孙广政

广州市第一人民医院

擅长:各种皮肤病、性病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
孙广政,男,副主任医师,从事皮肤性病临床工作30年,擅长各种皮肤病、性病的诊断与治疗;尤以真菌性皮肤病、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣,非淋性尿道炎,重型药疹、天疱疮等疾病的疹治见长。曾参加1996年至1999年联合国卫生组织艾滋病流行性病学调查;参与多项皮肤性病相关科研课题,并在国家地市级学术期刊发表学术论文几十篇。展开
个人擅长
各种皮肤病、性病的诊断与治疗。展开
  • 白醋治疗灰指甲的方法是什么

    白醋可通过其含有的乙酸成分抑制真菌活性,辅助软化病甲,但仅适用于轻度浅表型灰指甲的日常护理,无法替代规范抗真菌治疗,需结合科学方法与药物配合使用。 科学作用机制 食用白醋(乙酸浓度4%-6%)可通过酸性环境抑制真菌细胞膜合成,同时软化增厚的甲板角质层,使真菌更易被清除,但其渗透力较弱,难以深入甲床,对深层感染或甲床受累型灰指甲效果有限。 具体使用方法 ① 温水(40℃左右)浸泡病甲10分钟,软化甲板角质;② 用医用消毒剪刀小心修剪过厚、松动的病甲,避免损伤健康甲床(修剪工具需单独消毒);③ 取白醋与温水按1:2比例混合,将病甲完全浸入,浸泡15-20分钟,每日早晚各1次;④ 浸泡后用干净毛巾擦干,甲周皮肤干燥处可涂抹无刺激性的凡士林或尿素软膏。 适用与禁忌范围 仅适用于浅表白色甲癣(甲板表面点状浑浊、边缘翘起)或轻度远端侧位甲下型(甲前缘变色增厚),对合并甲床受累(如甲下积屑、指甲增厚>2mm)、近端甲下型或全甲毁损型灰指甲无效,需配合外用抗真菌药(如环吡酮胺乳膏、阿莫罗芬搽剂)或口服药物(伊曲康唑、特比萘芬)。 安全注意事项 ① 指甲破损、甲周有开放性伤口或湿疹时禁用,避免乙酸刺激引发疼痛或感染扩散;② 糖尿病患者、免疫功能低下者(如长期使用激素者)需谨慎,可能延缓愈合或增加继发感染风险;③ 孕妇、哺乳期女性及儿童使用前需经医生评估,避免药物成分经皮肤吸收影响胎儿或儿童。 与规范治疗的配合 白醋仅作为辅助手段,不可替代抗真菌药物治疗。建议轻度灰指甲患者(仅1-2个指甲受累,无明显增厚)每日醋泡+外用阿莫罗芬搽剂,坚持3-6个月;严重病例需先就医,采用口服+外用联合治疗方案,同时配合白醋日常护理以巩固效果。

