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甲亢引起心慌怎么治疗

2025年12月05日 23:42:36
病情描述:

甲亢引起心慌怎么治疗

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲亢引起心慌可通过药物治疗(用抗甲状腺药物,不同年龄患者有不同用药注意事项)、β受体阻滞剂治疗(有禁忌证需注意)、放射性碘治疗(特定人群不首选)、手术治疗(有适用情况及风险,不同年龄患者需评估)及一般治疗(注意休息、合理饮食,避免含碘丰富食物)来缓解。

    一、药物治疗

    甲亢引起心慌可使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解甲亢相关症状从而减轻心慌。但不同年龄患者对药物的耐受等情况不同,儿童使用抗甲状腺药物需密切监测不良反应等;妊娠期甲亢患者用药需权衡胎儿和母亲的情况,选择合适的抗甲状腺药物及剂量。

    二、β受体阻滞剂治疗

    可选用普萘洛尔等β受体阻滞剂,它能通过阻断β受体,减慢心率,缓解心慌症状。不过,对于有哮喘病史的患者要谨慎使用,因为β受体阻滞剂可能会诱发哮喘发作;老年患者使用时要注意其对心血管系统的进一步影响,如可能导致血压过低等情况。

    三、放射性碘治疗

    对于适合放射性碘治疗的甲亢患者,通过放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,从而改善心慌等甲亢症状。但儿童、妊娠期和哺乳期女性一般不首选放射性碘治疗,因为放射性碘可能会对儿童的生长发育产生不良影响,也会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。

    四、手术治疗

    当药物治疗效果不佳、甲状腺肿大明显有压迫症状等情况时可考虑手术治疗。手术切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌,缓解心慌等症状。但手术有一定风险,如损伤喉返神经等,不同年龄患者手术耐受性不同,老年患者手术风险相对更高,需充分评估身体状况。

    五、一般治疗

    患者要注意休息,避免过度劳累,减少精神压力等。不同年龄患者休息的要求有所不同,儿童患者需要保证充足的睡眠和适当的活动量平衡;老年患者要根据自身身体状况合理安排休息,避免劳累过度加重心慌等症状。同时,要注意合理饮食,保证营养均衡,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。

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