陈燕

武汉大学人民医院

擅长:擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。

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擅长脑血管病的急危重症的处理、癫痫的诊治以及难治性癫痫的处理。展开
  • 脑梗病人突然不肯吃饭怎么回事

    脑梗病人突然不肯吃饭与多种因素相关,包括中枢神经系统病变累及吞咽中枢致吞咽功能障碍、情绪心理如焦虑抑郁影响、身体不适如头痛头晕恶心呕吐及发热等、营养状态与代谢变化、特殊人群如老年、儿童、女性、男性的不同情况以及生活方式改变致胃肠蠕动减慢消化功能下降等,需综合考虑这些因素来改善病人进食状况。 一、中枢神经系统病变相关因素 脑梗病人突然不肯吃饭可能与中枢神经系统病变直接相关。脑梗发生后,病变部位若累及吞咽中枢相关区域,会影响正常的吞咽功能。例如,脑干梗死等情况可能导致吞咽反射障碍,使得病人无法正常完成吞咽动作,进而表现出不肯吃饭的情况。这是因为吞咽中枢的神经传导通路受损,信号传递出现异常,使得口腔、咽喉等部位的肌肉协调运动发生障碍,从而影响进食行为。 二、情绪心理因素影响 脑梗病人在发病后可能会出现情绪方面的变化,如焦虑、抑郁等。这些情绪问题也可能导致不肯吃饭。例如,病人因对疾病预后担忧等原因产生焦虑情绪,会影响食欲,表现出不愿意进食的情况。这是由于情绪的改变会通过神经-内分泌系统影响胃肠功能,导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少等,进而影响病人的进食意愿。 三、身体不适引发的连锁反应 脑梗病人可能会伴随其他身体不适症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。这些不适症状会让病人感觉身体处于较为痛苦的状态,从而影响进食。例如,剧烈的头痛会使病人注意力分散,没有食欲去吃饭;而恶心、呕吐等症状会让病人对进食产生抵触情绪。另外,脑梗后病人可能出现发热等情况,身体代谢加快,但是食欲却受到影响,也会导致不肯吃饭。 四、营养状态与代谢变化影响 脑梗病人在发病后,由于进食减少等原因,可能会出现营养状态的改变以及代谢的异常。例如,机体处于应激状态,代谢率升高,但是营养物质摄入不足,会进一步影响病人的身体状况,同时也可能因为营养缺乏等问题导致病人不愿意进食。而且,脑梗后的代谢变化可能会影响味觉、嗅觉等感官功能,使得病人对食物的兴趣降低,从而不肯吃饭。 五、特殊人群的特殊情况 对于老年脑梗病人,本身身体机能有所下降,脑梗后更容易出现上述多种因素交织的情况导致不肯吃饭。老年病人可能还存在基础疾病较多等情况,如同时有高血压、糖尿病等,这些基础疾病也可能影响病人的食欲和进食情况。而对于儿童脑梗病人(虽然相对少见),由于其处于生长发育阶段,脑梗后的身体反应和成人有所不同,中枢神经系统发育尚未完全成熟,脑梗对其吞咽中枢等的影响可能更为复杂,同时儿童的情绪心理表现也与成人不同,需要特别关注其营养供给等问题,确保其正常的生长发育不受影响。对于女性脑梗病人,在情绪心理方面可能受到更多社会角色等因素的影响,需要更多的心理关怀来改善其进食情况;男性脑梗病人也可能因为疾病带来的生活方式改变等因素影响食欲。在生活方式方面,脑梗病人发病后活动减少,胃肠蠕动减慢,本身就容易出现消化功能下降,进而影响进食,需要根据病人情况适当调整饮食结构和进食方式来改善不肯吃饭的状况。