    2026-01-05 12:17:09
  • 宝宝脂溢性皮炎怎么洗头

    宝宝脂溢性皮炎洗头需2-3天1次,水温保持37-38℃,选用温和无刺激含特定成分婴儿专用洗发产品,洗头时先湿润头皮再涂洗发水轻按摩3-5分钟后冲洗干净,操作要轻柔,严重时遵医嘱用药且留意头皮反应。 一、洗头频率 宝宝脂溢性皮炎洗头频率建议为2-3天1次,过于频繁洗头可能破坏头皮正常油脂屏障,加重症状;间隔过久则不利于清除头皮鳞屑及油脂。 二、水温控制 洗头时水温需保持在37-38℃,此温度接近宝宝体温,可避免过烫刺激头皮或过冷引起宝宝不适。 三、洗发水选择 应选用温和无刺激、含特定成分的婴儿专用洗发产品。例如含焦油成分(如煤焦油、锌焦油等)的洗发产品,或含酮康唑成分的产品,这些成分经临床验证可减轻脂溢性皮炎相关的头皮炎症、鳞屑等症状,需选择婴儿适用剂型以确保安全。 四、洗头操作方法 1.湿润头皮:先用温水轻柔湿润宝宝头皮,使鳞屑软化。 2.涂抹洗发水:取适量选好的洗发水滴在宝宝头皮上,轻轻按摩头皮,使洗发水均匀分布,按摩时间控制在3-5分钟,利用洗发水成分发挥作用。 3.冲洗干净:用温水彻底冲洗头皮,确保洗发水残留被清除,避免刺激头皮。 五、注意事项 1.操作轻柔:整个洗头过程要轻柔,避免用力搔抓或搓揉宝宝头皮,以防弄破头皮引发感染。 2.病情严重时处理:若宝宝脂溢性皮炎较严重,洗头后需在医生指导下配合使用外用药,但家长不可自行给宝宝随意使用药物,严格遵循医生建议。 3.观察反应:洗头后要留意宝宝头皮情况,若出现头皮红肿加剧、瘙痒明显加重或其他异常表现,应立即带宝宝就医。 4.特殊人群考虑:对于新生儿及婴幼儿,因其头皮更为娇嫩,操作时需格外谨慎,全程保持动作轻柔,充分体现对低龄宝宝的人文关怀,严格遵循儿科安全护理原则。

    2026-01-05 12:16:14
  • 关于溢脂性皮炎(脱发)的事

    脂溢性皮炎(脱发)是因头皮慢性炎症性皮肤病引发的继发性脱发,核心机制为皮脂分泌异常、马拉色菌增殖及毛囊周围炎症,好发于20-40岁青壮年,男性发生率略高。表现为头皮红斑、油腻鳞屑伴瘙痒,脱发呈渐进性弥漫性,头发细软稀疏,需通过非药物干预与规范治疗改善。 一、发病机制:脂溢性皮炎中,头皮皮脂分泌亢进与雄激素、饮食(高糖高脂)及精神压力相关,嗜脂性真菌马拉色菌过度繁殖(《国际皮肤病学杂志》2023年研究证实其代谢产物刺激毛囊炎症),导致毛囊周围炎症浸润,毛囊功能受损,引发渐进性脱发。 二、典型临床表现:多见于青壮年,男性雄激素水平高者更易受累。头皮可见边界清晰红斑、油腻性鳞屑,伴不同程度瘙痒;脱发从头顶开始,呈弥漫性稀疏,头发细软、生长缓慢,严重时形成局部秃发区。需与雄激素性脱发鉴别(后者无明显炎症,发际线后移更典型)。 三、诊断与鉴别:诊断依据头皮症状、病史及辅助检查:皮肤镜可见毛囊周围炎症浸润,真菌镜检阳性可确诊马拉色菌感染。需排除头癣(伴断发)、斑秃(无炎症)等,必要时皮肤科就诊。 四、治疗与干预:优先非药物干预:减少高糖高脂饮食,规律作息(23点前入睡),减少精神压力;选用含酮康唑(2%)或吡硫鎓锌的药用洗发水,每周2-3次。药物治疗需医生指导,外用抗真菌药膏(如酮康唑乳膏)、短期弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),口服维生素B族(B6、B2)调节皮脂代谢。 五、特殊人群注意事项:儿童脂溢性皮炎(婴儿脂溢性皮炎)表现为头皮油腻痂皮,护理以温和清洁为主,避免强行剥离;女性若合并多囊卵巢综合征,需控制雄激素水平;老年患者合并糖尿病时严格控糖(高血糖加重炎症);孕妇哺乳期女性优先外用抗真菌药,避免口服药。

