帕金森病能治好问

帕金森病目前无法完全治愈，但通过规范的综合治疗可有效控制症状、延缓疾病进展，提高患者生活质量。

帕金森病是因黑质多巴胺能神经元进行性退变引发的神经退行性疾病，目前尚无根治方法。治疗核心目标是改善运动症状（震颤、僵直、迟缓），延缓神经功能衰退，降低吞咽困难、跌倒等并发症风险。

药物是基础治疗手段，常用药物包括左旋多巴（缓解运动迟缓最有效）、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、单胺氧化酶B抑制剂（如司来吉兰）、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂（如恩他卡朋）等。需根据患者年龄、症状特点个体化选择，从小剂量开始逐步调整，同时监测异动症、幻觉等副作用。

对于药物疗效减退、出现明显异动症或震颤的中晚期患者，脑深部电刺激术（DBS）是重要选择。该术式通过植入电极调节丘脑底核或苍白球内侧部，可显著改善运动症状，术后仍需配合药物治疗，定期随访调整参数。

运动疗法（如步态训练、平衡练习）可改善运动功能；心理干预（认知行为疗法）帮助缓解焦虑抑郁；营养支持建议避免高蛋白饮食与药物同服（影响吸收）；吞咽困难者需调整食物质地（如糊状饮食），减少呛咳风险，提升生活质量。

老年患者需避免使用可能加重认知障碍的药物（如苯海索）；合并糖尿病、高血压者应优先控制基础病，减少药物相互作用；妊娠期患者需多学科协作，优先选择对胎儿影响小的药物或非药物干预，如物理康复训练。