    2025-11-18 14:10:58
  • 预防脑梗吃什么食物好

    通过摄入富含膳食纤维的全谷物、富含不饱和脂肪酸的鱼类和坚果、富含维生素的新鲜蔬菜和水果,可降低血液中胆固醇含量、降低血液黏稠度、抑制血小板聚集、保护血管内皮细胞、增强血管韧性等,从而降低脑梗发生风险,不同人群食用需注意相应事项。 一、富含膳食纤维的食物 具体食物及作用:燕麦、糙米等全谷物食物富含膳食纤维。膳食纤维可降低血液中胆固醇的含量,有助于维持血管健康,减少动脉粥样硬化的发生风险,而动脉粥样硬化是脑梗的重要诱因之一。以燕麦为例,研究表明,每日摄入一定量的燕麦,能使血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平有所降低,从而对脑血管起到保护作用。对于不同年龄的人群,如中老年人,经常食用全谷物食物可以有效预防脑梗;对于有高血压、高血脂等基础病史的人群,也能通过增加膳食纤维摄入来辅助控制病情,降低脑梗发生几率。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 具体食物及作用 鱼类:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含Omega-3不饱和脂肪酸。Omega-3不饱和脂肪酸能够降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,减少血栓形成的可能性。有研究显示,每周食用2-3次深海鱼类,可使脑梗的发病风险降低约30%。在生活方式方面,经常进行体力活动的人群,搭配食用富含不饱和脂肪酸的鱼类,能更好地发挥保护脑血管的作用;对于女性而言,适量摄入这类食物也有助于维持心血管系统的健康,降低脑梗风险;而对于有家族脑梗病史的人群,更应将其纳入日常饮食规划。 坚果:核桃、杏仁等坚果含有丰富的不饱和脂肪酸。它们可以帮助降低胆固醇水平,同时对血管内皮细胞有保护作用,维持血管的正常功能。例如,每天吃10颗左右的核桃,坚持一段时间后,能观察到血液中脂质代谢的改善。不同年龄阶段的人群都可适当食用坚果,但儿童食用时需注意避免呛噎,应选择合适的食用方式;对于糖尿病患者等特殊人群,要注意坚果的摄入量和搭配,因为坚果热量较高,需在血糖控制平稳的情况下适量食用。 三、富含维生素的食物 具体食物及作用 新鲜蔬菜:菠菜、西兰花等深色蔬菜富含维生素C、维生素E等抗氧化维生素。维生素C可以促进胆固醇转化为胆汁酸,降低血液中胆固醇含量;维生素E具有抗氧化作用,能够保护血管内皮细胞免受氧化损伤。以菠菜为例,每100克菠菜中维生素C含量较高,经常食用菠菜等深色蔬菜,能为身体提供充足的抗氧化物质。对于不同生活方式的人群,如长时间在电脑前工作的人,容易出现氧化应激,多吃富含维生素的蔬菜可缓解这种情况;对于老年人,补充足够的维生素有助于维持血管的弹性和正常功能,降低脑梗发生风险。 水果:橙子、猕猴桃等水果富含维生素。橙子中维生素C含量丰富,猕猴桃则含有大量的维生素E和维生素C。它们能够增强血管的韧性,降低血管脆性,减少血管破裂出血导致脑梗的可能性。不同年龄的人群都可适量食用水果,但儿童食用时要注意避免过量,防止糖分摄入过多;对于患有糖尿病的人群,需选择含糖量适中的水果,并在血糖监测的基础上合理食用。

