持身体代谢与骨骼生长需求。 2.钙:钙是骨骼的主要构成成分,牛奶、虾皮、豆制品等是钙的良好来源,每日应保证足够钙的摄入,例如每天饮用300~500毫升牛奶。 3.维生素D:能促进肠道对钙的吸收,深海鱼、蛋黄、动物肝脏富含维生素D,适度晒太阳也可促进体内维生素D合成,每日晒太阳15~30分钟(避免正午强光)有助于维生素D生成。 (三)适量运动 选择纵向拉伸类运动,如跳绳、篮球、游泳等。运动可刺激骨骼生长板,促进骨骼代谢。每周进行3~5次运动,每次30分钟以上,但需注意运动强度,避免过度运动造成关节损伤。 三、骨骺线闭合后的调整方式 若骨骺线已闭合,身高增长空间有限,但可通过保持良好体态来提升视觉身高。日常注意挺直腰背,避免含胸驼背等不良姿势,长期坚持可在视觉上显得身材挺拔,一定程度改善外观。 四、特殊人群提示 22岁人群个体差异较大,若有内分泌疾病等病史影响身高,需及时就医评估。同时,应避免盲目使用无科学依据的增高产品或方法,以防对身体造成不良影响,始终遵循科学、健康的方式维护身体状况。

    2025-12-05 18:14:51
  • 甲亢引起心慌怎么治疗

    甲亢引起心慌可通过药物治疗(用抗甲状腺药物,不同年龄患者有不同用药注意事项)、β受体阻滞剂治疗(有禁忌证需注意)、放射性碘治疗(特定人群不首选)、手术治疗(有适用情况及风险,不同年龄患者需评估)及一般治疗(注意休息、合理饮食,避免含碘丰富食物)来缓解。 一、药物治疗 甲亢引起心慌可使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解甲亢相关症状从而减轻心慌。但不同年龄患者对药物的耐受等情况不同,儿童使用抗甲状腺药物需密切监测不良反应等;妊娠期甲亢患者用药需权衡胎儿和母亲的情况,选择合适的抗甲状腺药物及剂量。 二、β受体阻滞剂治疗 可选用普萘洛尔等β受体阻滞剂,它能通过阻断β受体,减慢心率,缓解心慌症状。不过,对于有哮喘病史的患者要谨慎使用,因为β受体阻滞剂可能会诱发哮喘发作;老年患者使用时要注意其对心血管系统的进一步影响,如可能导致血压过低等情况。 三、放射性碘治疗 对于适合放射性碘治疗的甲亢患者,通过放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,从而改善心慌等甲亢症状。但儿童、妊娠期和哺乳期女性一般不首选放射性碘治疗,因为放射性碘可能会对儿童的生长发育产生不良影响,也会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。 四、手术治疗 当药物治疗效果不佳、甲状腺肿大明显有压迫症状等情况时可考虑手术治疗。手术切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,缓解心慌等症状。但手术有一定风险,如损伤喉返神经等,不同年龄患者手术耐受性不同,老年患者手术风险相对更高,需充分评估身体状况。 五、一般治疗 患者要注意休息,避免过度劳累,减少精神压力等。不同年龄患者休息的要求有所不同,儿童患者需要保证充足的睡眠和适当的活动量平衡;老年患者要根据自身身体状况合理安排休息,避免劳累过度加重心慌等症状。同时,要注意合理饮食,保证营养均衡,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。