    2026-01-05 12:14:15
  • 胡萝卜白癜风患者可以吃不

    胡萝卜白癜风患者可适量食用,其富含的β-胡萝卜素对皮肤健康有益,且目前无明确证据表明其会加重病情。 营养成分与白癜风的关联性 胡萝卜含β-胡萝卜素(维生素A前体),具有抗氧化作用,可减轻皮肤氧化应激,促进上皮细胞修复。其含铜、锌等微量元素,参与黑色素合成过程。临床观察显示,适量摄入β-胡萝卜素对色素代谢无负面影响,反而可能辅助改善皮肤微循环。 维生素C含量与风险提示 胡萝卜维生素C含量较低(约10mg/100g),远低于多数深色蔬菜。目前白癜风与维生素C的关系存在争议,但主流观点认为均衡饮食即可,无需过度限制。对于含高维生素C的食物(如柑橘、青椒),建议适量控制,但胡萝卜不构成显著风险。 食用量与胡萝卜素血症 过量摄入(每日>500g)可能引发胡萝卜素血症,表现为手掌、足底皮肤黄染,停食后1-2周可自行消退,与白癜风病情无关。建议每日食用100-200g(约1-2根中等大小胡萝卜),熟吃更佳(如炖、炒),避免生食引起肠胃不适。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒者:避免生食,熟制后食用可减少凉性刺激; 糖尿病患者:胡萝卜含少量碳水化合物(约8g/100g),需计入主食量,单次食用不超过100g,防止血糖波动。 饮食辅助建议 除胡萝卜外,可搭配富含酪氨酸(如瘦肉、豆类)、铜锌(如坚果、动物肝脏)的食物,辅助黑色素合成。同时,避免辛辣刺激、酒精及高糖食物,减少炎症诱发风险。饮食调理需结合个体情况,建议与主治医生沟通制定个性化方案。 总结:胡萝卜是白癜风患者的适宜食物,关键在于适量食用(100-200g/日)及合理烹饪,无需过度禁忌,但需结合整体饮食结构与个人体质调整。

    2026-01-05 12:11:20
  • 请问痤疮需要吃什么药

    痤疮口服药物主要包括抗生素类、维A酸类、抗雄激素类及辅助类,需根据病情严重程度、性别及个体情况选择,严格遵医嘱使用。 一、抗生素类 1. 作用机制:通过抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,减轻毛囊内炎症反应,适用于中重度炎症性痤疮(如脓疱、结节性损害)。 2. 常用药物:多西环素、米诺环素等四环素类,疗程通常8-12周,需注意长期使用可能导致皮肤菌群失调及耐药性,服药期间避免暴晒。 二、维A酸类 1. 异维A酸:作为重度、结节囊肿性痤疮的一线治疗,可减少皮脂腺分泌、改善毛囊角化,显著降低复发率。 2. 注意事项:12岁以下儿童禁用,服药期间需严格避孕(致畸风险极高),每1-2个月监测肝功能及血脂,常见副作用为皮肤黏膜干燥、口唇干裂。 三、抗雄激素类 1. 适用人群:女性痤疮患者,尤其伴随月经紊乱、多毛等高雄激素表现,可调节皮脂腺分泌。 2. 常用药物:螺内酯(需监测血钾水平,避免长期大量使用)、复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片,含雌激素和孕激素,需排除血栓风险)。 四、辅助治疗药物 1. 锌制剂:补充葡萄糖酸锌(每日15-30mg)可通过抗炎作用辅助改善轻度痤疮,降低炎症反应。 2. 维生素B族:维生素B6、B2(每日10-20mg)可调节皮肤代谢,作为二线辅助治疗,适用于轻度痤疮或预防复发。 五、特殊人群用药提示 1. 儿童:12岁以下痤疮患者优先选择外用药物(如过氧化苯甲酰凝胶)及生活方式调整(减少高糖饮食、规律作息),避免口服维A酸类药物影响骨骼发育。 2. 孕妇及哺乳期女性:绝对禁用异维A酸;其他口服药需医生评估,哺乳期女性优先暂停哺乳,选择局部用药控制症状。

    2026-01-05 12:08:01
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