    2025-11-18 14:09:30
  • 头两边痛怎么回事

    头两边痛可能由多种因素引起,生理因素方面包括肌肉紧张性头痛(各年龄段因不良生活方式易发生,长期伏案工作者居多)和血压波动(中老年人及有高血压、低血压病史者易因血压波动出现);病理因素方面有颈椎病(长期低头等不良生活方式者随年龄增长易患)和颅内病变(有颅内相关病史或家族遗传倾向者及中老年人需警惕);其他因素包括环境因素(长期处于噪音大、强光环境者易受影响)和饮食因素(长期大量摄入咖啡因、酒精等不良饮食生活方式者易因饮食诱发)。 一、生理因素相关原因 (一)肌肉紧张性头痛 1.成因:头两边的肌肉长时间处于紧张状态可能引发头痛。比如长时间保持不良姿势,像低头看手机、电脑时,头颈部肌肉持续收缩,就会导致头两边痛。长期精神压力大也会使肌肉不自觉紧张,进而引发此类头痛。 2.与年龄、性别、生活方式的关系:各年龄段人群都可能因不良生活方式出现,长期伏案工作的人群(尤其以长期保持固定姿势工作的男性和女性居多)更易发生。 (二)血压波动 1.成因:血压突然升高或降低都可能导致头两边痛。当血压升高时,血管受到的压力增大,可能引起头部血管的不适,从而出现疼痛;血压过低时,脑部供血不足,也会引发头痛。 2.与年龄、病史的关系:中老年人以及有高血压、低血压病史的人群更需关注血压波动情况。年龄增长可能使血管弹性等发生变化,有基础病史的人群自身血压调节机制相对不稳定,更易因血压波动出现头两边痛。 二、病理因素相关原因 (一)颈椎病 1.成因:颈椎病可能压迫颈部神经,进而影响头部神经传导,导致头两边痛。颈椎的病变会使神经受到刺激或压迫,信号传导异常,引发头痛症状。 2.与年龄、生活方式的关系:长期低头工作、有不良坐姿等生活方式的人群,随着年龄增长,颈椎退变可能性增加,更容易患颈椎病从而出现头两边痛。 (二)颅内病变 1.成因:颅内的一些病变,如颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等也可能导致头两边痛。颅内肿瘤会占据颅内空间,压迫周围组织;脑出血会破坏颅内正常的结构和功能;脑膜炎会引起脑膜的炎症反应,这些都可能引发头痛症状。 2.与病史、年龄的关系:有颅内相关病史或家族遗传倾向的人群,以及中老年人更需警惕颅内病变。颅内病变的发生与年龄增长导致的机体变化以及自身基础病史等因素相关。 三、其他因素相关原因 (一)环境因素 1.成因:环境中的噪音、强光等刺激可能引起头两边痛。突然的噪音刺激会导致神经紧张,强光刺激也可能影响头部血管和神经,从而引发头痛。 2.与生活方式的关系:长期处于噪音大、强光环境下工作或生活的人群,更容易因环境因素出现头两边痛,这与个人的生活环境选择等生活方式相关。 (二)饮食因素 1.成因:某些食物也可能诱发头两边痛。例如过量摄入咖啡因、酒精等,咖啡因会刺激神经系统,酒精会影响血管功能,都可能导致头痛发作。 2.与生活方式的关系:有长期大量摄入咖啡因、酒精等不良饮食生活方式的人群,更易因饮食因素出现头两边痛。

    2025-11-18 14:08:14
  • 五味子糖浆能治失眠吗

    五味子糖浆对失眠可能有改善作用,但其作用机制待深入研究,部分临床观察发现部分患者睡眠有改善但研究样本量小,不同人群使用需注意,儿童、孕妇哺乳期女性、老年人及有基础病史人群使用各有情况,实际应用要综合个体情况,失眠严重或持续不缓解应及时就医规范诊治,其确切疗效需更多高质量研究证实。 一、五味子糖浆对失眠的可能作用机制 五味子具有一定的药理活性,研究表明其可能通过调节神经系统功能等途径发挥作用。有研究发现五味子中的某些成分可能对神经递质有一定的调节作用,神经递质失衡与失眠密切相关,五味子可能通过影响相关神经递质来缓解失眠症状,但具体机制仍在进一步深入研究中。 二、临床相关研究情况 一些临床观察发现,部分失眠患者在使用五味子糖浆后,睡眠状况有一定程度的改善。例如,有小规模的临床研究纳入了一定数量的失眠患者,让其服用五味子糖浆一段时间后,通过患者自我报告睡眠质量等方式评估,发现部分患者入睡困难有所减轻,睡眠维持时间有所延长等。但需要注意的是,这些研究往往样本量相对较小,还需要更多大规模、严谨的临床研究来进一步证实其对失眠的确切疗效。 三、不同人群使用需注意的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,目前关于五味子糖浆用于儿童失眠的安全性和有效性研究相对较少,一般不优先推荐低龄儿童使用五味子糖浆来治疗失眠,若儿童有失眠问题,建议首先尝试非药物干预措施,如调整作息、营造良好睡眠环境等,若情况无改善,应在医生指导下谨慎评估是否使用及采取合适的治疗方案。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性属于特殊人群,由于其生理状况的特殊性,使用五味子糖浆治疗失眠需要格外谨慎。目前关于五味子糖浆对孕妇和哺乳期女性及胎儿、婴儿的影响还不十分明确,在考虑使用时,必须充分评估利弊,建议在医生的专业指导下,权衡风险后再决定是否使用。 老年人:老年人的肝肾功能相对较弱,对药物的代谢和排泄能力下降。在使用五味子糖浆治疗失眠时,需要密切关注其身体反应,因为药物在体内的过程可能与年轻人不同,可能更容易出现一些不良反应等情况,所以老年人使用时应在医生的指导下进行,并且要定期监测身体状况。 有基础病史的人群:对于本身患有其他基础疾病的失眠患者,如患有心血管疾病、肝肾功能不全等疾病的患者,使用五味子糖浆治疗失眠时,要考虑到五味子糖浆可能与其他药物的相互作用等问题。例如,若正在服用其他药物,需要告知医生正在使用五味子糖浆,由医生评估是否会发生药物相互作用,以确保用药安全。 总之,五味子糖浆对失眠可能有一定的改善作用,但在实际应用中,需要综合考虑个体的具体情况,包括年龄、健康状况等多方面因素,并且其确切疗效还需要更多高质量研究来进一步证实。在面对失眠问题时,首先应尝试通过调整生活方式等非药物干预措施来改善睡眠,如果失眠情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,在医生的专业指导下进行规范的诊断和治疗,而不是自行盲目使用五味子糖浆等药物。