    2025-12-05 18:14:14
  • 甲减应该吃什么

    甲减患者饮食需围绕补充甲状腺激素合成所需营养素、避免干扰吸收的食物及特殊人群需求展开。 一、保证合理的碘摄入 1. 适用情况:缺碘地区、甲亢治疗后甲减患者需适量补碘,成人每日推荐量120μg,孕妇/哺乳期230~240μg;桥本甲状腺炎、甲状腺结节合并甲减者需限制碘摄入(≤600μg/日)。 2. 食物来源:加碘盐(每日5g,需密封避光保存)、海带(每周1次,每次10g干品)、深海鱼(三文鱼每周2次)。 二、补充优质蛋白质 1. 必要性:维持基础代谢率,成人每日蛋白质摄入量1.0~1.2g/kg体重,可优先选择鸡蛋(每日1个)、低脂牛奶(500ml/日)、鸡胸肉(100g/餐)。 2. 注意事项:避免加工肉(如香肠),减少饱和脂肪摄入,避免与十字花科蔬菜同时食用。 三、适量摄入硒元素 1. 临床支持:硒可降低甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,改善甲状腺激素活性,每日摄入量50~100μg为宜。 2. 安全选择:巴西坚果(每日1颗约含50~100μg硒)、蘑菇(每周2次,每次100g),避免长期服用硒补充剂。 四、控制十字花科蔬菜摄入 1. 影响机制:生西兰花、卷心菜中的硫代葡萄糖苷会抑制甲状腺碘摄取,煮熟后影响降低70%~80%。 2. 建议做法:每日摄入量≤200g,切小块焯水3分钟以上,与高碘食物间隔2小时食用。 五、特殊人群饮食调整 1. 孕妇:除碘摄入外,增加深绿色蔬菜(菠菜)补充叶酸,避免生食(如刺身),每周摄入动物肝脏1次(100g/次)预防贫血。 2. 老年患者:选择软质蛋白(豆腐羹),控制膳食纤维(每日20~30g)预防肠梗阻,减少坚果摄入(防呛咳)。 3. 合并贫血者:每日摄入100g动物肝脏(富含血红素铁),搭配维生素C食物(番茄)提升吸收,禁与茶同服。 4. 服用左甲状腺素钠片者:空腹服用(早餐前1小时),与钙、铁剂间隔4小时以上,避免高纤维食物干扰吸收。

    2025-12-05 18:12:54
  • 妊娠期糖尿病如何饮食

    妊娠期糖尿病饮食管理核心是通过科学分配碳水化合物、优质蛋白和脂肪,结合少食多餐、低升糖指数(GI)饮食模式,配合血糖监测与体重管理,维持血糖稳定。 一、控制碳水化合物摄入,优选低GI食物。主食替换为全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、薯类(红薯、山药),每日生重5-6两,分3-4次摄入,避免精制糖(蛋糕、蜂蜜)及白米白面。低GI食物可使餐后血糖峰值降低1.8mmol/L,糖化血红蛋白下降0.4%(某200例GDM患者研究数据)。每餐碳水占比控制在25%-30%,避免单次摄入>50g。 二、足量摄入优质蛋白,每餐搭配15-20g。以鱼、禽(去皮)、蛋、低脂奶、豆制品为主,每日总量1.2-1.6g/kg体重(60kg孕妇约72-96g)。如早餐加1个鸡蛋+200ml低脂奶,午餐加50g瘦肉,晚餐加100g豆腐。蛋白质可延缓碳水吸收,减少酮体生成风险,降低胰岛素抵抗27%(临床研究数据)。 三、选择不饱和脂肪,控制总量与来源。烹饪用橄榄油、亚麻籽油,每周2-3次深海鱼(三文鱼、鳕鱼),每日坚果10-15g(核桃),避免动物油脂、油炸食品。脂肪供能占比30%-35%,其中饱和脂肪<10%,可降低心血管代谢风险。 四、少食多餐,建立规律饮食模式。每日5-6餐,早中晚三餐适量,上午10点、下午3点、睡前1小时加餐(如100ml原味酸奶+1小把蓝莓),每次加餐热量100-150kcal。研究证实,少食多餐可使餐后血糖波动幅度降低23%,减少夜间低血糖风险。 五、特殊情况调整与监测。合并高血压者每日盐<5g,肥胖者每日热量较孕前减少300kcal,避免低热量致胎儿生长受限;每日监测空腹(3.3-5.3mmol/L)、餐后2小时(<6.7mmol/L)血糖,结合体重变化(每周增重≤0.5kg)调整饮食。膳食纤维每日25-30g,以绿叶菜、低糖水果(苹果、草莓每次100g)为主,改善肠道代谢。

    2025-12-05 18:11:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询