    2025-11-18 14:06:41
  • 谷维素片能治失眠吗

    谷维素片对部分因植物神经功能紊乱等因素导致的失眠有一定改善作用,但效果因人而异,其改善效果受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,孕妇、哺乳期女性及儿童使用需谨慎,孕妇和哺乳期女性使用需医生严格评估指导,儿童一般不优先推荐使用,且不良生活方式、严重器质性疾病导致的失眠会影响其效果,良好生活方式是改善睡眠基础,严重器质性疾病导致的失眠需先治原发疾病。 一、谷维素片对部分失眠的改善作用 谷维素是一种从米糠油中提取的物质,它对某些类型的失眠可能有一定的改善作用。有研究表明,谷维素可以调节植物神经功能失调,影响内分泌平衡障碍,从而在一定程度上缓解因植物神经功能紊乱等因素引起的失眠症状。例如,一些临床观察发现,对于由更年期综合征等导致植物神经功能紊乱进而出现失眠的患者,使用谷维素后,失眠情况有一定程度的减轻。不过,其改善失眠的效果因人而异,并非对所有失眠患者都能起到相同程度的作用。 二、影响谷维素片改善失眠效果的相关因素 1.年龄因素:不同年龄段对谷维素片改善失眠的反应可能不同。对于儿童和青少年,由于其身体机能与成年人有所差异,目前关于谷维素片用于儿童青少年失眠的研究相对有限,且儿童处于生长发育阶段,使用时需要更加谨慎评估;而对于成年人,尤其是因特定生理阶段(如更年期)或生活方式等因素导致的失眠,谷维素片可能有一定的应用空间,但也需根据个体情况判断。 2.性别因素:一般来说,性别本身不是决定谷维素片对失眠改善效果的关键因素,但在一些与激素相关的失眠情况中,如女性更年期失眠,谷维素片调节植物神经功能的作用可能更具针对性,但具体效果仍因个体差异而异。 3.生活方式因素:如果患者同时存在不良生活方式,如长期熬夜、作息不规律、过度吸烟饮酒等,会影响谷维素片改善失眠的效果。因为良好的生活方式是改善睡眠的基础,若生活方式未得到调整,仅依靠谷维素片可能难以达到理想的改善失眠的作用。例如,长期熬夜的人群,即使服用谷维素片,由于作息紊乱未纠正,失眠状况可能难以得到根本改善。 4.病史因素:若患者存在严重的器质性疾病导致的失眠,单纯使用谷维素片可能效果不佳。比如患有严重的心血管疾病、神经系统器质性病变等引起的失眠,需要先针对原发疾病进行治疗,谷维素片可能只是辅助改善症状,不能替代对原发疾病的治疗。 三、特殊人群使用谷维素片改善失眠的提示 对于孕妇和哺乳期女性,目前关于谷维素片对她们以及胎儿、婴儿影响的研究相对较少,所以在使用谷维素片改善失眠时需要格外谨慎,应在医生的严格评估和指导下决定是否使用,因为任何药物都可能存在潜在的未知风险,需要充分权衡利弊后再做选择。对于儿童,由于其身体处于特殊的生长发育阶段,谷维素片用于儿童失眠的安全性和有效性证据相对不足,一般不优先推荐儿童使用谷维素片来改善失眠,若儿童出现失眠情况,应首先考虑非药物的干预措施,如调整作息、营造良好睡眠环境等。

    2025-11-18 14:04:09
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